Mikrodiskektomija

Kas ir mikrodiskektomija?

Mugurkaula operācija kādreiz nozīmēja lielus griezumus, ilgus atveseļošanās periodus un sāpīgu rehabilitāciju. Par laimi, ķirurģiskie sasniegumi, piemēram, mikrodiskektomijas procedūra, ir uzlabojuši procesu.

Mikrodiskektomija, ko dažreiz sauc arī par mikrodekompresiju vai mikrodiskektomiju, ir minimāli invazīva ķirurģiska procedūra, kas tiek veikta pacientiem ar hernijas jostas daļas disku.

Šīs operācijas laikā ķirurgs noņems hernijas diska daļas, lai mazinātu spiedienu uz mugurkaula nervu kolonnu.

Kas gūst labumu no mikrodiskektomijas?

Saskaņā ar 2015. gada pētījumu, apmēram 84 procentiem no tiem, kuri veica mikrodiskektomijas procedūru, ilgstoši guva panākumus herniated diska ārstēšanā.

Išiass ir sāpju stāvoklis, ko izraisa mugurkaula nerva saspiešana. Šī saspiešana visbiežāk rodas herniated jostas diska rezultātā.

Kad trūce attīstās un bojātie audi stiepjas mugurkaulā, tas nospiež nervus. Tas liek nerviem sūtīt sāpju signālus smadzenēm. Tiek interpretēts, ka sāpes rodas no kājām.

Vairums išiass gadījumu dabiski sadzīs bez operācijas dažu nedēļu laikā. Ja sāpes išiasā ilgst vairāk nekā 12 nedēļas, jūs varat gūt labumu no mikrodiskektomijas.

Mikrodiskektomija nav efektīva muguras sāpju mazināšanai.

Kā tiek veikta operācija?

Mikrodiskektomijas mērķis ir noņemt diska materiālu, izdarot spiedienu uz nerviem.

Procedūra tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Visas procedūras laikā jūs būsiet bezsamaņā un nevarēsiet neko sajust. Procedūra tiek veikta, pacientam guļot ar seju uz leju. Process notiek šādi:

• 1 - 1 1/2 collu iegriezums tiks veikts tieši virs skartā diska.
• Lai palīdzētu ķirurgam redzēt skarto zonu, tiek izmantots apgaismots mikroskops.
• Ķirurgs var noņemt nelielu kaula daļu, kas aizsargā saknes nervu.
• Izmantojot šķērveida instrumentu, ķirurgs noņems bojātos herniated audus, atbrīvojot spiedienu uz nervu.
• Griezumu aizver ar šuvēm.
• Parasti pacients tiek izrakstīts tajā pašā dienā vai nākamajā rītā.

Mugurkaula nervam tagad ir nepieciešamā vieta mugurkaula iekšpusē, tāpēc jāpārtrauc visas sāpes, ko izraisa nerva saspiešana.

Atveseļošanās laiks

Atveseļošanās laiks ir īsāks nekā citas, vairāk invazīvas procedūras. Lielākā daļa cilvēku var sagaidīt, ka pametīs slimnīcu tajā pašā dienā vai 24 stundu laikā.

Pirms došanās prom no slimnīcas, visticamāk, jūs tiksieties ar fizioterapeitu un ergoterapeitu. Šie terapeiti sniegs jums norādījumus, kā samazināt saliekšanu, pacelšanu un pagriešanu, ko veicat ar muguru.

Terapeits var pateikt, kādus vingrinājumus jūs varat veikt, lai uzlabotu mugurkaula muskuļu spēku un elastību.

Jums tūlīt pēc operācijas vajadzētu izvairīties no braukšanas, ilgstošas ​​sēdēšanas, visa smagā pacelšanas un noliecšanās. Lai gan jūs nevarēsiet nekavējoties atsākt normālu darbību, nevajadzētu būtiski ietekmēt jūsu dzīvesveidu.

Pirmajā vai divās nedēļās jums, iespējams, būs jāsamazina darba slodze vai jāatstāj prom no darba. 2 līdz 4 nedēļas pēc operācijas jums arī jāizvairās no smagu priekšmetu pacelšanas. Tas parasti ietver jebko, kas pārsniedz 5 mārciņas.

Jums var būt nepieciešams arī lēnām atgriezties pie normālas fiziskās aktivitātes. Piemēram, jūs nevarat atsākt vingrinājumus vai fiziskus vaļaspriekus 2 līdz 4 nedēļas pēc procedūras. Tipisks laiks līdz pilnīgai atveseļošanai ir apmēram 6 nedēļas.

Kādi ir riski?

Mikrodiskektomija ir droša procedūra, un komplikācijas notiek reti. Tomēr, tāpat kā jebkura operācija, pastāv daži riski. Tie ietver:

• dural asara (cerebrospināla šķidruma noplūde) no 1 līdz 7 procentiem operāciju
• nervu sakņu bojājumi
• atkārtota diska trūce
• zarnu / urīnpūšļa nesaturēšana (ļoti reti)
• asiņošana
• infekcija

Kādas ir izmaksas?

Mikrodiskektomija ir specializēta operācija, kuras veikšanai nepieciešams ķirurgs ar īpašu apmācību. Tāpēc tas var būt dārgāks nekā citas muguras operācijas.

Operācijas cenas mainās un var svārstīties no 15 000 līdz 50 000 USD. Šajā cenā var nebūt iekļauti papildu apmeklējumi vai aprūpe.

Jūsu veselības apdrošināšana var segt lielu daļu no šiem izdevumiem, tiklīdz esat samaksājis atskaitāmo summu un kopapdrošināšanu.

Ja jums nav apdrošināšanas, pirms procedūras saņemšanas noteikti konsultējieties ar savu slimnīcu, ķirurgu un visiem citiem medicīnas speciālistiem. Pajautājiet, vai varat vienoties par pazeminātu likmi, jo maksājat no savas kabatas.

Kad runāt ar savu ārstu

Mikrodiskektomija ir minimāli invazīva procedūra ar izcilu pieredzi sāpju mazināšanai. Lai gan lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir išiass, operācija nebūs nepieciešama, ja visas citas ārstēšanas metodes neizdodas, mikrodiskektomija var būt pamatota.

Ārsts pārskatīs jūsu unikālos apstākļus un noteiks, vai procedūra jums ir piemērota. Ja esat kandidāts, jums jāapspriež ar ārstu operācijas riski un ieguvumi.

J:

Vai šai operācijai ir kādas alternatīvas?

A:

Ar mikrodiskektomiju vairāk ķirurgu izmanto vietējo vai epidurālo anestēziju, kā rezultātā rodas mazāk komplikāciju un uzlabojas pacientu apmierinātība. Vēl viena alternatīva ir radiofrekvenču neirotomija, kurā karsētie radioviļņi ir vērsti uz ietekmētajiem nerviem, lai bloķētu sāpes. Mugurkaula speciālists var ieteikt injekcijas terapiju, lai mazinātu iekaisumu un pietūkumu vietās ap disku un nervu.

Tomēr, ja ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama, ir pieejamas citas metodes. Tie ietver fizikālo terapiju un chiropractic korekcijas. Var būt noderīga arī mugurkaula dekompresija, izmantojot vilces tabulu. Turklāt akupunktūra var palīdzēt pārvaldīt jūsu sāpes.