Augsts asinsspiediens grūtniecības laikā

Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.

Pārskats

Augsts asinsspiediens jeb hipertensija tiek definēta kā asinsspiediens, kas ir lielāks vai vienāds ar 130/80 mm Hg. Nosacījums rada nopietnas bažas dažām grūtniecēm.

Ja tas ir labi pārvaldīts, augsts asinsspiediens grūtniecības laikā ne vienmēr ir bīstams. Bet tas dažreiz var izraisīt smagas veselības komplikācijas gan mātei, gan jaundzimušajam. Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) lēš, ka aptuveni seši līdz astoņi procenti grūtnieču vecumā no 20 līdz 44 gadiem Amerikas Savienotajās Valstīs ir ar šo stāvokli.

Kas izraisa paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecības laikā?

Ir vairāki iespējami paaugstināta asinsspiediena cēloņi grūtniecības laikā.

Tie ietver:

• ir liekais svars vai aptaukošanās
• nesaņemu pietiekamu fizisko aktivitāti
• smēķēšana
• dzerot alkoholu
• pirmo reizi grūtniecība
• ģimenes anamnēzē ar grūtniecību saistīta hipertensija
• pārvadājot vairāk nekā vienu bērnu
• vecums (virs 35)
• asistējošā reproduktīvā tehnoloģija (piemēram, apaugļošana in vitro vai IVF)
• kam ir cukura diabēts vai noteiktas autoimūnas slimības

Augsta asinsspiediena riska faktori grūtniecības laikā

Ir daži riska faktori, kas paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecības laikā.

Dzīvesveids

Neveselīga dzīvesveida izvēle grūtniecības laikā var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu. Galvenais paaugstināta asinsspiediena riska faktors ir liekais svars vai aptaukošanās vai neuzturēšanās.

Grūtniecības veids

Sievietēm, kurām ir pirmā grūtniecība, biežāk ir paaugstināts asinsspiediens. Par laimi, turpmākajās grūtniecībās ir mazāka šī stāvokļa iespēja.

Daudzkārtīgu nēsāšana var izraisīt sievietes hipertensijas attīstības iespējamību, jo ķermenis vairāk strādā, lai barotu vairāk nekā vienu bērnu.

Saskaņā ar Amerikas Reproduktīvās medicīnas biedrības datiem, izmantojot palīgtehnoloģijas (piemēram, IVF) apaugļošanās procesā, grūtniecei var palielināties augsta asinsspiediena iespējas.

Vecums

Vecums var būt arī faktors. Grūtniecēm, kas vecākas par 35 gadiem, ir lielāks risks.

Sievietēm, kurām pirms grūtniecības bija augsts asinsspiediens, grūtniecības laikā ir lielāks saistīto komplikāciju risks nekā sievietēm ar normālu asinsspiedienu.

Ar grūtniecību saistītu asinsspiediena apstākļu veidi

Augstu asinsspiedienu grūtniecības laikā var iedalīt trīs dažādos apstākļos.

Hroniska hipertensija

Dažreiz sievietei pirms grūtniecības iestājas paaugstināts asinsspiediens vai hipertensija. To var saukt par hronisku hipertensiju, un to parasti ārstē ar asinsspiediena medikamentiem.

Ārsti arī uzskata, ka hipertensija, kas rodas pirmajās 20 grūtniecības nedēļās, ir hroniska hipertensija.

Gestācijas hipertensija

Gestācijas hipertensija attīstās pēc 20. grūtniecības nedēļas. Parasti tas izzūd pēc piegādes. Ja tas tiek diagnosticēts pirms 30 nedēļām, ir lielāka iespēja, ka tas pāriet uz preeklampsiju (skatīt zemāk).

Hroniska hipertensija ar uzklātu preeklampsiju

Sievietēm, kurām pirms grūtniecības iestājas hroniska hipertensija, var attīstīties preeklampsija. Tas notiek, kad grūtniecības laikā viņiem rodas olbaltumvielas urīnā vai papildu komplikācijas.

Asinsspiediena izsekošana grūtniecības laikā

Asinsspiediena rādījums ir daļa: jūsu sistoliskais asinsspiediens virs diastoliskā asinsspiediena.

Augšējais skaitlis ir jūsu sistoliskais spiediens, kas ir spiediena mērījums uz jūsu artērijām, kad sirds sit vai izspiež asinis uz priekšu caur jūsu ķermeni.

Diastoliskais spiediens vai mazāks skaitlis ir asinsspiediena mērīšana jūsu artērijās, kad sirds ir miera stāvoklī.

Kas tiek uzskatīts par normālu asinsspiedienu grūtniecības laikā?

Lai noteiktu, kāds ir “normālais” asinsspiediens grūtniecības laikā, ārsts, iespējams, pirmajā vizītē veiks sākotnējo asinsspiediena mērījumu. Tad viņi katru nākamo vizīti izmērīs jūsu asinsspiedienu.

Normāls asinsspiediens ir mazāks par 120/80 mm Hg.

Kas tiek uzskatīts par paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecības laikā?

Asinsspiediens, kas ir lielāks par 130/90 mm Hg vai kas ir par 15 grādiem augstākais skaitlis, no kura jūs sākāt pirms grūtniecības, var radīt bažas.

Augsts asinsspiediens grūtniecības laikā tiek definēts kā 140 mm Hg vai lielāks sistoliskais, ar diastolisko 90 mm Hg vai lielāks.

Grūtniecības sākumā, parasti no 5 nedēļām līdz otrā trimestra vidum, grūtnieces asinsspiediens faktiski var samazināties. Tas ir tāpēc, ka grūtniecības hormoni var stimulēt asinsvadu paplašināšanos. Tā rezultātā asins plūsmas pretestība nav tik augsta.

Kas tiek uzskatīts par zemu asinsspiedienu grūtniecības laikā?

Lai gan nav galīga pārāk zema skaitļa, ir simptomi, kas saistīti ar zemu asinsspiedienu:

• galvassāpes
• reibonis
• slikta dūša
• vājuma sajūta
• auksta, mitra āda

Asinsspiediena izmaiņas grūtniecības laikā

Sievietei progresējot grūtniecības laikā, asinsspiediens var mainīties vai atgriezties pirms grūtniecības stāvoklī. Tam ir daži iespējamie iemesli.

Asins daudzums sievietes ķermenī palielinās. Saskaņā ar žurnāla Circulation datiem sievietes asins daudzums grūtniecības laikā palielinās pat par 45 procentiem. Tās ir papildu asinis, kas sirdij jāpārsūc visā ķermenī.

Kreisais kambars (sirds kreisā puse, kas veic ievērojamu sūknēšanu) kļūst biezāka un lielāka. Šis pagaidu efekts ļauj sirdij strādāt vairāk, lai atbalstītu palielinātu asins tilpumu.

Nieres atbrīvo palielinātu daudzumu vazopresīna, hormona, kas izraisa paaugstinātu ūdens aizturi.

Vairumā gadījumu paaugstināts asinsspiediens grūtniecības laikā pēc bērna piedzimšanas samazināsies. Gadījumos, kad asinsspiediens joprojām ir paaugstināts, ārsts var izrakstīt zāles, lai to normalizētu.

Padomi asinsspiediena izsekošanai grūtniecības laikā

Starp ārsta apmeklējumiem ir veidi, kā izsekot asinsspiedienam.

Asinsspiediena mērītāju var iegādāties aptiekā vai medicīnas preču veikalā tiešsaistē. Daudzas no šīm ierīcēm nonāks jūsu plaukstas locītavā vai augšdelmā. Lai pārbaudītu monitora precizitāti, nogādājiet to ārsta birojā un salīdziniet monitora rādījumus ar ārsta rādījumiem.

Apmeklējiet pārtikas preču veikalu, aptieku vai citu veikalu, kurā ir iekārta, kas veic asinsspiediena rādījumus.

Lai iegūtu precīzākus rādījumus, katru dienu lietojiet asinsspiedienu tajā pašā laikā. Paņemiet to sēžot, nesakrustojot kājas. Katru reizi izmantojiet to pašu roku.

Nekavējoties informējiet ārstu, ja Jums ir atkārtoti augsta asinsspiediena rādītāji, kuru starpība ir četras stundas, vai paaugstināta asinsspiediena simptomi.

Kādas ir paaugstināta asinsspiediena komplikācijas grūtniecības laikā?

Ja grūtniecības laikā ir paaugstināts asinsspiediens, var būt komplikācijas.

Preeklampsija

Šis stāvoklis var nopietni bojāt jūsu orgānus, ieskaitot smadzenes un nieres. Preeklampsija ir pazīstama arī kā toksēmija. Preeklampsija ar krampjiem kļūst par eklampsiju. Ja to neārstē, tas var būt letāls.

Preeklampsijas simptomi ir:

• patoloģisks roku un sejas pietūkums
• pastāvīgas galvassāpes
• redzot plankumus vai redzes izmaiņas
• sāpes vēdera augšdaļā
• slikta dūša vai vemšana vēlāk grūtniecības laikā
• apgrūtināta elpošana

Tā kā preeklampsija var būt bīstama gan jums, gan jūsu mazulim, jums jāsazinās ar ārstu, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem.

Regulāras ārsta vizītes un informēšana par visām izmaiņām var palīdzēt viņiem agri noķert un ārstēt preeklampsiju.

HELLP sindroms

HELLP ir akronīms, kas apzīmē hemolīzi, paaugstinātu aknu enzīmu līmeni un zemu trombocītu skaitu. Šis stāvoklis ir smags un bīstams dzīvībai, un tas var būt preeklampsijas komplikācija.

Ar HELLP saistītie simptomi ir:

• slikta dūša
• vemšana
• galvassāpes
• sāpes vēdera augšdaļā

Tā kā HELLP sindroms var nopietni sabojāt dzīvībai svarīgas orgānu sistēmas, neatliekamās medicīniskās palīdzības mērķis ir samazināt asinsspiedienu mātes un bērna veselībai. Dažos gadījumos ir nepieciešama priekšlaicīga piegāde.

Augsts asinsspiediens grūtniecības laikā var arī ietekmēt mazuļa augšanas ātrumu. Tā rezultātā var būt mazs dzimšanas svars. Saskaņā ar Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu kongresu, citas komplikācijas ir:

• placentas atdalīšanās, medicīniska ārkārtas situācija, kuras laikā placenta priekšlaicīgi atdalās no dzemdes
• priekšlaicīga dzemdība, kas definēta kā dzemdība pirms 38 grūtniecības nedēļām
• cesarean delivery, parasti pazīstams kā C-section

Augsta asinsspiediena novēršana grūtniecības laikā

Ar diētu un fiziskām aktivitātēm var samazināt kopējus augsta asinsspiediena riska faktorus, piemēram, aptaukošanos.

Grūtniecības laikā ir normāli iegūt svaru. Ja jums ir bažas, konsultējieties ar savu ārstu par mērķa svara pieaugumu un veidiem, kā palikt jums veselīgā diapazonā.

Uztura vadlīnijas grūtniecēm ir atšķirīgas. Uztura speciālists var palīdzēt izveidot maltīšu plānu, kas paredzēts jūsu konkrētajam augumam un svaram.

Izvairieties no smēķēšanas un alkohola lietošanas. Ir zināms, ka abi grūtniecības laikā paaugstina asinsspiedienu un rada citas komplikācijas.

Sāls ir svarīga grūtniecības laikā, un parasti nav nepieciešams ierobežot sāls uzņemšanu pat sievietēm ar augstu asinsspiedienu. Pārmērīgs sāls ierobežošana ir kaitīga grūtniecēm un var ietekmēt augļa augšanu un attīstību.

Grūtniecība izraisa hormonu maiņu, kā arī psiholoģiskas un fiziskas izmaiņas. Tas var izraisīt stresu, kas paaugstinātu asinsspiedienu var apgrūtināt. Izmēģiniet stresa mazināšanas paņēmienus, piemēram, jogu un meditāciju.

Zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecības laikā

Daži tradicionālie asinsspiediena medikamenti grūtniecēm var radīt problēmas.

Šīs zāles asinsspiediena pazemināšanai grūtniecības laikā parasti nav ieteicamas:

• AKE inhibitori
• renīna inhibitori
• angiotenzīna receptoru blokatori

Īpaši šīs zāles caur asinīm nonāks zīdainī un negatīvi ietekmēs jaunattīstības mazuļa veselību.

Metildopa un labetalols ir abas zāles, kuras tiek uzskatītas par drošām lietošanai asinsspiediena kontrolei grūtniecības laikā.

Nākamie soļi

Ja augsts asinsspiediens grūtniecības laikā netiek ārstēts, tas var kļūt bīstams gan mātei, gan mazulim.

Hipertensijas traucējumi, ko izraisa augsts asinsspiediens, ir otrais galvenais mātes nāves cēlonis ASV mātes grūtniecības laikā, tāpēc ir svarīgi konsultēties ar ārstu par visiem simptomiem vai bažām.

Parasti rūpīga uzraudzība un dažas dzīvesveida izmaiņas var samazināt risku saslimt ar paaugstinātu asinsspiedienu.