Holesterīns ir taukaina viela, kas cirkulē asinīs. Jūsu ķermenis ražo nedaudz holesterīna. Pārējo jūs saņemat no pārtikas produktiem, kurus ēdat.
Jūsu ķermenim ir nepieciešams holesterīns, lai izveidotu veselīgas šūnas un ražotu hormonus. Bet, kad holesterīna ir pārāk daudz, tas savācas artērijās un bloķē asins plūsmu.
Neārstēts augsts holesterīna līmenis var palielināt sirds slimību, sirdslēkmes un insulta risku.
Ir divu veidu holesterīns:
- Zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) holesterīns ir neveselīgs, kas uzkrājas artērijās.
- Augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) holesterīns ir veselīgs veids, kas palīdz notīrīt ZBL holesterīnu no asinīm.
Ja ZBL vai kopējā holesterīna līmenis ir pārāk augsts, ārsts var ieteikt mainīt dzīvesveidu un zāles, lai tos uzlabotu.
Šeit ir daži padomi, kas palīdz paaugstināt holesterīna līmeni veselīgā diapazonā.
Izdomājiet savus riskus
Augsts holesterīna līmenis var nebūt vienīgais drauds jūsu sirdij. Ja kāds no šiem riska faktoriem var palielināt sirdslēkmes vai insulta izredzes:
- ģimenes anamnēzē ir sirds slimības
- augsts asinsspiediens
- smēķēšana
- fizisko aktivitāšu trūkums
- aptaukošanās
- diabēts
Ja jums ir kāds no šiem riska faktoriem, konsultējieties ar ārstu par veidiem, kā tos pārvaldīt.
Zināt savus mērķus
Jautājiet savam ārstam, cik daudz jums nepieciešams, lai pazeminātu ZBL holesterīnu un paaugstinātu ABL holesterīnu. Ideāli ir šādi līmeņi:
- kopējais holesterīns: mazāk nekā 200 mg / dL
- ZBL holesterīns: mazāk nekā 100 mg / dl
- ABL holesterīns: 60 mg / dl vai vairāk
Jūsu mērķa holesterīna līmenis var būt nedaudz zemāks vai lielāks atkarībā no vecuma, dzimuma un sirds slimību riska.
Mainiet diētu
Dažu izmaiņu veikšana uzturā var palīdzēt sasniegt veselīgu līmeni. Izvairieties vai ierobežojiet pārtikas produktus, kas satur šāda veida taukus:
- Piesātinātie tauki. Dzīvnieku izcelsmes produkti palielina ZBL holesterīnu. Sarkanajā gaļā, pilnpiena pienā, olās un augu eļļās, piemēram, palmu un kokosriekstu eļļā, ir daudz piesātināto tauku.
- Trans-tauki. Ražotāji ražo šos mākslīgos taukus ķīmiskā procesā, kas šķidro augu eļļu pārvērš par cietu. Pārtika, kurā ir daudz taukskābju, ietver ceptu pārtiku, ātrās uzkodas un ceptas preces. Šajos pārtikas produktos ir maz uztura un tie var paaugstināt ZBL holesterīna līmeni.
Daudzos no iepriekš uzskaitītajiem pārtikas produktiem ir arī augsts holesterīna līmenis, ieskaitot sarkano gaļu un pilnpiena piena produktus.
No otras puses, daži pārtikas produkti var palīdzēt vai nu tieši pazemināt ZBL holesterīnu, vai arī bloķēt jūsu ķermeni no holesterīna absorbcijas. Šie pārtikas produkti ietver:
- veseli graudi, piemēram, auzas un mieži
- rieksti un sēklas
- avokado
- pupiņas
- veselīgas eļļas, piemēram, saulespuķu, saflora, avokado un olīveļļas
- taukainas zivis, piemēram, lasis, skumbrija un siļķes
- sojas
- augļi, piemēram, āboli, bumbieri un ogas
- produkti, kas bagātināti ar sterīniem un stanoliem, piemēram, apelsīnu sula un margarīns
Esiet aktīvāks
Katru dienu ātra pastaiga vai brauciens ar velosipēdu var palielināt jūsu ABL holesterīna līmeni, kas palīdz izslaucīt lieko ZBL holesterīnu no asinsrites. Centieties vismaz 30 minūtes pavadīt vidēji intensīvas aerobikas nodarbības 5 dienas nedēļā.
Papildu tauki ap vidusdaļu var palielināt ZBL holesterīnu un pazemināt ABL holesterīnu. Zaudēt tikai 10 procentus no ķermeņa svara palīdzēs pārvaldīt holesterīnu. Labāks uzturs un regulāri vingrinājumi var palīdzēt zaudēt lieko svaru.
Atmest smēķēšanu
Līdztekus vēža un HOPS riska palielināšanai smēķēšana var negatīvi ietekmēt holesterīna līmeni. Cilvēkiem, kas smēķē cigaretes, parasti ir augsts kopējais holesterīna līmenis, augsts ZBL un zems ABL līmenis.
Atteikšanos ir vieglāk pateikt nekā izdarīt, taču ir daudz iespēju. Ja esat izmēģinājis dažas metodes un nav izdevies, lūdziet savam ārstam ieteikt jaunu stratēģiju, kas palīdzētu jums pilnībā pārtraukt smēķēšanu.
Zāles
Recepšu zāles ir iespēja, ja dzīvesveida izmaiņas vien nav uzlabojušas holesterīna līmeni.
Konsultējieties ar savu ārstu par vislabākajām iespējām. Izlemjot, vai parakstīt kādu no šiem holesterīna līmeni pazeminošajiem medikamentiem, viņi ņems vērā jūsu sirds slimību risku un citus faktorus.
Statīni
Statīnu zāles bloķē vielu, kas organismam nepieciešama holesterīna ražošanai. Šīs zāles samazina ZBL holesterīnu un palielina ABL holesterīnu:
- atorvastatīns (Lipitor)
- fluvastatīns (Lescol XL)
- lovastatīns (Altoprev)
- pitavastatīns (Livalo)
- pravastatīns (Pravachol)
- rosuvastatīns (Crestor)
- simvastatīns (Zocor)
Statīnu blakusparādības var būt:
- muskuļu sāpes un sāpīgums
- paaugstināts cukura līmenis asinīs
- slikta dūša
- galvassāpes
- caureja
- aizcietējums
- vēdera krampji
Žultsskābju sekvestranti
Žultsskābju sekvestratori bloķē žultsskābju uzsūkšanos jūsu kuņģī. Lai iegūtu vairāk no šīm gremošanas vielām, aknām no asinīm jāizvelk holesterīns, kas pazemina holesterīna līmeni.
Šīs zāles ietver:
- holestiramīns (prevalīts)
- kolesevelāms (Welchol)
- kolestipols (Colestid)
Žultsskābju sekvestrantu blakusparādības var būt:
- grēmas
- vēdera uzpūšanās
- gāze
- aizcietējums
- slikta dūša
- caureja
Holesterīna absorbcijas inhibitori
Holesterīna absorbcijas inhibitori pazemina holesterīna līmeni, bloķējot holesterīna uzsūkšanos zarnās.
Šajā klasē ir divas zāles. Viens ir ezetimibe (Zetia). Otrs ir ezetimiba-simvastatīns, kas apvieno holesterīna absorbcijas inhibitoru un statīnu.
Holesterīna absorbcijas inhibitoru blakusparādības var būt:
- sāpes vēderā
- gāze
- aizcietējums
- muskuļu sāpīgums
- nogurums
- vājums
Niacīns
Niacīns ir B vitamīns, kas var palīdzēt paaugstināt ABL holesterīna līmeni. Recepšu niacīna zīmoli ir Niacor un Niaspan. Niacīna blakusparādības var būt:
- sejas un kakla pietvīkums
- nieze
- reibonis
- sāpes vēderā
- slikta dūša un vemšana
- caureja
- paaugstināts cukura līmenis asinīs
Olbaltumvielu blokatori: PCSK9 inhibitori
Šie jaunākie medikamenti bloķē olbaltumvielu, ko sauc par PCSK9, lai palīdzētu ZBL holesterīna izvadīšanai no asinīm. PCSK9 inhibitorus bieži lieto, ja mainās dzīvesveids un tikai ar statīniem nepietiek.
Dažiem cilvēkiem ir ģenētisks stāvoklis, ko sauc par ģimenes hiperholesterinēmiju, kas izraisa augstāku ZBL holesterīna līmeni. Tas var apgrūtināt augsta holesterīna līmeņa samazināšanu.
PCSK9 inhibitori ietver:
- alirokumabs (Praluent)
- evolokumabs (Repatha)
Tās ir jaunākas zāles, tāpēc iespējamās blakusparādības joprojām tiek noteiktas. Šeit ir daži, kas novēroti klīniskajos pētījumos:
- nieze, sāpes, pietūkums vai zilumi injekcijas vietā
- saaukstēšanās un gripa
- muguras sāpes
Fibrē
Fibrē mērķa triglicerīdus jūsu ķermenī un var arī palielināt ABL holesterīna līmeni asinīs.
Fibrātu piemēri ir:
- fenofibrāts (Tricor)
- gemfibrozils (Lopid)
Blakusparādības var būt:
- kuņģa problēmas, piemēram, slikta dūša, diskomforts un caureja
- aknu iekaisums
ATP citrāta liāzes (ACL) inhibitori
AKL inhibitori neļauj aknām apstrādāt holesterīnu, lai palīdzētu samazināt ZBL holesterīnu. Cilvēki ar ģimenes hiperholesterinēmiju un aterosklerozes sirds un asinsvadu slimībām (ASCVD) var gūt labumu.
ACL inhibitora piemērs ietver:
- bempedoika (Nexletol)
ACL inhibitoru blakusparādības var būt:
- augšējo elpceļu infekcijas
- muskuļu spazmas
- muguras sāpes
- sāpes vēderā
- anēmija
- paaugstināts aknu enzīmu līmenis
- urīnskābes palielināšanās asinīs
Līdzņemšana
Dažādas dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt pārvaldīt augstu holesterīna līmeni. Tas ietver veselīgu sirds uzturu, regulāras fiziskās aktivitātes un mērena svara uzturēšanu.
Ja ar šīm izmaiņām nepietiek, konsultējieties ar savu ārstu par recepšu medikamentiem, kas var palīdzēt ārstēt augstu holesterīna līmeni.
