Pašlaik nav vienotu metožu, lai pārbaudītu lipekļa nepanesamību. Tomēr ir veikti celiakijas testi - autoimūni traucējumi, kas izraisa ievērojamu alerģisku reakciju pret lipekli. Bez apstiprināta testa par celiakijas lipekļa jutīgumu daudzi izskata celiakijas testēšanu.
Celiakija ir reti sastopama slimība, kas skar tikai 0,7 procentus ASV iedzīvotāju. Negatīvs celiakijas tests nenozīmē, ka jums nav lipekļa nepanesības.
Glutēns ir kviešu, rudzu un miežu proteīns. To var atrast arī dažos medikamentos, lūpu krāsās un zobu pastās.
Cilvēkiem ar celiakiju, ēdot lipekli, imūnsistēma rada antivielas, kas uzbrūk tievās zarnas gļotādai. Tas var ne tikai izraisīt gremošanas sistēmas bojājumus, bet arī neļaut organismam iegūt svarīgas uzturvielas.
Asinsanalīze
Jūs varat saņemt vienkāršu asins analīzi, lai pārbaudītu celiakiju, taču, lai tā būtu precīza, jums jāievēro diēta, kas satur lipekli. Asins analīzē tiek pārbaudītas noteiktas antivielas, kas cilvēkiem ar celiakiju ir augstākas nekā parasti.
Biopsija
Tievās zarnas audu biopsija ir visprecīzākais veids, kā diagnosticēt celiakiju. Diagnozes procesā ārsts, visticamāk, sāks ar asins analīzi, piemēram, tTG-IgA.
Ja kāds no šiem testiem norāda uz celiakijas iespējamību, ārsts var veikt endoskopiju, lai apskatītu tievo zarnu un pirms diētas izmaiņām veiktu analīzi biopsijā.
tTG-IgA tests
Viens no sākotnējiem celiakijas ekrāniem ir audu transglutamināzes IgA antivielu tests. Saskaņā ar Celiakijas fonda datiem šī testa jutība ir:
- pozitīvs apmēram 98 procentos cilvēkiem, kuriem ir celiakija un kuri ēd lipekli saturošu diētu
- negatīvs apmēram 95 procentiem cilvēkiem, kuriem nav celiakijas
Bērniem apmēram 2 gadus veciem un jaunākiem testā parasti iekļauj Deamidated Gliadin IgA un IgG antivielas.
Ir neliela iespēja iegūt viltus pozitīvus rezultātus cilvēkiem, kuriem nav celiakijas, bet kuriem ir saistīti imūno traucējumi, piemēram, reimatoīdais artrīts vai 1. tipa cukura diabēts.
EMA tests
IgA Endomysial antivielu (EMA) tests parasti tiek rezervēts cilvēkiem, kuriem ir grūti diagnosticēt celiakiju. Tas nav tik jutīgs kā tTG-IgA tests un ir dārgāks.
Kopējais IgA tests serumā
Šis tests pārbauda IgA deficītu, kas var izraisīt kļūdaini negatīvu tTG-IgA vai EMA rezultātu. Ja tests norāda, ka jums ir IgA deficīts, ārsts var pasūtīt DGP vai tTG-IgG testu.
Deamidēta gliadīna peptīda (DGP) tests
Ja jums ir IgA deficīts vai testa rezultāts ir negatīvs attiecībā uz tTG vai EMA antivielām, šo celiakijas testu var izmantot. Lai gan tas ir neparasti, ja jūsu testi ir negatīvi, bet lipekļa nepanesības simptomi nemazinās, konsultējieties ar savu ārstu par citām testēšanas iespējām vai alternatīvām diagnozēm.
Ģenētiskā pārbaude
Diagnozes procesā ārsts var ieteikt cilvēka leikocītu antigēnu (HLA-DQ2 un HLA-DQ8) ģenētisko testēšanu. To var izmantot, lai novērstu celiakiju kā simptomu cēloni.
Mājas pārbaude
Saskaņā ar Celiakijas fonda datiem vairāk nekā pusei cilvēku ar celiakiju joprojām ir simptomi pat tad, ja viņi uztur stingru diētu bez lipekļa.
Parasti minēts iemesls ir nejaušs lipekļa patēriņš. Ja jūs domājat, ka tas apraksta jūsu situāciju, varat veikt mājas urīna vai izkārnījumu testu, lai noteiktu, vai pēdējo 24 līdz 48 stundu laikā esat lietojis glutēnu.
Celiakijas pārbaudei ir pieejami arī asins un DNS testi mājās. Ja apsverat iespēju veikt pārbaudi mājās, konsultējieties ar ārstu par precizitāti un iespējamiem riskiem. Pārbaudiet arī to, vai pārbaude mājās tiek segta ar jūsu veselības apdrošināšanu.
Kam jāveic skrīnings par celiakiju?
Ja vairāk nekā divas nedēļas rodas gremošanas traucējumi vai caureja, konsultējieties ar ārstu par simptomiem un apsveriet jautājumu par celiakijas skrīningu.
Visizplatītākie celiakijas simptomi ir:
- caureja
- svara zudums
- nogurums
- gāze
Celiakijas simptomi, kas nav saistīti ar gremošanu, var būt:
- anēmija
- osteoporoze (kaulu blīvuma zudums)
- osteomalācija (kaula mīkstināšana)
- hiposplēnisms (samazināta liesas funkcija)
- herpetiformis dermatīts (niezoši izsitumi uz ādas ar pūslīšiem)
Līdzņemšana
Ja jūtat, ka jūsu gremošanas problēmas varētu būt saistītas ar celiakiju, konsultējieties ar savu ārstu. Pat ja jūs neuztrauc celiakija, ja vairāk nekā divas nedēļas esat piedzīvojis diskomfortu gremošanā vai caureju, pierakstieties pie ārsta.
Ja ir aizdomas par celiakiju, ārsts, visticamāk, sāks skrīningu ar tTG-IgA testu. Šī testa rezultāti noteiks, vai jāveic vairāk asins vai ģenētisko testu.
Pirms ieteiks diētu bez lipekļa, pēc testēšanas bieži sekos endoskopija un biopsija.
.jpg)
