Ievads
Sāpes no fibromialģijas var nopietni ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti, apgrūtinot pat parastos uzdevumus.
Divi muskuļu relaksanti, ko sauc par Zanaflex un Flexeril, ir vieni no medikamentiem, ko lieto fibromialģijas ārstēšanai. Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) šīs zāles nav apstiprinājušas fibromialģijas ārstēšanai, taču abas zāles parasti izraksta kā zāles, kas nav marķētas. Uzziniet, kā viņi salīdzina.
Zāļu īpašības
Flexeril bija viens populārs zāļu ciklobenzaprīna zīmols. Lai gan zīmols Flexeril vairs nav pieejams, daudzi ārsti joprojām izmanto tā nosaukumu, lai atsauktos uz ciklobenzaprīnu.
Ciklobenzaprīns, visticamāk, ārstē fibromialģiju, palielinot norepinefrīna iedarbību - vielu jūsu smadzenēs un muguras smadzenēs, kas palīdz mazināt sāpju signālus.
Zanaflex ir zāļu tizanidīna firmas nosaukums. Tiek uzskatīts, ka tas darbojas, piesaistoties smadzeņu receptoram vai olbaltumvielai, ko sauc par alfa-2 receptoru, kas samazina P vielas izdalīšanos jūsu smadzenēs un muguras smadzenēs. P viela ir ķīmiska viela, kas palīdz palielināt sāpju signālus uz un no smadzenēm.
Abas šīs zāles darbojas, lai ārstētu fibromialģijas sāpes un mazinātu muskuļu spazmas.
Turpmākajā tabulā apkopotas gan tizanidīna, gan ciklobenzaprīna citas zāļu īpašības.
* Ciklobenzaprīns vairs netiek pārdots ar zīmolu Flexeril.
Alkohols, atteikšanās, ļaunprātīgas izmantošanas riski
Nelietojiet alkoholu, lietojot tizanidīnu vai ciklobenzaprīnu. Alkohola lietošana ar abām zālēm var izraisīt smagu miegainību un padarīt jūs daudz mazāk modru. Šis efekts var padarīt tādas darbības kā braukšana sarežģītas un nedrošas.
Jums arī nevajadzētu pēkšņi pārtraukt tizanidīna vai ciklobenzaprīna lietošanu. Šāda rīcība var izraisīt abstinences simptomus. Tas ir īpaši iespējams, ja esat lietojis kādu no šīm zālēm ilgu laiku.
Tizanidīna atcelšanas simptomi ir:
- augsts asinsspiediens
- ātra sirdsdarbība
Ciklobenzaprīna atcelšanas simptomi ir:
- slikta dūša
- galvassāpes
- nogurums
Ja jums jāpārtrauc lietot kādu no šīm zālēm, konsultējieties ar ārstu. Laika gaitā viņi var lēnām samazināt devu.
Lai gan tizanidīns un ciklobenzaprīns dažkārt nav izplatīti, ir nepareizi vai ļaunprātīgi izmantoti. Pārliecinieties, ka lietojat kādu no šīm zālēm tieši tā, kā ārsts ir teicis. Ja jums ir jautājumi vai neskaidrības, konsultējieties ar savu ārstu.
Izmaksas, pieejamība un apdrošināšana
Tizanidīns un ciklobenzaprīns ir pieejami gan kā firmas, gan ģenēriskas zāles.
Parasti firmas zāles ir dārgākas nekā vispārīgās zāles. Starp ģenēriskajiem līdzekļiem tizanidīns var būt nedaudz dārgāks nekā ciklobenzaprīns. Abas zāles ir pieejamas lielākajā daļā aptieku.
Veselības apdrošināšanas plāni bez iepriekšējas atļaujas parasti attiecas uz abu zāļu vispārīgajām formām. Daudzos gadījumos apdrošināšanas sabiedrībām būs nepieciešama iepriekšēja atļauja Zanaflex vai Amrix (pašreizējais ilgstošās darbības ciklobenzaprīna zīmols).
Blakus efekti
Tizanidīns un ciklobenzaprīns izraisa līdzīgas blakusparādības. Zemāk redzamajā diagrammā ir salīdzināti abu zāļu blakusparādību piemēri.
Šīm zālēm ir arī kopīgas nopietnas blakusparādības, tostarp:
- sirds ritms mainās
- zems asinsspiediens
- aknu problēmas
- smagas alerģiskas reakcijas (var izraisīt izsitumus, niezi, rīkles pietūkumu vai apgrūtinātu elpošanu)
Retos gadījumos šo zāļu aknu darbības traucējumi var izraisīt hepatītu (aknu iekaisumu) un dzelti (ādas un acu baltumu dzeltēšana).
Tizanidīns var izraisīt arī ārkārtēju miegainību un halucinācijas (redzēt vai dzirdēt lietas, kas nav īstas) vai maldus (nepatiesi uzskati). Turklāt ciklobenzaprīns var izraisīt:
- serotonīna sindroms ar tādiem simptomiem kā apjukums, halucinācijas, uzbudinājums, svīšana, augstāka ķermeņa temperatūra, trīce, krampji, stīvi muskuļi, slikta dūša, vemšana un caureja
- urīnceļu problēmas, piemēram, nespēja urinēt vai pilnībā iztukšot urīnpūsli
- krampji
Zāļu mijiedarbība
Tizanidīns un ciklobenzaprīns var mijiedarboties ar dažām citām zālēm.
Piemēram, abas zāles mijiedarbojas ar centrālās nervu sistēmas (CNS) nomācošiem līdzekļiem, piemēram, alkoholu, narkotikām un benzodiazepīniem. Tizanidīna vai ciklobenzaprīna lietošana kopā ar CNS nomācošu līdzekli var izraisīt intensīvu miegainību.
Abas zāles mijiedarbojas arī ar dažām paaugstināta asinsspiediena zālēm.
Šeit ir citu zāļu piemēri, kas var mijiedarboties ar tizanidīnu un ciklobenzaprīnu.
Lietojiet kopā ar citiem medicīniskiem apstākļiem
Gan tizanidīns, gan ciklobenzaprīns var radīt problēmas, ja tos lietojat, kad jums ir noteiktas citas veselības problēmas. Jums vajadzētu izvairīties no ciklobenzaprīna lietošanas, ja Jums ir lēns sirds ritms vai sirds ritma problēmas. Dažos gadījumos tizanidīnu šajā gadījumā var lietot droši.
Jums vajadzētu arī apspriest tizanidīna drošību, ja Jums ir nieru slimība vai zems asinsspiediens. Konsultējieties ar savu ārstu par ciklobenzaprīna drošību, ja Jums ir:
- hipertireoze
- nesen infarkts
- sirdskaite
- krampju traucējumi
- aknu slimība (atkarībā no veida)
Ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, jums arī jāapspriež ciklobenzaprīna lietošana ar savu veselības aprūpes speciālistu.
Runājiet ar savu ārstu
Tizanidīns un ciklobenzaprīns ir muskuļu relaksanti, kas palīdz ārstēt muskuļu sāpes no fibromialģijas.Šo zāļu efektivitāte klīniskajos pētījumos nav salīdzināta, tāpēc mēs nezinām, vai viens ir efektīvāks par otru.
Tomēr ir daudz vairāk klīnisko pētījumu par ciklobenzaprīna ietekmi uz fibromialģiju nekā tizanidīns. Parasti vispirms tiek izmantotas labāk pētītās zāles.
Ārsts izvēlēsies jums labākās zāles, pamatojoties uz tādiem faktoriem kā jūsu veselība un citas zāles, kuras lietojat.
