Vairogdziedzera acu slimība (TED) ir pazīstama arī kā Greivsa orbitopātija vai Greivsa oftalmopātija. Apmēram trešdaļai cilvēku ar Greivsa slimību attīstīsies acu slimības simptomi.
Greivsa slimība un TED ir gan autoimūnas slimības. Imūnsistēma ir paredzēta, lai atklātu lietas, kas nepieder ķermenim. Atklājot iebrucēju, tas sāk uzbrukumu. Tas ir noderīgi, ja mērķis ir vīruss vai baktērijas, bet, ja imūnsistēma kļūdaini uzbrūk ķermeņa daļai, mēs to saucam par autoimūnu slimību.
Greivsa slimības gadījumā imūnsistēma bojā vairogdziedzeri - dziedzeri kakla priekšpusē. Tas izraisa vairogdziedzera hormonu pārprodukciju, kā rezultātā rodas hipertireoze. Hipertireozes simptomi ir ātra sirdsdarbība un miega traucējumi.
Acu simptomi var rasties arī kā daļa no Greivsa slimības. Imūnsistēma kļūdaini mērķē audus aiz acīm, izraisot vairogdziedzera acu slimības.
Kā tiek diagnosticēta vairogdziedzera acu slimība?
Ja Jums ir Greivsa slimība, jūsu veselības aprūpes komanda var ieteikt jums sekot līdzi jebkādām izmaiņām acīs. Dažos gadījumos TED ir pirmā hipertireozes pazīme. Bet tas var notikt, ja vairogdziedzera līmenis ir augsts, normāls vai pat zemā diapazonā.
TED pazīmes un simptomi ir:
- acu pietūkums un apsārtums
- smalkuma sajūta acī, kas izraisa pārmērīgu asarošanu
- sausas acis
- gaismas jutība
- plakstiņu pietūkums
- redzes izmaiņas, ieskaitot redzes dubultošanos
- vizuāli izliekta acs ābola
- sāpes vai diskomforts acī, skatoties uz sāniem vai uz augšu
Jūsu acu audos un muskuļos tiks pārbaudītas pietūkuma pazīmes. Lai iegūtu padziļinātu izskatu, var veikt MRI vai CT skenēšanu.
Kas izraisa vairogdziedzera acu slimību?
Vairogdziedzera acu slimība, visticamāk, rodas 6 mēnešu laikā pēc Greivsa slimības diagnosticēšanas. Tomēr TED var rasties Greivsa pacientiem ar normālu vai pat zemu vairogdziedzera līmeni.
Lai gan tas parasti notiek ar Greivsa slimību, TED var rasties ar Hashimoto tireoidītu, kas ir hipotireozes stāvoklis. TED nav tieši saistīts ar augstu vairogdziedzera līmeni.
Dažreiz TED ir pirmā pazīme jebkurai vairogdziedzera problēmai. Tomēr augstāks vairogdziedzera līmenis neradīs smagāku vairogdziedzera acu slimības gadījumu.
Autoimūnas slimības joprojām ir noslēpums. Nav skaidrs, kas izraisa ķermeņa uzbrukumu veselām šūnām.
Smēķēšana vai daudz laika pavadīšana ar kādu, kurš smēķē, var palielināt TED risku. Ja jums jau ir TED, smēķēšana var pasliktināt simptomus.
Vai jums var būt vairogdziedzera acu slimība ar hipotireozi?
Vairogdziedzera acu slimība ir saistīta ar hipertireozi, nevis ar hipotireozi.
Pēc Greivsa slimības diagnozes var būt vajadzīgs laiks, lai kontrolētu vairogdziedzera hormonu līmeni. Dažreiz Greivsa slimības ārstēšana izraisa pārāk zemu vairogdziedzera līmeņa pazemināšanos.
Vairogdziedzera acu slimība var attīstīties, ja vairogdziedzera līmenis ir augsts, mērķa diapazonā vai zems. Stingra vairogdziedzera līmeņa kontrole ir svarīga kā daļa no Greivsa slimības pārvaldības.
Greivsa slimība un TED ir viena un tā paša stāvokļa sastāvdaļa, taču viņi ievēro paši savus kursus. Dažos gadījumos vairogdziedzera acu slimība var rasties pirms Greivsa slimības diagnosticēšanas.
Kāds ārsts ārstē vairogdziedzera acu slimības?
Jūsu aprūpē var būt iesaistīti dažādi speciālisti. Tas būs atkarīgs no acu simptomu klātbūtnes un smaguma pakāpes.
Iespējams, ka jūs jau strādājat ar endokrinologu, lai pārvaldītu vairogdziedzera stāvokli. Endokrinologs specializējas hormonos, ieskaitot tos, ko ražo vairogdziedzeris. Jums būs regulāri jāveic asinsdarbi, lai kontrolētu vairogdziedzera līmeni.
Ja jums ir TED pazīmes un simptomi, acu speciālists var palīdzēt. Iespējams, ka jūs nosūtīsit pie oftalmologa. Šāda veida acu speciālists var palīdzēt, ja nepieciešama turpmāka ārstēšana vai operācija.
Līdzņemšana
Apmēram trešdaļai cilvēku ar Greivsa slimību attīstās vairogdziedzera acu slimības. Greivsa slimība un TED ir viena un tā paša autoimūna stāvokļa daļa.
Simptomi var būt acs ābola kairinājums, pietūkums un izliekts izskats. Ievērojiet visas izmaiņas acīs un, ja jums ir kādas bažas, sazinieties ar savu veselības aprūpes komandu.
