Diabētiskā makulas tūska ir acu stāvoklis, kas rodas kā diabēta komplikācija. Tas ir diabētiskās retinopātijas veids.
Tas notiek, ja paaugstināts cukura līmenis asinīs bojā tīklenes asinsvadus, kas ir audu slānis, kas izklāta acu aizmugurē.
Šie kuģi var noplūst un izraisīt tīklenes pietūkumu. Kad šis pietūkums notiek noteiktā tīklenes daļā, ko sauc par makulu, to uzskata par diabētisko makulas tūsku.
Daudzi cilvēki, iespējams, neapzinās, ka diabētiskā makulas tūska ir galvenais akluma cēlonis visā valstī. Saskaņā ar aizstāvības grupas Prevent Blindness datiem līdz 10 procentiem cilvēku ar cukura diabētu var būt saslimšana.
Neskatoties uz diabētiskās makulas tūskas izplatību, ap šo slimību ir vairāki nepareizi uzskati. Patiesības uzzināšana var palīdzēt atrast labāko ārstēšanas veidu, kas piemērots tieši jums, un novērst aklumu.
Šeit ir septiņi izplatīti mīti par diabētisko makulas tūsku.
1. Diabētiskā makulas tūska vienmēr izraisa aklumu
Lai gan diabētiskā makulas tūska var izraisīt aklumu, stāvoklis ne vienmēr izraisa pilnīgu redzes zudumu.
Riska faktoru kontrolēšana un pareiza diabētiskās makulas tūskas ārstēšana var palīdzēt samazināt slimības akluma risku.
Ir svarīgi atzīmēt, ka diabētiskā makulas tūska ir hroniska, kas nozīmē, ka tā ir jāpārvalda ilgtermiņā.
Dažas ārstēšanas metodes, piemēram, pretvaskulārā endotēlija augšanas faktora (anti-VEGF) injekcijas, ir jāatkārto laika gaitā, taču tās var radīt pozitīvu perspektīvu daudziem cilvēkiem ar diabētisko makulas tūsku.
2. Tas ietekmē tikai cilvēkus ar 1. tipa cukura diabētu
Ikviens, kam ir cukura diabēts, var saslimt ar diabētisko makulas tūsku. Tas ietver cilvēkus ar 1. un 2. tipa cukura diabētu. Tas var ietekmēt arī cilvēku ar grūtniecības diabētu, kas rodas grūtniecības laikā.
Tas nozīmē, ka cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu var būt lielāks diabētiskās makulas tūskas risks nekā tiem, kuriem ir 2. tipa cukura diabēts.
Pētījumi no 2016. gada atklāja, ka šī komplikācija bija 14 procentiem cilvēku ar 1. tipa cukura diabētu, salīdzinot ar 6 procentiem cilvēku ar 2. tipu.
Regulāra acu pārbaude var palīdzēt ārstam agri noķert un ārstēt redzes komplikācijas no diabēta. Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) iesaka cilvēkiem ar cukura diabētu vismaz reizi 12 mēnešos veikt paplašinātu acu eksāmenu.
3. Ja jums ir diabētiskā makulas tūska, jūs to zināt
Diabētiskā makulas tūska var parādīties pakāpeniski, tāpēc sākumā jūs, iespējams, nemanīsit redzes izmaiņas.
Tāpēc daudzi cilvēki neapzinās, ka viņiem agrīnā stadijā ir diabētiskā makulas tūska.
Laika gaitā cilvēki ar diabētisko makulas tūsku var pamanīt izplūdušo centrālo redzi. Citi simptomi ir:
- redzes dubultošanās
- straujš acu pludiņu pieaugums
- krāsas izskatās izskalotas
Ja pamanāt redzes izmaiņas vai diabētiskās makulas tūskas simptomus, ir svarīgi sazināties ar acu ārstu, lai to pārbaudītu.
4. Diabētiskā makulas tūska rodas tikai vēlīnā diabētiskās retinopātijas gadījumā
Diabētiskās makulas tūskas risks palielinās līdz ar diabētiskās retinopātijas progresēšanu.
Tomēr stāvoklis neaprobežojas tikai ar progresējošu diabētisko retinopātiju. Diabētiskā makulas tūska var rasties pat šīs ar diabētu saistītās redzes komplikācijas agrīnā stadijā.
Agrīna atklāšana var palīdzēt novērst redzes zudumu. Tāpēc cilvēkiem ar cukura diabētu ir svarīgi katru gadu veikt paplašinātu acu pārbaudi.
5. Jūs nevarat vingrot, ja Jums ir diabētiskā makulas tūska
Lai gan, ja Jums ir diabētiskā makulas tūska, jums, iespējams, būs jāpielāgo treniņu režīms, šim nosacījumam nav jāatturas no pilnīgas fiziskās aktivitātes.
Daži Amerikas Savienoto Valstu Sporta medicīnas koledžas un Amerikas Diabēta asociācijas (ADA) 2010. gada kopējās nostājas paziņojumi liecina, ka noteikti vingrinājumi, piemēram, augstas intensitātes aerobika, var palielināt spiedienu acī un radīt asiņošanas (asiņošanas) risku.
ADA iesaka cilvēkiem ar diabētisko retinopātiju izvairīties no darbībām, kas saistītas ar:
- smaga celšana
- sasprindzinājums
- aizturot elpu, stumjot vai paceļot priekšmetu
- noliekot galvu
- izometriskais vingrinājums
Tomēr mērenāka aktivitāte var būt drošs un veselīgs vingrošanas veids. Tas var ietvert:
- staigāšana
- ūdens aerobika
- viegla stiepšanās
- riteņbraukšana
6. Jums nekavējoties jāsāk to ārstēt
Diabētiskās makulas tūskas diagnosticēšana nenozīmē, ka jums nekavējoties jāsāk ārstēšana.
Ja stāvoklis ir ļoti agrīnā stadijā, ārsts vispirms var ieteikt rūpīgu novērošanu saskaņā ar Starptautiskās Diabēta federācijas ieteikumiem.
Kad diabētiskā makulas tūska sāk ietekmēt jūsu redzi, ārsts var ieteikt turpināt ārstēšanu.
Diabētiskās makulas tūskas ārstēšanas iespējas ietver:
- lāzerterapija
- anti-VEGF injekcijas
- steroīdu injekcijas
- vitrektomija
Sazinieties ar savu ārstu, lai uzzinātu vairāk par šīm ārstēšanas metodēm, kā arī potenciālajiem riskiem un ieguvumiem.
7. Acu injekcijas diabētiskās makulas tūskas gadījumā izraisa sāpes
Diabētiskās makulas tūskas ārstēšana bieži ietver kortikosteroīdu vai anti-VEGF zāļu injekcijas acīs.
Ārstēšanas laikā kāds no jūsu aprūpes komandas sastindzīs jūsu aci, pēc tam ar mazu adatu injicēs zāles.
Lai gan injekcijas ievadīšana acī var izklausīties biedējoša, parasti tā nav tik sāpīga, kā cilvēki sagaida.
2020. gada pētījums par acu injekcijām atklāja, ka cilvēki sāpju skalā procedūrai piešķīra vidējo punktu skaitu 3,69, kurā 0 bija viszemākā un 10 bija visaugstākā.
Interesanti, ka pētījumā tika atklāts, ka cilvēki, kuriem bija augstāks trauksmes līmenis par acu injekcijām, mēdz novērtēt procedūru kā sāpīgāku.
Atrast veidus, kā atpūsties pirms iecelšanas, piemēram, dziļi elpojot vai klausoties nomierinošu mūziku, varētu palīdzēt jums justies ērtāk.
Līdzņemšana
Diabētiskā makulas tūska ir diabēta komplikācija, kas var izraisīt aklumu. To raksturo pietūkums tīklenes centrā.
Lai gan diabētiskās makulas tūskas rādītāji parasti ir augstāki cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu, tas var ietekmēt arī tos, kuriem ir 2. tipa cukura diabēts. Katru gadu paplašināta acu eksāmena iegūšana var palīdzēt savlaicīgi atklāt stāvokli.
Ja pamanāt redzes izmaiņas, piemēram, izplūdumu redzes centrālajā daļā, sazinieties ar savu ārstu, lai veiktu turpmāku novērtējumu. Ir pieejamas ārstēšanas metodes, kas palīdz novērst aklumu no diabētiskās makulas tūskas.
