Zemāks libido vai dzimumtieksme ir viens no iespējamiem depresijas simptomiem. Turklāt zāles, kuras lietojat depresijas ārstēšanai, var izraisīt papildu problēmas ar seksuālo funkciju.
Kaut arī antidepresanti var izraisīt seksuālas blakusparādības, dažu veidu medikamenti to var nedarītpalieliniet savu risku tikpat daudz kā citi. Var palīdzēt arī tas, ka ārsts pielāgo devas.
Dažiem cilvēkiem seksuālās antidepresantu blakusparādības laika gaitā var samazināties. Citiem šīs blakusparādības var saglabāties.
Ja jums ir aizdomas, ka depresijas ārstēšana izraisa seksuālas blakusparādības, rīkojieties šādi.
Kā antidepresanti izraisa seksuālas blakusparādības
Ja nesen sākāt lietot antidepresantu un rodas seksuālās disfunkcijas simptomi, jūs neesat viens. Libido zaudēšana ir izplatīta pieaugušo problēma.
Saskaņā ar vienu pētījumu pētnieki atklāja, ka depresija ir saistīta ar 50 līdz 70 procentiem lielāku dzimumtieksmes samazināšanās risku. Turklāt seksuāla disfunkcija var palielināt depresijas attīstības risku pat par 130 līdz 200 procentiem.
Depresijas ārstēšanai parasti lieto šādus medikamentus:
- selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI)
- serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI)
- tricikliskie medikamenti, kurus parasti lieto tikai tad, ja SSRI un SNRI nepalīdz
- monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI), kurus izraksta gadījumos, kad citi antidepresanti nedarbojas
Teorētiski, ja depresija izraisa zemāku dzimumtieksmi, ārstēšanas meklēšana varētu palīdzēt. Bet daži no depresijas ārstēšanas veidiem var izraisīt seksuālu disfunkciju.
Pārāk daudz serotonīna nonākšana smadzenēs - galvenā funkcija depresijas ārstēšanā - var netīši kavēt jūsu dzimumtieksmi.
Precīzāk, antidepresanti var izraisīt šādas blakusparādības:
- libido zaudēšana vai vispārēja vēlme nodarboties ar seksu
- samazināts uzbudinājums
- erekcijas disfunkcija vīriešiem
- maksts sausums sievietēm
- problēmas ar orgasmu
Precīzas blakusparādības var atšķirties starp indivīdiem, un jums var nebūt visu iespējamo simptomu.
Kuri antidepresanti vismazāk izraisa seksuālas blakusparādības?
Ir zināms, ka šādi antidepresanti smagas depresijas traucējumu gadījumā vismazāk izraisa seksuālas blakusparādības:
- bupropions (Wellbutrin SR un XL), antidepresantu veids, ko lieto sezonālu afektīvu traucējumu (SAD) ārstēšanai, kā arī palīdzība smēķēšanas atmešanā.
- mirtazapīns (Remeron un Remeron SolTab)
- selegilīns (Emsam), MAOI, kas izpaužas kā ādas plāksteris
- vilazodons (Viibryd)
- vortioksetīns (Trintellix)
Kuri antidepresanti, visticamāk, izraisa seksuālas blakusparādības?
Flipside daži no visbiežāk sastopamajiem SSRI ir saistīti ar seksuālām blakusparādībām, tostarp:
- citaloprams (Celexa)
- escitaloprams (Lexapro)
- fluoksetīns (Prozac)
- paroksetīns (Paxil)
- paroksetīna mezilāts (Pexeva)
- sertralīns (Zoloft)
SNRI var būt arī lielāks seksuālās disfunkcijas risks, piemēram:
- desvenlafaksīns (Pristiq)
- duloksetīns (Cymbalta)
- venlafaksīns (Effexor XR)
Daži MAOI un tricikliskie medikamenti var izraisīt arī seksuālas blakusparādības. Tas ietver sekojošo:
- amitriptilīns (Elavil)
- klomipramīns (Anafranils)
- izokarboksazīds (Marplan)
- fenelzīns (Nardil)
- nortriptilīns (Pamelor)
- tranilcipromīns (Parnāts)
Viens veids, kā noteikt, vai jūsu antidepresants ir saistīts ar seksuālām blakusparādībām, ir apsvērt, kā jūs jutāties pirms zāļu lietošanas. Ja tajā laikā jums nebija problēmu ar libido, iespējams, ka vainīgi ir jūsu medikamenti, nevis depresija.
Kā tikt galā ar depresijas ārstēšanas seksuālajām blakusparādībām
Antidepresantu seksuālo blakusparādību izpausme nenozīmē, ka esat pilnībā iestrēdzis ar šiem simptomiem.
Dažos gadījumos risinājums var būt gaidīšana, kamēr ķermenis pierod pie jūsu medikamentiem. Pēc kāda laika var rasties mazāk seksuālu blakusparādību.
Atkarībā no individuālās pieredzes, tikai ar laiku simptomi var nemazināties.Ja seksuālās disfunkcijas turpinās vairākas nedēļas, ārsts var ieteikt:
- devas pielāgošana (nekad nesamaziniet medikamentus, iepriekš nesazinoties ar ārstu)
- zāļu maiņa
- izvēloties antidepresantu ar vismazāko blakusparādību risku
Ārsts var arī ieteikt ārstēšanas plānā iekļaut papildu antidepresantu, kas palīdzētu novērst sākotnējo zāļu blakusparādības.
Piemēram, ir pierādīts, ka bupropiona lietošana papildus SSRI dažiem cilvēkiem novērš SSRI seksuālās blakusparādības.
Cilvēki, kuriem depresijas ārstēšanas laikā rodas seksuālas blakusparādības, var apsvērt zāļu lietošanu, lai uzlabotu funkciju. Tie ietver sildenafilu (Viagra) un tadalafilu (Cialis).
Notiek nepārtraukti, bet ierobežoti pētījumi par sildenafila lietošanu, lai mazinātu seksuālās blakusparādības, taču Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nav apstiprinājusi šādu lietošanu. Šajos gadījumos bupropiona pievienošana var būt izdevīgāka.
Piesardzības pasākumi
Ja lietojat antidepresantus un rodas seksuāla disfunkcija, konsultējieties ar savu ārstu par iespējām.
Tomēr nekad nesamaziniet devu vai pilnībā pārtrauciet zāļu lietošanu. Tas var palielināt depresijas simptomu atjaunošanās risku. Vispirms vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.
Jums nevajadzētu pieļaut, ka bailes no seksuālām blakusparādībām atturētu jūs no depresijas ārstēšanas. Ne visiem, kas lieto antidepresantus, rodas tādas pašas blakusparādības. Jūsu ārsts var sadarboties ar jums, lai noskaidrotu pareizo zāļu veidu un devas.
Līdzņemšana
Seksuālās blakusparādības ir izplatītas, kad pirmo reizi sākat lietot zāles depresijas ārstēšanai. Dažiem antidepresantiem ir vairāk šo risku nekā citiem.
Dažiem cilvēkiem blakusparādības ir īslaicīgas. Jūs, iespējams, varēsit pārvaldīt šos simptomus, mainot zāles vai pielāgojot ārstēšanu citos veidos.
Konsultējieties ar savu ārstu par jebkādām bažām, kas saistītas ar depresijas ārstēšanu. Seksuālo blakusparādību pārvaldībai var būt vajadzīgs laiks, tāpēc ir svarīgi sadarboties ar savu ārstu, nevis pilnībā pārtraukt zāļu lietošanu.