Krona slimības pamati
Krona slimība ir zarnu iekaisuma slimības (IBD) veids. To uzskata par hronisku stāvokli, kas nozīmē, ka jums tas būs visu mūžu. Precīzs Krona cēlonis nav zināms. Tas visbiežāk attīstās vēlīnā pusaudža vai 20 gadu vecumā.
Krona slimību raksturo kuņģa-zarnu trakta (GI) iekaisums. Iekaisums var parādīties jebkurā GI traktā no mutes līdz tūpļa zonai.
Krona slimības stadijas un progresēšana
Cilvēki ar šo slimību bieži izjūt simptomu kāpumus un kritumus. Viņiem var rasties pat remisijas periodi.
Tomēr Krona ir progresējoša slimība, kas sākas ar viegliem simptomiem un pakāpeniski pasliktinās.
Krona stadijas svārstās no vieglas līdz vidēji smagas un smagas. Jo agrāk jūs ārstējat un ārstējat Kronu, jo lielāka ir iespējamība, ka samazināsiet risku saslimt ar smagiem simptomiem.
Ar vieglu vai vidēji smagu Kronu var rasties caureja vai sāpes vēderā, bet jums nebūs citu simptomu vai komplikāciju.
Jūs varat pārvietoties, ēst un dzert kā parasti, un slimība minimāli ietekmē jūsu dzīves kvalitāti. Dažos gadījumos jums pat nebūs nepieciešama ārstēšana.
Ja Jums ir vidēji smagas vai smagas Krona slimības, Jums var būt caureja vai sāpes vēderā, kā arī papildu simptomi un komplikācijas. Tie var ietvert drudzi vai anēmiju. Ārstēšana, kas paredzēta cilvēkiem ar vieglu vai vidēji smagu slimību, piemēram, pret caureju, simptomus mazinās.
Krona smagā stadija ir raksturīga simptomiem, kas traucē jūsu ikdienas dzīvi. Jums var būt pastāvīgas sāpes un diskomforts, un jums, iespējams, būs jālieto vannas istaba bieži. Šajā posmā iekaisums notiek bieži, un jūsu ķermeņa audiem draud pastāvīgi bojājumi.
Simptomi un agrīnas pazīmes
Krona slimības gadījumā veselas GI trakta šūnas pašas uzbrūk, izraisot iekaisumu. Tā rezultātā jūs, visticamāk, izjutīsit virkni simptomu.
Agrīnās Krona slimības pazīmes ir:
- bieži krampji
- ilgstošas sāpes vēderā
- bieža caureja
- asiņaini izkārnījumi
- netīšs svara zudums
Slimībai progresējot, jūs varat sākt justies noguris un pat attīstīt anēmiju. Jums var būt arī slikta dūša no pastāvīga GI trakta kairinājuma.
Turklāt jūs varat sākt izjust simptomus ārpus GI trakta. Šie simptomi ir:
- acu sāpes
- drudzis
- locītavu iekaisums un sāpes
- sarkani ādas izsitumi un izciļņi
- mutes čūlas
Agrīna diagnostika ir svarīga, lai palīdzētu novērst zarnu bojājumus.
Ja Jums rodas šie simptomi un Jums ir Krona ģimenes anamnēze, jums jālūdz savam ārstam veikt pārbaudes.
Papildus fiziskajam eksāmenam ārsts var arī pasūtīt:
- laboratorijas testi
- zarnu endoskopija
- GI trakta CT skenēšana
Slimību pārvaldība un ārstēšanas iespējas
Zāles var ārstēt iekaisumu un apturēt jūsu ķermeņa uzbrukumu savām šūnām. Ārstēšanas iespējas ir šādas:
- aminosalicilāti, kas novērš iekaisumu
- imūnmodulatori, kas novērš iekaisumu
- bioloģiskās terapijas, kas samazina iekaisuma risku
- kortikosteroīdi, kas samazina imūnsistēmas aktivitāti
Kad simptomi progresē, gastroenterologs var arī ieteikt neregulāru zarnu atpūtu. Tomēr ne visi ārsti piekrīt šim pasākumam.
Zarnu atpūta ietver stingru diētu, kurā ir tikai šķidrumi, dažas dienas. Mērķis ir ļaut GI traktam dziedēt no iekaisuma un būtībā veikt pārtraukumu. Lai novērstu nepietiekamu uzturu, jums var būt nepieciešama IV.
Pirms pāriet uz šķidru diētu, konsultējieties ar savu ārstu.
Diēta un uztura bagātinātāji
Kaut arī jebkura Krona slimības stadija var ietekmēt jūsu uztura daudzumu, nepietiekama uztura risks vēlākos posmos ir vēl smagāks.
Šajā brīdī ārsts var ieteikt piedevas. Iespējamās piedevas ietver:
- kalcijs
- dzelzs, it īpaši, ja esat uzņēmīgs pret anēmiju
- multivitamīni
- vitamīns B12
- D vitamīns
- olbaltumvielas
Lai novērstu zarnu aizsprostojumu, var ieteikt diētu ar zemu šķiedrvielu saturu. Tas var arī palīdzēt samazināt biežas caurejas rašanos.
Pretsāpju līdzekļi
Ja sākat izjust simptomus ārpus GI trakta, šo simptomu ārstēšanai jums var būt nepieciešami papildu medikamenti.
Jums vajadzētu izvairīties no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), piemēram, ibuprofēna (Advil, Motrin), jo tie var pasliktināt Krona stāvokli. Tā vietā jautājiet savam ārstam, vai jūs varat droši lietot acetaminofēnu (Tylenol).
Ķirurģija
Neskatoties uz konsekventu ārstēšanu, jums var būt nepieciešama operācija, ja simptomi kļūst bīstami dzīvībai. Saskaņā ar Krona un Kolīta fonda datiem aptuveni 67 līdz 75 procentiem cilvēku ar Kronu galu galā būs nepieciešama operācija.
Operācija nevar izārstēt šo slimību, taču tā var palīdzēt atjaunot stipri bojātus audus un noņemt aizsprostojumus.
Resnās zarnas vēzis un citas komplikācijas
Smagas Krona slimības stadijas var apdraudēt resnās zarnas vēzi.
Pastāvīgs iekaisums un ar to saistīti audu bojājumi var izraisīt arī citas komplikācijas, piemēram:
- fistulas vai patoloģiski tuneļi starp diviem orgāniem
- zarnu aizsprostojums
- anālās plaisas vai mazas asaras anālā uzliku
- čūlas
- nepietiekams uzturs
- dehidratācija
- osteoporoze
- aknu iekaisums un slimības
- žultspūšļa slimība
- biežas infekcijas, lietojot imunitāti nomācošus medikamentus
Krona slimības riska faktori
Jums ir paaugstināts Krona attīstības risks, ja:
- ir ģimenes loceklis ar Kronu
- ģimenes anamnēzē ir autoimūnas slimības, pat tās, kas atrodas ārpus Krona
- smēķēt
- ir aptaukošanās
- ēst diētu ar augstu tauku saturu
- dzīvo pilsētas vai rūpnieciski attīstītā apvidū
Outlook
Krona slimību nevar izārstēt, taču zāles un dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt pārvaldīt stāvokli. Tāpēc ir svarīgi identificēt slimību tās agrākajos posmos.
Neārstēts Krons var izraisīt turpmākas GI trakta komplikācijas, no kurām dažas var kļūt pastāvīgas.