Kas ir Cologuard tests?
Cologuard ir vienīgais izkārnījumu DNS skrīninga tests resnās zarnas vēža noteikšanai, ko apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA).
Cologuard meklē izmaiņas jūsu DNS, kas varētu norādīt uz resnās zarnas vēzi vai pirmsvēža polipiem, kas varētu būt jūsu resnajā zarnā.
Cologuard iegūst popularitāti, jo tas ir daudz mazāk invazīvs un ērtāks nekā tradicionālais kolonoskopijas tests.
Cologuard testam vēža skrīningā noteikti ir dažas priekšrocības, taču ir arī trūkumi, tostarp bažas par tā precizitāti. Turpiniet lasīt, lai uzzinātu, vai jums vajadzētu apsvērt Cologuard testu, lai pārbaudītu resnās zarnas vēzi.
Kā darbojas Cologuard?
Resnās zarnas vēzis ir trešais izplatītākais vēzis Amerikas Savienotajās Valstīs, un Amerikas Vēža biedrība (ACS) lēš, ka šogad tiks diagnosticēti vairāk nekā 100 000 jaunu gadījumu.
Pat ja jums nav kolorektālā vēža simptomu vai ģimenes anamnēzes, kas jūs pakļauj “vidējam” riskam, ārsti parasti iesaka sākt skrīningu 45 gadu vecumā (ACS ieteikums) vai 50 gadu vecumā (ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupas [USPSTF] ieteikums).
Cologuard testē resnās zarnas vēzi, identificējot patoloģisku DNS un asiņu pēdas izkārnījumos, ko var izraisīt pirmsvēža polipi un resnās zarnas vēzis.
Lai varētu pasūtīt Cologuard komplektu, ārstam jums būs jāizraksta tests. Uzņēmuma vietnē varat aizpildīt veidlapu, kas ģenerē pielāgotu pasūtījuma veidlapu, kuru varat nogādāt pie sava ārsta.
Ja jūs nokārtojat Cologuard testu, lūk, ko sagaidīt.
- Jūs saņemsiet komplektu, kurā būs viss nepieciešamais, lai savāktu izkārnījumu paraugu ar minimālu kontaktu ar izkārnījumiem. Komplektā ietilpst: kronšteins un savākšanas spainis, zondes un laboratorijas cauruļu komplekts, konservanta šķīdums, kas saglabās jūsu paraugu nosūtīšanas laikā, un priekšapmaksas sūtījuma etiķete kastes nosūtīšanai atpakaļ uz laboratoriju.
- Izmantojot īpašu kronšteinu un savākšanas kausu, kas pievienots komplektam, iztukšojiet zarnu uz tualetes, kas nonāk tieši savākšanas traukā.
- Izmantojot plastmasas zondi, kas pievienota komplektam, savāciet arī zarnu iztukšošanas paraugu un ievietojiet to īpašā sterilizētā mēģenē.
- Ieliet komplektā iekļauto konservantu šķīdumu izkārnījumu paraugā un cieši pieskrūvējiet tā īpašo vāku.
- Aizpildiet veidlapu, kurā tiek prasīta jūsu personiskā informācija, ieskaitot parauga savākšanas datumu un laiku.
- Visus savāktos paraugus un informāciju ievietojiet atpakaļ Cologuard kastē un 24 stundu laikā nosūtiet atpakaļ laboratorijā.
Cik tas maksā?
Cologuard sedz daudzas veselības apdrošināšanas kompānijas, tostarp Medicare.
Ja jums ir tiesības (vecumā no 50 līdz 75 gadiem) veikt resnās zarnas vēža skrīningu, iespējams, jūs varēsit saņemt Cologuard bez jebkādiem izdevumiem.
Ja jums nav apdrošināšanas vai ja jūsu apdrošināšana to nesedz, Cologuard maksimālās izmaksas ir 649 USD.
Kam būtu jāveic Kologuard tests?
Ķelgvarda testa mērķa demogrāfiskie dati ir cilvēki, kuriem ir vidējs risks un kuriem regulāri jāveic pārbaude pret resnās zarnas vēzi.
USPSTF iesaka pieaugušajiem Amerikas Savienotajās Valstīs vecumā no 50 līdz 75 gadiem regulāri pārbaudīt resnās zarnas vēzi. ACS ieteikums ir sākt pārbaudi 45 gadu vecumā.
Ja ģimenes vēstures, iedzimtu mutāciju, etniskās piederības vai citu zināmu riska faktoru dēļ jums ir paaugstināts resnās zarnas vēža risks, konsultējieties ar savu ārstu par skrīninga sākšanu vēl agrāk.
Ķeloarda testa rezultāti
Pēc tam, kad laboratorija ir novērtējusi jūsu izkārnījumu paraugu, Cologuard testa rezultāti tiek nosūtīti ārstam.Jūsu ārsts izskatīs rezultātus kopā ar jums un, ja nepieciešams, veiks visus nākamos soļus turpmākai pārbaudei.
Cologuard testa rezultāti vienkārši parāda “negatīvu” vai “pozitīvu”. Negatīvie testa rezultāti norāda, ka jūsu izkārnījumu paraugā netika konstatēta patoloģiska DNS vai “hemoglobīna biomarķieri”.
Vienkāršā angļu valodā tas vienkārši nozīmē, ka testā netika atklātas resnās zarnas vēža pazīmes vai pirmsvēža polipi atrodas jūsu resnajā zarnā.
Ja iegūstat pozitīvu Cologuard rezultātu, tas nozīmē, ka pārbaudē tika atklātas resnās zarnas vēža vai pirmsvēža polipu pazīmes.
Viltus pozitīvs un viltus negatīvs patiešām notiek Cologuard testos. Saskaņā ar 2014. gada klīnisko pētījumu aptuveni 13% Cologuard rezultātu bija viltus pozitīvi un 8% viltus negatīvi.
Ja jums ir pozitīvs rezultāts, ārsts ieteiks veikt kolonoskopijas testu.
Cologuard tests pret kolonoskopiju
Lai gan Cologuard, gan kolonoskopiju var izmantot kā skrīninga testus, tām ir divas dažādas pieejas un sniegta atšķirīga informācija.
Cologuard testi resnās zarnas vēža un polipu simptomu noteikšanai. Kad ārsts veic kolonoskopiju, viņi paši mēģina atrast polipus.
Kolonoskopijai ir zems komplikāciju risks, piemēram, reakcijas uz sedatīviem līdzekļiem vai iespējama zarnu caurduršana. Cologuard šādus riskus neuzņemas.
No otras puses, Cologuard:
- dažreiz skrīningā var palaist garām pirmsvēža polipus, ko sauc par viltus negatīvu
- bieži var palaist garām atklāt lielāku polipu klātbūtni
- arī ir lielāks viltus pozitīvu rezultātu risks, kas nav kolonoskopija
Cologuard un kolonoskopiju var izmantot kopā, lai pārbaudītu resnās zarnas vēzi. Cologuard darbojas kā neinvazīvs, pirmās izvēles tests cilvēkiem ar vidēju resnās zarnas vēža risku.
Pozitīvie Cologuard rezultāti norāda, ka ir nepieciešamas papildu pārbaudes, savukārt cilvēkiem ar negatīvu testa rezultātu var būt iespēja izvairīties no kolonoskopijas, pamatojoties uz ārsta ieteikumiem.
Cologuard testa priekšrocības
Cologuard testam ir vairākas acīmredzamas priekšrocības salīdzinājumā ar cita veida testiem.
To var izdarīt mājās, kas samazina laiku uzgaidāmajās telpās vai slimnīcā, kurā ir eksāmens.
Daži cilvēki vilcinās par kolonoskopijas procedūru, jo tas parasti prasa zināmu sedāciju.
Cologuard ļauj jums veikt skrīningu bez sedācijas vai anestēzijas. Tomēr, ja jūsu Cologuard tests ir patoloģisks, pēc tam jāveic kolonoskopija.
Cologuard arī nav nepieciešama nekāda sagatavošana. Pirms veicat Cologuard testu, jums nav jāpārtrauc zāļu lietošana vai ātri.
Cologuard testa trūkumi
Cologuard testā ir daži trūkumi, galvenokārt saistīti ar tā precizitāti.
Izkārnījumu paraugu testi nav tik precīzi kā kolonoskopija, kad tiek atklāti pirmsvēža polipi un bojājumi.
Viltus pozitīvs rezultāts var radīt daudz nevajadzīga stresa un satraukuma, kamēr jūs gaidāt papildu pārbaudes. Augsts viltus pozitīvo rezultātu daudzums, kas saistīts ar Cologuard, dažiem ārstiem liek piesardzīgi izturēties pret pārbaudi.
Iespējami arī viltus negatīvi - vai trūkst resnās zarnas vēža vai polipu klātbūtnes. Viltus negatīvais rādītājs ir lielāks lieliem polipiem.
Tā kā Cologuard testēšana ir nedaudz jauna, nav pieejami ilgtermiņa dati par to, kā šī skrīninga metode ietekmēs jūsu ilgtermiņa perspektīvas, ja jums galu galā ir resnās zarnas vēzis.
Cologuard izmaksas ir diezgan būtisks šķērslis, ja jums nav apdrošināšanas seguma, kas ietvertu šāda veida skrīningu.
Līdzņemšana
Resnās zarnas vēzis ir ārstējams, taču agrīna atklāšana ir svarīga izdzīvošanas līmeņa sastāvdaļa cilvēkiem, kuriem tas ir. Resnās zarnas vēzis, kas tiek atklāts agrākajā stadijā, izdzīvošanas rādītājs ir 90 procenti 5 gadus pēc diagnozes.
Kad resnās zarnas vēzis ir pārcēlies uz vēlākiem posmiem, pozitīvie rezultāti strauji samazinās. Šo iemeslu dēļ CDC iesaka skrīninga testus ik pēc 3 gadiem cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.
Nākamajā ikdienas apmeklējumā varat pievērsties bažām, bailēm un jautājumiem par kolonoskopijas un Cologuard skrīninga metodēm.
Nekautrējieties, runājot par resnās zarnas vēža profilaksi un skrīningu.
Sāciet sarunu, jautājot par kopējo resnās zarnas vēža risku, pamatojoties uz veselības vēsturi, vai tieši vaicājot ārstam par Cologuard un tā precizitāti.
