Vai nepieciešama palīdzība, virzoties dzīvē ar diabētu? Jūs vienmēr varat jautāt D’Mine!
Laipni lūdzam vēlreiz mūsu iknedēļas jautājumu un atbilžu sleja, kuru rīko 1. tipa veterāns, diabēta autors un kopienas pedagogs Vilis Dibuā. Šonedēļ Vils pārdomā, kāda veida juridiskā palīdzība mums visiem varētu būt nepieciešama diabēta gadījumā tuvākajā nākotnē.
{Vai jums ir savi jautājumi? Sūtiet mums e-pastu uz [email protected] }
Džims, 1. tips no Kalifornijas, jautā: Kāda veida advokāts man būtu jāmeklē, ja man būtu nepieciešams (likumīgs) “pacientu advokāts”? Es domāju, ka tas, kā notiek veselības aprūpe, advokāta uzturēšana var kļūt tikpat normāla kā pašai veselības apdrošināšanai.
Wil @ Ask D’Mine atbild: Sasodīts, es ceru, ka jūsu redzējums par to, kur notiek veselības aprūpe, ir nepareizs. Apdrošināšana, aptiekas un ārsti ir pietiekami slikti. Es ienīstu, ka juristam katru mēnesi ir jāraksta čeks, it īpaši tas, kas paredzēts fiksatoram. Tiem no jums, kuriem šis termins nav pazīstams: šādā veidā aizturētājs ir regulāra maksa advokātam, lai viņš (vai viņa) būtu jūsu aicinājumā un zvanītu ikreiz, kad jums nepieciešama juridiska palīdzība. To nedrīkst sajaukt ar priekšapmaksas veida aizturētāja maksu, ko dažreiz maksā advokātam, kurš piekrīt uzņemties konkrētu lietu.
Jūs varat iedomāties, ka advokāts pie aizturētāja ir līdzīgs automašīnas apdrošināšanai - tas ir kaut kas, par ko jūs visu laiku maksājat un izmantojat tikai tagad un atkal - tikai tas ir daudz dārgāk.
Bet, lai atbildētu uz jūsu jautājumu: jums vajadzīgais advokāts ir tāds, kurš ir licencēts jūsu reģionā valstī, viņam ir zināma pieredze ar gadījumiem, ar kuriem jūs sagaidāt, un - pats galvenais - kāds jums patīk. Elle, ja jūs katru mēnesi rakstīsit čeku kādam, kurš lielāko daļu laika neko nedarīs, tam patiešām vajadzētu būt kādam, par kuru jūs jūtaties labi.
Tomēr tas viss ir teikts, tomēr es neesmu īsti pārliecināts, kādai tiesību apakšspecialitātei ir visjēdzīgākā loma kā advokātam, lai kalpotu kā pacienta aizstāvis, kā es domāju, ka jūs to iedomājaties. Bet tas man netraucēja mēģināt to izdomāt jums! Protams, es sāku, izmantojot internetu. (Vai kāds atceras, kā mēs kaut ko uzzinājām pirms interneta?)
Un vai jūs zināt, ko es uzzināju?
Es uzzināju, ka kaut ko meklēt internetā par juristiem ir slikta ideja.
Tāpēc, ka jebkurā brīdī, kad meklēšanas joslā aktivizējat meklētājprogrammu ar vārdu “advokāts” vai “advokāts”, sagatavojieties bombardēšanai ar acīmredzamām un izsmalcinātākām reklāmām, kas rada emuāra ziņas. Ir pagājuši laiki, kad advokāti nevarēja reklamēties!
Mana pirmā doma bija vienkārši meklēt “veselības advokātus”, bet tas bija strupceļš. Izrādās, ka veselības aprūpes advokāti ir pasuga ... hmm, es gribēju teikt, kaspecialitāte, kas galvenokārt attiecas uz palīdzību veselības aprūpes iestādēm, piemēram, slimnīcām un pansionātiem, izstrādāt politikas un procedūras.
Es šaubos, ka tas bija tas, ko jūs domājat. Bet varbūt tā. Heck, ja jūs nevarat uzvarēt Ļaunuma impēriju, pievienošanās viņiem vienmēr ir likumīga iespēja.
Bet, pieņemot, ka domājat, ka jums varētu būt nepieciešams likumīgs supervaronis, kas palīdzēs jums saņemt jūsu veselības apdrošināšanas plāna priekšrocības, es atklāju, ka vislabākā atslēgas frāze šāda veida juridiskajai palīdzībai ir “veselības apdrošināšanas atteikuma jurists”, kas ieguva man vairāk nekā divi miljoni meklēšanas rezultātu.
Ja divi miljoni juristu nevar paveikt darbu, neviens to nevar.
Bet, ja neņem vērā, tas varētu būt neiespējamā misija, tikai bez eksplodējošā magnetofona, diviem miljoniem juristu vai nē. Kāpēc? Tā kā visi veselības apdrošināšanas atteikuma juristi patiešām var darīt, ir nodrošināt, ka jūsu apdrošināšanas sabiedrība ievēro noteikumus, un šos noteikumus ir uzrakstījušas pašas apdrošināšanas sabiedrības, tāpēc reti kad tos neievēro. Nekad nenorādiet, ka apdrošināšanas sabiedrībās vispirms ir vairāk juristu nekā klientu apkalpošanas aģentu.
Mani draugi, klājs ir sakrauts pret mums. Vienkāršs un vienkāršs fakts ir tāds, ka lielākā daļa vajadzīgā nolieguma nepārprotami ir mūsu politikas valodā. Citiem vārdiem sakot, lai arī vairums atteikumu nav taisnīgi, morāli vai humāni, tie ir likumīgi.Pat tie, kas noved pie cilvēku nāves. Tāpēc advokāta palīdzībai ir apšaubāma vērtība. Daļēji tas ir tāpēc, ka panākumi ir maz ticams, un daļēji tāpēc, ka pat tad, ja jums izdodas, juridiskās izmaksas pārsniegtu tikai samaksu par veselības aprūpes pabalstu no savas kabatas.
Elle, pat daudzi advokātu biroji atzīst, ka advokāta algošanai nav lielas jēgas, cīnoties ar apdrošināšanas sabiedrībām, un tā vietā viņi iesaka virzīties apelācijas procesā bez juridiskas pārstāvības - ja vien jums netiek liegts kaut kas traki dārgs, piemēram, teiksim, vēža ārstēšana.
Tātad, kas jums jādara? Lielākā daļa juristu, kas ir atteikušies no veselības apdrošināšanas atteikuma, iesaka piesaistīt savu dokumentu, darba devēja cilvēkresursus un jūsu Valsts Apdrošināšanas departamentu un strādāt soli pa reizei uz apelācijas sistēmu.
Tagad man šķita, ka jūs vēlaties aktīvu juridisko palīdzību, taču nekādas juristu un veselības diskusijas nebūs pilnīgas, neminot vismaz visizplatītāko advokātu veidu, kas mūsu tiesību sistēmā iestājas par pacientiem, un tas ir nepareizas darbības advokāts, speciālists, kurš pēc tam iesūdz tiesā ārstus vai citus medicīnas sniedzējus gadījumos, kad pieļauta medicīniska kļūda. Šie juristi, kuriem bieži vien nav vislabākās reputācijas (domājiet par ātrās palīdzības vajātājiem), pēc medicīniskas skrambas meklē divu veidu naudu. Pirmkārt, viņi mēģina atgūt visus izdevumus, kas radušies, novēršot problēmu. Tad viņi arī mēģina sagādāt kādu papildu dinero jūsu neērtības dēļ, dažkārt to sauc par “sāpēm un ciešanām”. Viņi var šaut par soda atlīdzību, sava veida naudas sodu, par kuru citiem dokumentiem ir jāpaziņo, kas var notikt, ja viņi nav uzmanīgi.
Protams, neviens dokuments par šiem “zaudējumiem” patiesībā nemaksā. Jūs un es to darām. Pareizi. Tā kā ļaunprātīgas apdrošināšanas izmaksas ir izmaksas par uzņēmējdarbību mūsu sabiedrībā, tāpat kā visas citas uzņēmējdarbības izmaksas - licences, īre, komunālie maksājumi, reklāma - tās tiek aprēķinātas cenās, kuras maksājam par veselības aprūpi. (Un, ja jūs domājat, ka jūsu veselības apdrošināšana ir dārga, jums vajadzētu redzēt, kādas ir nepareizas prakses apdrošināšanas izmaksas!)
Tagad vēl viena vieta, kur parādās jurista profesija, runājot par veselību, ir diskriminācijas jomā, kas balstīta uz cilvēka veselību, un tas ir viss, kas vēl vairāk: "zivju tējkanna". Ja diabēta dēļ jūs saskaras ar jebkāda veida diskrimināciju, jūsu pirmajai pieturas vietai jābūt Amerikas Diabēta asociācijas (ADA) juridiskās palīdzības komandai. Par kādiem diskriminācijas veidiem ADA uzvalki un saites ir cīnījušies? Nodarbinātības jautājumi ir izplatīti, tāpat kā diskriminācijas gadījumi, kuros iesaistītas skolas. Viņi palīdzēja manā valstī, kad jaunās ieroču politikas ietvaros tika aizliegta studentu glikozes līmeņa asinīs pārbaude, kas izklausās pārāk stulbi un traki, lai būtu patiesība, taču tā bija reāla lieta un reāls drauds diabēta slimniekiem.
ADA ir arī palīdzējusi PWD (cilvēkiem ar cukura diabētu) komerciālās licencēšanas jautājumos, ceļojumu jautājumos lidostās, un ir cīnījusies, lai nodrošinātu, ka mēs varam pārbaudīt un šaut sabiedriskās vietās. Viņi pat ir risinājuši mediķu piekļuves jautājumus un izejvielu testēšanu cietumos un cietumos, kas ir labi, jo nekad nevar zināt, kad var nonākt slammerī.
Bet ADA juristi nepārstāvēs atsevišķus PWD; tā vietā viņi cīnās pret plaša mēroga jautājumiem, kas skar mūs visus. Bet jums tomēr vajadzētu piezvanīt viņiem, ja jūs tiekat diskriminēts, jo jūs varētu būt aisberga virsotne kādā jautājumā, nekā tas varētu skart desmitiem vai simtiem cilvēku. Tomēr, pat ja viņi jums tieši nepalīdzēs, ja jums ir nepieciešams advokāts individuālā diabēta diskriminācijas jautājumā, viņi var jūs piesaistīt vietējam advokātam no viņu plašā Advokātu aizstāvības tīkla.
Bet visu to sakot, viena lieta, ko viņi nekad nedara, ir uzņemties jautājumus, kas saistīti ar apdrošināšanas sabiedrībām. Kas, manuprāt, šķiet, ka juridiskā cīņa numur viens no mums ar diabētu, visticamāk, būs. Kādas ir citas iespējas, lai pieturētu advokātu pie aizturētāja?
Nenāk par ļaunu sazināties ar Pacientu advokātu fondu, kas ir visas valsts mēroga bezpeļņas organizācija, kas cilvēkiem palīdz jau kopš 1996. gada. Kaut arī viņiem ir juristi (kuri ir iesaistīti veselības politikas veidošanā valsts un vietējā līmenī) , organizācijas ikdienas uzmanība tā vietā ir vērsta uz individuālu gadījumu pārvaldību pacientiem, kuriem ir diagnosticēta hroniska, novājinoša un / vai dzīvībai bīstama slimība. Viņi piedāvā palīdzību veselības apdrošināšanas virzienos, tostarp "apdrošināšanas plāna valodas izpratne, apelācijas process, otrā atzinuma iespējas un klīnisko pētījumu aptvērums". Viņi izklausās kā laba grupa, ko turēt gurnu kabatā. Ak, viņiem ir arī šī padomu lapa, kad ir jēga pieņemt advokātu.
Tāpēc pat viņi saprot, ka dažreiz jums ir jāaicina advokāti.
Personīgi, atšķirībā no Šekspīra, kurš rakstīja Henrijā VI: “Pirmā lieta, ko mēs darām, nogalināsim visus advokātus”, es domāju, ka ir daudzas reizes, kad mums ir vajadzīgi advokāti, kas palīdzētu aizsargāt mūsu intereses, veidot mūsu juridisko politiku un palīdzēt mums pareizas nepareizības.
Bet katram no mums ir viens uz fiksatora? Es ceru, ka tas nekad nenonāks.
Šī nav medicīnisko padomu sleja. Mēs PWD brīvi un atklāti dalāmies savāktās pieredzes gudrībā - savējā biju tur, izdariju to zināšanas no tranšejām. Apakšējā līnija: Jums joprojām ir nepieciešama licencēta medicīnas speciālista vadība un aprūpe.