Hei, visi - ja jums ir jautājumi par dzīvi ar diabētu, tad esat nonācis īstajā vietā! Tā būtu mūsu iknedēļas diabēta padomu kolonna Ask D’Mine, kuru vadīs 1. tipa veterāns un diabēta autors Vilis Dibuā.
Šodien mums ir diezgan makabrisks jautājums, kas saistīts ar jūsu nāves plānošanu. Tas tiešām ir praktiskāk, nekā jūs varētu gaidīt ...
Rich, 1. tips no Montanas, raksta: Ļaujiet man sākt ar to, ka es neesmu pašnāvīgs vai nomākts. Es esmu 73 gadus vecs diabēta slimnieks, kas atkarīgs no insulīna. Es valkāju insulīna sūkni.Mans A1c ir 7. Es katru dienu trenējos sporta zālē, un man ir 4 mazbērni, tāpēc es plānoju kādu laiku būt blakus. Bet pēc 20 gadiem man būs nepieciešama izejas stratēģija. Es neplānoju būt bezpalīdzīgs vecs invalīds, kurš tērē sava bērna mantojumu, lai mani uzturētu dzīvu. Insulīns, šķiet, ir acīmredzama atbilde, bet es negribētu kļūdas. Kā es varētu aprēķināt insulīna daudzumu, kas vajadzīgs tā visa izbeigšanai?
Wil @ Ask D’Mine atbild: Jūs nevarat. Tas nozīmē, ka jūs nevarat pareizi aprēķināt insulīna izejas devu. Iziešanas stratēģijas esamība ir vēl viena tēma, par kuru mēs pēc brīža runāsim vairāk. Bet, pirmkārt, pēc jūsu plāna A. Insulīns ir dīvains divvirzienu zobens: tam ir nepatīkama tendence nogalināt cilvēkus, kuri nevēlas mirt; vienlaikus būdams ļoti neuzticams kā pašnāvības līdzeklis.
Kas ar to ir?
Par to nav pētījumu un nav iespēju tos veikt, ņemot vērā, ka nacistu nāves nometnes tagad ir slēgtas, bet man ir teorija. Mums ir daudz gadījumu, kad garīgi slimi cilvēki lieto traku insulīna daudzumu un izdzīvo, un daudzos gadījumos, kad dārza šķirnes pašnāvnieki lieto devu, kuru jebkurš pareizi domājošs PWD varētu uzskatīt par nāvējošu, un arī viņi izdzīvo .
Bet, no otras puses, mums ir cik tūkstoši zilu svecīšu, kas mirgo tumsā pazudušiem tuviniekiem, kuriem, iespējams, ir nepareizi aprēķināta insulīna dozēšana?
Virspusēji tam nav jēgas. Ja tikai nedaudz par daudz kaut kas var jūs nogalināt, loģiski varētu domāt, ka daudz vairāk no tā būtu, jūs zināt, letālāks. Mana personīgā, nezinātniskā nojauta ir tāda, ka masveida pārdozēšana izraisa atšķirīgu fizioloģisku reakciju nekā mērena pārdozēšana. Teica citā veidā: dažiem cilvēkiem divas papildu vienības ir nogalinoša deva, bet 50 nebūtu. Ķermenis pulcējas savādāk nekā masveida uzbrukums, nekā tas notiek snaiperim kokā.
Tas izklausās dīvaini, es zinu, bet, ja jūs atkāpsieties un domājat par visiem neskaitāmajiem mainīgajiem lielumiem, ar kuriem mums ir darīšana cilvēka ķermenī, es domāju, ka jūs piekritīsit, ka tas vismaz ir iespējams. Tātad, kā jūs aprēķinātu insulīna daudzumu noteiktā dienā, ar noteiktu cukura līmeni asinīs ar noteiktu IOB (insulīna daudzumu uz kuģa), lai tas viss beigtos?
Man nav ne jausmas.
Ja manai teorijai ir taisnība, jūs vēlaties vairāk, nekā parasti varētu ņemt, bet ne vairāk. Un noteikti ne masveida devu. Vēl viena problēma ir tā, ka papildus neveiksmes riskam jūs riskējat arī ar smadzenēm mainošu krampju, nevis sirds apstāšanās gadījumu. Un tad jūs patiešām būtu bezpalīdzīgs vecs invalīds, tērējot sava bērna mantojumu. Tāpēc es godīgi nedomāju, ka insulīns ir atbilde.
Protams, kā 1. tips jūs vienmēr varat iet citā virzienā. Izslēdziet sūkni, izdzeriet galonu kolibru barības un gaidiet, kamēr augsts cukura līmenis asinīs jūs nogalinās. Šī plāna problēma ir tā, ka tas ir diezgan lēns. Jūs, iespējams, nomirsiet mazāk nekā dienas laikā, taču, visticamāk, tas prasīs vairākas, un, visticamāk, kāds jūs atklās un ar visiem labiem nodomiem sajauks jūsu plānu, glābjot dzīvību.
Tāpēc jums ir nepieciešama uzticamāka metode, lai to visu izbeigtu jūsu izejas stratēģijai. Iespējams, tāds, kas neietver jūsu diabēta rīkus. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem vēlamās pašnāvības metodes dažādās valstīs radikāli atšķiras. Šeit, ASV, valda šaujamieroči. Es to redzu. Mums ir gatava piekļuve, un rezultāti ir gandrīz garantēti (es domāju, ka jūs to varētu apslāpēt un savainot, nevis nogalināt, bet statistiski veiksmes līmenis ir diezgan augsts). Bet šeit ir tā: šaujamieroču pašnāvības patiešām ir ļoti, ļoti, ļoti netīras. Tas, kurš jūs atradīs, tiks traumēts. Varbūt rētas uz mūžu.
Visticamāk, ka tas būs mīļais cilvēks.
Tādā gadījumā un jūsu motivācija, kas atvieglo nākamās paaudzes lietas, ņemsim vērā to, ko tā vietā var piedāvāt citas kultūras. PVO mums saka, ka “pesticīdu pašnāvība” ir liela Āzijas valstīs. Tas ir tikai… Nu, es nezinu, ko teikt. Ogļu dedzināšanas pašnāvības ir dusmas Honkongā, Ķīnā un Taivānas pilsētā. Tas nav pašsadedzināšanās veids, izmantojot Hibachi, bet drīzāk tas ir kā ieslēgšana garāžā ar ieslēgtu automašīnas motoru. Austrumeiropas valstis atbalsta pakāršanos. Mazās pilsētu sabiedrībās (domāju, ka Luksemburga un Malta) lēkšana no augstuma ir veids, kā pazust.
Tad ir mazāk populāras metodes, kā lēkt braucošu transportlīdzekļu vai vilcienu priekšā (kas ir negodīgi pret vadītāju / operatoru) un policista pašnāvību, kas mūsdienās, visticamāk, ir atkarīga no jūsu rases un iesaistītā (-o) virsnieka (-u) rases. izraisīt nemierus, nepateiktus postījumus un, iespējams, citus nāves gadījumus. Ir arī slīkšana, kas, manuprāt, prasītu neticamu garīgo disciplīnu, lai atvilktos, un labais vecmodīgais lēciens vulkānā.
Es atstāšu jūsu izejas plāna mehāniku jums, bet man ir divas lietas, kuras es vēlētos aplūkot. Lasītāji: Pirms jūs mani uzliesmojat, lūdzu, izlasiet līdz galam.
Pirms pakārt sevi, pamājat ar mačeti policijā vai rezervējat aviobiļetes uz tuvāko aktīvo vulkānu, sakārtojiet lietas. Pārliecinieties, ka jums ir jauks, veikls visu jūsu bankas kontu saraksts, apdrošināšanas polises (kuras pašnāvība var atcelt), testamenta kopija un interneta piekļuves kodi. Atstājiet automašīnas, mājas un seifa atslēgas tur, kur tās atrodamas. Īsāk sakot, sakārtojiet savas lietas, jo, lai gan jūs domājat, ka sniegsit atvieglojumu savam radiniekam, mana pieredze pasaulē ir pretēja.
Katrā pašnāvības gadījumā, kas man ir bijis pakļauts, un to ir diezgan maz gan dzīvē, gan manā valsts veselības dienestā, izdzīvojušie ir izpostīti, apjukuši, ievainoti un dusmīgi. Bieži vien gadu desmitiem pēc tam.
Tātad tas mani noved pie pēdējās lietas, ko vēlos aplūkot. Jūs izklausāties saprātīgi un inteliģenti. Es domāju, ka jums vajadzētu būt hipotētiskai diskusijai ar savu bērnu (nevis mazbērniem, jūs viņus satricināsiet). Dalieties ar to, kā jūtaties. Uzziniet, kā viņš vai viņa jūtas.
Un tad jums nopietni jāpārskata jūsu motivācija. Vai jūs tiešām uztraucat par viņiem, vai vienkārši esat egoists? Ja jūs patiešām vēlaties vienkārši izvairīties no apgrūtinājuma, jums tas ir jāļauj tos nosakiet, kas ir slogs. Jūs nevarat būt viens, kas to definē.
Tā kā jūs, iespējams, uzskatāt sevi par potenciālu slogu, nākamā paaudze var uzskatīt jūs par nenovērtējamu, neaizstājamu dārgumu.
Šī nav medicīnisko padomu sleja. Mēs PWD brīvi un atklāti dalāmies savāktās pieredzes gudrībā - savējā biju tur, izdariju to zināšanas no tranšejām. Apakšējā līnija: Jums joprojām ir nepieciešama licencēta medicīnas speciālista profesionāla konsultācija un aprūpe.