Slimību kontroles un profilakses centrs (SPKC) epidēmiju definē kā pēkšņu infekcijas slimību gadījumu skaita pieaugumu kopienā vai ģeogrāfiskā apgabalā noteiktā laika periodā.
Uzliesmojums ir tās pašas slimības gadījumu skaita pieaugums apgabalā, kas pārsniedz to, ko veselības ierēdņi cer sagaidīt. Terminus var lietot kā aizstājējus, kaut arī epidēmijas bieži tiek uzskatītas par plašākām.
Gadu gaitā Amerikas Savienotajās Valstīs ir notikuši un izplatījušies daudzi infekcijas slimību uzliesmojumi.
1633-1634: Bakas no Eiropas kolonistiem
Bakas Ziemeļamerikā nonāca 1600. gados. Simptomi bija augsts drudzis, drebuļi, stipras muguras sāpes un izsitumi. Tas sākās ziemeļaustrumos, un, izpletoties uz rietumiem, tas izpostīja Amerikas pamatiedzīvotājus.
1721. gadā tika ziņots par vairāk nekā 6000 gadījumiem no 11 000 Bostonas iedzīvotāju. No šīs slimības mira aptuveni 850 cilvēki.
1770. gadā Edvards Dženers izstrādāja vakcīnu no govju bakām. Tas palīdz organismam kļūt neaizsargātam pret bakām, neizraisot slimību.
Tagad: Pēc lielās vakcinācijas iniciatīvas 1972. gadā bakas ir aizgājušas no Amerikas Savienotajām Valstīm. Patiesībā vakcīnas vairs nav vajadzīgas.
1793: dzeltenais drudzis no Karību jūras reģiona
Kādā mitrā vasarā bēgļi, kas bēga no dzeltenā drudža epidēmijas Karību jūras salās, devās uz Filadelfiju, nesot vīrusu.
Dzeltenais drudzis izraisa ādas dzeltenumu, drudzi un asiņainu vemšanu. Tiek lēsts, ka 1793. gada uzliesmojuma laikā 10 procenti pilsētas iedzīvotāju gāja bojā un daudzi citi aizbēga no pilsētas, lai no tā izvairītos.
Vakcīna tika izstrādāta un pēc tam licencēta 1953. gadā. Vienai vakcīnai pietiek ar mūžu. Tas galvenokārt tiek ieteikts tiem 9 mēnešiem un vecākiem, īpaši, ja jūs dzīvojat vai ceļojat uz augsta riska zonām.
To valstu sarakstu, kurās vakcīnu ieteicams ceļot, varat atrast Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) vietnē.
Tagad: odi ir galvenā loma šīs slimības izplatībā, it īpaši tādās jomās kā Centrālamerika, Dienvidamerika un Āfrika. Odu likvidēšana ir veiksmīgi kontrolējusi dzelteno drudzi.
Kamēr dzeltenajam drudzim nav iespējams izārstēt, kāds, kurš atveseļojas no slimības, kļūst imūns visu savu dzīvi.
1832-1866: holera trīs viļņos
Amerikas Savienotajās Valstīs laikā no 1832. līdz 1866. gadam bija trīs nopietni holēras viļņi, zarnu infekcija. Pandēmija sākās Indijā un strauji izplatījās visā pasaulē pa tirdzniecības ceļiem.
Ņujorka bija pirmā ASV pilsēta, kas izjuta ietekmi. Lielās pilsētās nomira no 5 līdz 10 procentiem no visiem iedzīvotājiem.
Nav skaidrs, kas izbeidza pandēmiju, bet tas, iespējams, bija klimata izmaiņas vai karantīnas pasākumu izmantošana. Līdz 1900. gadu sākumam uzliesmojumi bija beigušies.
Tūlītēja ārstēšana ir izšķiroša, jo holēra var izraisīt nāvi. Ārstēšana ietver antibiotikas, cinka papildināšanu un rehidratāciju.
Tagad: Holera visā pasaulē joprojām izraisa gandrīz 95 000 nāves gadījumu gadā, norāda CDC. Mūsdienu notekūdeņu un ūdens attīrīšana dažās valstīs ir palīdzējusi izskaust holēru, taču citur vīruss joprojām ir sastopams.
Jūs varat saņemt vakcīnu pret holēru, ja plānojat ceļot uz augsta riska apgabaliem. Labākais veids, kā novērst holēru, ir regulāri mazgāt rokas ar ziepēm un ūdeni un izvairīties no piesārņota ūdens dzeršanas.
1858. gads: Skarlatīns arī nāca pa viļņiem
Skarlatīna ir bakteriāla infekcija, kas var rasties pēc streptokoku kakla. Tāpat kā holēra, arī skarlatīna epidēmijas notika pa viļņiem.
Skarlatīna visbiežāk skar bērnus vecumā no 5 līdz 15 gadiem. Tas ir reti sastopams bērniem līdz 3 gadu vecumam. Pieaugušajiem, kuri kontaktējas ar slimiem bērniem, ir paaugstināts risks.
Vecāki pētījumi apgalvo, ka skarlatīna samazinājās uztura uzlabošanas dēļ, taču pētījumi liecina, ka visticamāk cēlonis bija sabiedrības veselības uzlabošanās.
Tagad: nav vakcīnas, kas novērstu streptokoku vai skarlatīnu. Tiem, kuriem ir STREP kakla simptomi, ir svarīgi ātri meklēt ārstēšanu. Jūsu ārsts skarlatīnu parasti ārstēs ar antibiotikām.
1906-1907: “Vēdertīfs”
Laikā no 1906. līdz 1907. gadam Ņujorkā izcēlās viena no visu laiku lielākajām vēdertīfa epidēmijām.
Mērija Mallone, kuru bieži dēvē par “vēdertīfu”, vīrusa laikā izplatīja aptuveni 122 ņujorkietes, būdama pavāre kādā īpašumā un slimnīcas nodaļā.
Aptuveni 5 no 122 Ņujorkas iedzīvotājiem, kuri ar šo vīrusu inficējās Mērija Malone, nomira. CDC min kopumā 13 160 nāves gadījumus 1906. gadā un 12 670 nāves gadījumus 1907. gadā.
Medicīniskā pārbaude parādīja, ka Mallons bija veselīgs vēdertīfa nesējs. Vēdertīfs var izraisīt slimību un sarkanu plankumu veidošanos uz krūtīm un vēdera.
Vakcīna tika izstrādāta 1911. gadā, un vēdertīfa terapija ar antibiotikām kļuva pieejama 1948. gadā.
Tagad: vēdertīfs ir reti sastopams. Bet tas var izplatīties tiešā kontaktā ar cilvēkiem, kuriem ir vīruss, kā arī lietojot piesārņotu pārtiku vai ūdeni.
1918: H1N1 gripa
H1N1 ir gripas celms, kas joprojām ik gadu cirkulē pasaulē.
1918. gadā tas bija gripas pandēmijas pamatā, ko dažkārt sauca par Spānijas gripu (lai gan tas patiesībā nenāca no Spānijas).
Pēc Pirmā pasaules kara gripas gadījumi lēnām samazinājās. Neviens no tajā laikā sniegtajiem ieteikumiem (masku nēsāšana, ogļu eļļas dzeršana) nebija efektīvs līdzeklis. Mūsdienu ārstēšanā ietilpst gultas režīms, šķidrumi un pretvīrusu zāles.
Tagad: Gripas celmi katru gadu mutējas, padarot pagājušā gada vakcinācijas mazāk efektīvas. Lai samazinātu gripas risku, ir svarīgi ikgadēji vakcinēties.
1921-1925: Difterijas epidēmija
Difterijas maksimums sasniedza 1921. gadu, sasniedzot 206 000 gadījumu. Tas izraisa gļotādu, tostarp kakla, pietūkumu, kas var kavēt elpošanu un rīšanu.
Dažreiz baktēriju toksīns var iekļūt asinīs un izraisīt letālus sirds un nervu bojājumus.
1920. gadu vidū pētnieki licencēja vakcīnu pret baktēriju slimību. Amerikas Savienotajās Valstīs inficēšanās līmenis samazinājās.
Tagad: saskaņā ar CDC šodien vairāk nekā 80 procenti bērnu tiek vakcinēti Amerikas Savienotajās Valstīs. Tie, kas saslimst ar šo slimību, tiek ārstēti ar antibiotikām.
1916-1955: poliomielīta virsotne
Poliomielīts ir vīrusu slimība, kas ietekmē nervu sistēmu, izraisot paralīzi. Tas izplatās tiešā kontaktā ar cilvēkiem, kuriem ir infekcija.
Uzliesmojumi Amerikas Savienotajās Valstīs pastāvīgi notika līdz 20. gadsimta 50. gadiem, divi galvenie poliomielīta uzliesmojumi 1916. un 1952. gadā. No 57 628 gadījumiem, par kuriem ziņots 1952. gadā, bija 3145 nāves gadījumi.
1955. gadā tika apstiprināta Dr Jonas Salk vakcīna. Tas tika ātri pieņemts visā pasaulē. Līdz 1962. gadam vidējais saslimšanas gadījumu skaits samazinājās līdz 910. CDC ziņo, ka Amerikas Savienotās Valstis kopš 1979. gada ir bijušas bez poliomielīta.
Tagad: pirms ceļošanas ir ļoti svarīgi vakcinēties. No poliomielīta nav iespējams izārstēt. Ārstēšana ietver komforta līmeņa paaugstināšanu un komplikāciju novēršanu.
1957: H2N2 gripa
Nopietns gripas uzliesmojums atkal notika 1957. gadā. Par H2N2 vīrusu, kas radies putniem, vispirms ziņoja Singapūrā 1957. gada februārī, pēc tam Honkongā 1957. gada aprīlī.
Tas parādījās piekrastes pilsētās ASV 1957. gada vasarā.
Aptuvenais nāves gadījumu skaits bija 1,1 miljons visā pasaulē un 116 000 Amerikas Savienotajās Valstīs.
Šī pandēmija tiek uzskatīta par vieglu, jo tā tika noķerta agri. Zinātnieki varēja izstrādāt vakcīnu, pamatojoties uz zināšanām par pirmās gripas vakcīnas izveidi 1942. gadā.
Tagad: H2N2 vairs cirkulē cilvēkos, bet tas tomēr inficē putnus un cūkas. Iespējams, ka vīruss nākotnē atkal var pāriet no dzīvniekiem uz cilvēkiem.
1981-1991: otrais masalu uzliesmojums
Masalas ir vīruss, kas izraisa drudzi, iesnas, klepu, acu apsārtumu un kakla sāpes, vēlāk izsitumus, kas izplatās pa visu ķermeni.
Tā ir ļoti lipīga slimība, kas izplatās pa gaisu. Gandrīz visi bērni pirms vakcinācijas noķēra masalas. 20. gadsimta otrajā daļā lielāko daļu gadījumu izraisīja nepietiekams vakcinācijas pārklājums.
Ārsti sāka ieteikt otru vakcīnu visiem. Kopš tā laika katru gadu parasti ir bijuši mazāk nekā 1000 gadījumi, lai gan tas tika pārsniegts 2019. gadā.
Tagad: ASV pēdējos gados ir bijuši mazāki masalu uzliesmojumi. CDC norāda, ka nevakcinēti ceļotāji, kuri apmeklē ārzemēs, var saslimt ar šo slimību. Atnākot mājās uz Amerikas Savienotajām Valstīm, viņi to nodod citiem, kas nav vakcinēti.
Noteikti saņemiet visas vakcinācijas, kuras iesaka ārsts.
1993. gads: piesārņots ūdens Milvoki
Viena no divām Milvoki ūdens attīrīšanas iekārtām kļuva piesārņota ar kriptosporidiju - parazītu, kas izraisa kriptosporidiozes infekciju. Simptomi ir dehidratācija, drudzis, vēdera krampji un caureja.
Sākotnējais pētījums liecināja, ka 403 000 cilvēku saslima un 69 cilvēki gāja bojā, saskaņā ar Ūdens kvalitātes un veselības padomes datiem, padarot to par lielāko ūdens izraisīto uzliesmojumu Amerikas Savienoto Valstu vēsturē.
Lielākā daļa cilvēku atveseļojās paši. No bojā gājušajiem vairākumam bija traucēta imūnsistēma.
Tagad: kriptosporidioze joprojām ir ikgadēja problēma. CDC ziņo, ka laikā no 2009. līdz 2017. gadam gadījumu skaits pieauga par 13 procentiem gadā. Gadījumu un uzliesmojumu skaits katrā konkrētajā gadā ir atšķirīgs.
Kriptosporīdijs izplatās caur augsni, pārtiku, ūdeni vai nonākot saskarē ar piesārņotiem izkārnījumiem. Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem slimību cēloņiem, kas rodas, lietojot atpūtas ūdeni vasarā, un to var viegli izplatīt no lauksaimniecības dzīvniekiem vai bērnu aprūpes iestādēs.
Pārgājienos vai pēc pieskaršanās dzīvniekiem noteikti ievērojiet labu personīgo higiēnu, piemēram, mazgājiet rokas. Atturieties no peldēšanās, ja Jums ir caureja.
2009: H1N1 gripa
2009. gada pavasarī H1N1 vīruss tika atklāts Amerikas Savienotajās Valstīs un ātri izplatījās visā valstī un pasaulē. Šis uzliesmojums nokļuva virsrakstos kā cūku gripa.
CDC lēš, ka ASV bija 60,8 miljoni gadījumu, 274 304 hospitalizācijas un 12 469 nāves gadījumi.
Tiek lēsts, ka 80 procenti no šī uzliesmojuma nāves gadījumiem bija cilvēki, kas jaunāki par 65 gadiem.
2009. gada decembra beigās H1N1 vakcīna kļuva pieejama visiem, kas to vēlējās. Vīrusu aktivitātes līmenis sāka palēnināties.
Tagad: H1N1 celms joprojām cirkulē sezonāli, taču tas izraisa mazāk nāves gadījumu un hospitalizāciju. Gripas celmi katru gadu mutējas, padarot iepriekšējā gada vakcināciju mazāk efektīvu. Lai samazinātu gripas risku, ir svarīgi ikgadēji vakcinēties.
2010., 2014. gads: garais klepus
Garā klepus, kas pazīstams kā garais klepus, ir ļoti lipīgs un ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām Amerikas Savienotajās Valstīs. Šie klepus uzbrukumi var ilgt vairākus mēnešus.
Zīdaiņiem, kas ir pārāk jauni vakcinācijai, ir vislielākais risks dzīvību apdraudošiem gadījumiem. Pirmā uzliesmojuma laikā nomira 10 zīdaiņi.
Garā klepus uzliesmojums notiek ik pēc 3 līdz 5 gadiem. CDC ziņo, ka gadījumu skaita pieaugums, visticamāk, būs “jaunais normāls”.
Tagad: slimības sastopamība ir daudz mazāka nekā bija. CDC iesaka visiem cilvēkiem būt nepieciešama vakcīna, bet grūtniecēm vakcinēties trešajā trimestrī, lai optimizētu aizsardzību pēc piedzimšanas.
Ir arī ieteicams, lai visi bērni un visi, kas iepriekš nav vakcinēti, saņemtu vakcīnu.
1980. gadi līdz mūsdienām: HIV un AIDS
Pirmo reizi 1981. gadā dokumentētā epidēmija, kas mūsdienās pazīstama kā HIV, izrādījās reta plaušu infekcija. Tagad mēs zinām, ka HIV bojā ķermeņa imūnsistēmu un apdraud tā spēju apkarot infekcijas.
AIDS ir HIV pēdējais posms, un saskaņā ar CDC datiem 2018. gadā tas bija 9. galvenais nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs starp cilvēkiem no 25 līdz 34 gadiem. Tas, ka cilvēks inficējas ar HIV, nenozīmē, ka viņiem attīstīsies AIDS.
HIV var pārnest seksuāli vai caur asinīm vai ķermeņa šķidrumiem no cilvēka uz cilvēku. Ja to neārstē, to var pārnest no mātes nedzimušam bērnam.
Profilakse pirms iedarbības (vai PrEP) ir veids, kā augsta riska iedzīvotājiem izvairīties no HIV infekcijas pirms iedarbības. Tabletes (firmas nosaukums Truvada) satur divas zāles, kuras HIV ārstēšanai lieto kopā ar citām zālēm.
Ja kāds tiek pakļauts HIV seksuālas aktivitātes vai narkotiku injicēšanas dēļ, šīs zāles var palīdzēt novērst vīrusa pastāvīgu infekciju.
CDC uzskata, ka pirmo reizi mūsdienu vēsturē pasaulē ir instrumenti, lai kontrolētu HIV epidēmiju bez vakcīnas vai ārstēšanas, vienlaikus liekot pamatu HIV galu galā izbeigšanai.
Lai kontrolētu epidēmiju, nepieciešama augsta riska grupu sasniegšana ar ārstēšanu un profilaksi.
Tagad: lai gan HIV nav iespējams izārstēt, pārnēsāšanas risku var samazināt, izmantojot drošības pasākumus, piemēram, pārliecinoties, ka adatas ir sterilizētas, un dzimumattiecībās ar barjeras metodēm.
Drošības pasākumus grūtniecības laikā var veikt, lai novērstu sindroma pārnešanu no mātes bērnam.
Ārkārtas gadījumos PEP (pēciedarbības profilakse) ir jaunas pretretrovīrusu zāles, kas novērš HIV attīstību 72 stundu laikā.
2020. gads: COVID-19
SARS-CoV-2 vīruss, koronavīrusa veids, kas izraisa COVID-19 slimību, pirmo reizi tika atklāts Vuhanas pilsētā, Hubei provincē, Ķīnā 2019. gada beigās. Šķiet, ka tas viegli un ilgtspējīgi izplatās sabiedrībā.
Ir ziņots par gadījumiem visā pasaulē, un līdz 2020. gada maija beigām Amerikas Savienotajās Valstīs bija vairāk nekā 1,5 miljoni gadījumu un vairāk nekā 100 000 nāves gadījumu.
VESELĪBAS KORONAVĪRAS APSTĀRUMSEsiet informēts, izmantojot mūsu tiešraides atjauninājumus par pašreizējo COVID-19 uzliesmojumu.
Apmeklējiet arī mūsu koronavīrusa centru, lai iegūtu vairāk informācijas par sagatavošanu, padomus par profilaksi un ārstēšanu, kā arī ekspertu ieteikumus.
Šī slimība var būt bīstama dzīvībai, un šķiet, ka gados vecākiem pieaugušajiem un cilvēkiem, kuriem jau ir slimības, piemēram, sirds vai plaušu slimības vai diabēts, ir lielāks risks saslimt ar nopietnākām komplikācijām.
Pašlaik nav vakcīnas.
Galvenie simptomi ir:
- drudzis
- sauss klepus
- elpas trūkums
- nogurums
Palieciet atjaunināts
Izglītība
Izglītojot sevi par pašreizējiem slimību uzliesmojumiem, varat saprast, kādi piesardzības pasākumi jums jāveic, lai jūs un jūsu ģimene būtu drošībā un veselībā.
Veltiet laiku, lai meklētu notiekošās epidēmijas, apmeklējot CDC pašreizējo uzliesmojumu sarakstu, īpaši, ja ceļojat.
Aizsargājiet sevi un savu ģimeni
Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa šeit uzskaitīto slimības uzliesmojumu ir reti un dažos gadījumos novēršami. Pirms ceļojuma pārliecinieties, ka jūsu ģimene ir regulāri informēta par vakcināciju, un iegūstiet jaunākās gripas vakcīnas.
Vienkārši pasākumi virtuvē un pārtikas nekaitīguma paņēmieni var arī novērst jūs un jūsu ģimeni no infekciju izplatīšanās vai pārnešanas.
