Kas ir probiotikas?
Probiotikas ir mikroorganismi, kurus mēs uzņemam organismā, lai atbalstītu savu veselību. Parasti tie ir baktēriju celmi, kas var palīdzēt uzlabot mūsu gremošanu, jeb tā sauktās “labās baktērijas”. Probiotikas produkti ir paredzēti veselīgu, zarnām draudzīgu baktēriju piegādei, lai apdzīvotu zarnu sienas.
Probiotikas ir atrodamas noteiktos pārtikas produktos. Tie ir arī piedevās, kas ir pieejamas dažādās formās, ieskaitot tabletes un kapsulas.
Lai gan daudzi cilvēki lieto probiotikas, lai atbalstītu viņu vispārējo gremošanas veselību, tos lieto arī noteiktu zarnu problēmu, piemēram, gastroenterīta un stāvokļa, ko sauc par pouchītu, ārstēšanai. Bet vai šīs labās baktērijas var izmantot arī čūlaina kolīta (UC) ārstēšanai?
Vai man vajadzētu lietot probiotikas UC ārstēšanai?
UC ir resnās zarnas iekaisuma slimība, kas izraisa asiņainu caureju, krampjus un vēdera uzpūšanos. Slimība ir recidīva un remitējoša, kas nozīmē, ka ir gadījumi, kad slimība ir kluss, un citreiz, kad tā uzliesmo, izraisot simptomus.
UC standarta medicīniskajai ārstēšanai ir divi komponenti: aktīvu uzliesmojumu ārstēšana un uzliesmojumu novēršana. Izmantojot tradicionālo ārstēšanu, aktīvos uzliesmojumus bieži ārstē ar kortikosteroīdiem, piemēram, prednizonu. Uzliesmojumus novērš ar uzturošo terapiju, kas nozīmē noteiktu zāļu ilgstošu lietošanu.
Apskatīsim, vai probiotikas var palīdzēt kādā no šīm ārstēšanas vajadzībām.
Vai probiotikas var palīdzēt apturēt uzliesmojumus?
Iespējams, ka atbilde uz šo jautājumu ir nē. 2007. gada klīnisko pētījumu pārskats par probiotiku lietošanu UC uzliesmojumiem atklāja, ka probiotikas nesamazina uzliesmojuma ilgumu, ja tās pievieno regulārai ārstēšanai.
Tomēr pētījumos iesaistītie cilvēki, kuri lietoja probiotikas, uzliesmojuma laikā ziņoja par mazāk simptomu, un šie simptomi bija mazāk izteikti. Citiem vārdiem sakot, lai arī probiotikas neuzbeidza uzliesmojumu ātrāk, šķiet, ka tie uzliesmojuma simptomus padarīja retākus un mazāk izteiktus.
Vai probiotikas var palīdzēt novērst uzliesmojumus?
Probiotiku lietošana šim nolūkam liecina par daudzsološāku.
Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka probiotikas var būt tikpat efektīvas kā tradicionālās UC zāles, ieskaitot zelta standarta ārstēšanas mezalazīnu.
2004. gada vācu pētījumā sekoja 327 pacientu grupai, kuriem anamnēzē bija UC, pusei no viņiem dodot mezalazīnu un otru pusi probiotikas (Escherichia coli Nissle 1917). Pēc viena gada ārstēšanas vidējais laiks līdz remisijai (laiks bez uzliesmojuma) un remisijas kvalitāte abām grupām bija vienāda.
Līdzīgi rezultāti tika novēroti arī citos pētījumos. Un vēl viens probiotikas, Lactobacillus GG, var būt noderīgs arī remisijas uzturēšanai UC.
Kā probiotikas palīdz ārstēt čūlaino kolītu?
Probiotikas var palīdzēt ārstēt UC, jo tās novērš faktisko stāvokļa cēloni.
Tiek uzskatīts, ka UC cēlonis ir problēmas ar imūnsistēmu zarnās. Jūsu imūnsistēma palīdz jūsu ķermenim cīnīties ar slimībām, taču dažreiz tā var sasist un mērķēt uz jūsu pašu ķermeni, cenšoties to pasargāt no uztveramām briesmām. Kad tas notiek, to sauc par autoimūno slimību.
UC gadījumā baktēriju nelīdzsvarotība resnajā zarnā tiek uzskatīta par uztverto briesmu, kas liek imūnsistēmai reaģēt.
Vai probiotikas var pasliktināt UC?
Probiotikas var palīdzēt, nodrošinot labas baktērijas, kas palīdz atjaunot baktēriju līdzsvaru zarnās, novēršot problēmu, uz kuru reaģē imūnsistēma. Pazūdot briesmām, imūnsistēma var mīkstināt vai apturēt uzbrukumu.
Kā mēs jau iepriekš teicām, probiotikas var palīdzēt palielināt laiku starp uzliesmojumiem un padarīt uzliesmojuma simptomus mazāk izteiktus. Arī probiotiķi, visticamāk, ir lētāki nekā tipiski UC medikamenti, un tie var būt drošāki ilgāk.
Probiotikas var pasargāt arī no citām zarnu problēmām, piemēram, Clostridium difficile kolīts un ceļotāju caureja.
Ir daudz priekšrocību, taču, lietojot probiotikas kopā ar UC, ir daži mīnusi. Galvenais ir tas, ka tie, iespējams, nav noderīgi, lai izraisītu ātrāku remisiju UC uzliesmojuma laikā.
Vēl viens apgalvojums ir tāds, ka dažiem cilvēkiem tie jālieto piesardzīgi. Probiotikas satur dzīvas baktērijas, tāpēc tās var palielināt infekcijas risku cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu (piemēram, tiem, kuri lieto ilgstošas vai lielas kortikosteroīdu devas). Tas ir tāpēc, ka novājināta imūnsistēma, iespējams, nespēj kontrolēt dzīvās baktērijas un var izraisīt infekciju.
Pros probiotiķu plusi UC
- Var palīdzēt novērst UC uzliesmojumus
- Var mazināt simptomus uzliesmojumu laikā
- Līdz šim nav novērotas nopietnas blakusparādības
- Lētāka nekā citas UC zāles
- Iespējams, drošāka ilgstošai lietošanai nekā citi UC medikamenti
- Var pasargāt no citām zarnu slimībām, piemēram, no C. difficile infekcijas
Probiotiku mīnusi UC
- Nepārtrauciet uzliesmojumus procesā
- Jāievēro piesardzība cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu
Kur es varu saņemt probiotikas?
Pieejami neskaitāmi daudz probiotisko produktu veidi un daudzos mikroorganismu celmos, kurus tajos var izmantot. Divi no visbiežāk izmantotajiem baktēriju veidiem ir Lactobacillus un Bifidobaktērija.
Jūs varat iegūt probiotikas no dažādiem avotiem. Tos var atrast tādos pārtikas produktos kā jogurts, kefīrs (raudzēts dzēriens, kas pagatavots no govs piena) un pat skābēti kāposti.
Jūs varat tos lietot arī kā piedevas, piemēram, kapsulās, tabletēs, šķidrumos vai sveķos. Jūsu vietējā aptiekā, iespējams, ir pieejamas vairākas iespējas.
Ja jūs domājat lietot probiotikas, jums jāpatur prātā, ka atšķirībā no recepšu medikamentiem probiotikas piedevas neregulē ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Tas nozīmē, ka FDA pirms to nonākšanas tirgū nepārbauda, vai piedevas ir drošas vai efektīvas.
Ja vēlaties saņemt norādījumus par augstas kvalitātes probiotikas atrašanu, konsultējieties ar savu ārstu.
Prebiotikas
Prebiotikas ir ogļhidrāti, kas ir “pārtika” noteiktām baktēriju grupām. Šī iemesla dēļ prebiotiku lietošana var palīdzēt palielināt jūsu zarnu probiotiku populāciju. Daži dabiski prebiotiku avoti ir:
- ķiploki
- pienenes zaļumi
- sīpols
- sparģeļi
- artišoks
- banāns
- puravs
- cigoriņu sakne
Šie pārtikas produkti jālieto neapstrādāti, lai iegūtu maksimālu prebiotisko ieguvumu.
Blakus efekti
Pagaidām nopietnas blakusparādības nav saistītas ar ilgstošu probiotiku lietošanu UC. Pārskatot pētījumus, blakusparādību biežums probiotiku lietotājiem bija aptuveni tāds pats (26 procenti pret 24 procentiem) kā tiem, kas lietoja mezalazīnu.
Citas zāles
Lai gan probiotiku lietošana var palīdzēt jūsu UC, ārsts var arī izrakstīt zāles, kas palīdz izraisīt vai saglabāt remisiju. Šīs zāles iedala četrās galvenajās kategorijās, kas ietver:
- aminosalicilāti
- kortikosteroīdi
- imūnmodulatori
- bioloģiskie līdzekļi
Konsultējieties ar savu ārstu
Lai arī probiotikas ir viegli iegūstamas un tām ir maz blakusparādību, pirms to pievienošanas UC ārstēšanas plānam jums jākonsultējas ar savu ārstu. Tas ir īpaši svarīgi, ja imūnsistēma ir traucēta vai lietojat lielas kortikosteroīdu devas.
Un noteikti nelietojiet probiotikas, lai aizstātu visus UC medikamentus vai ārstēšanu, ko ārsts ieteicis, vispirms to neapstiprinot ar ārstu.
Bet, ja jūs un jūsu ārsts domājat, ka probiotiķi ir nākamā iespēja, kas jāapsver jūsu UC ārstēšanas plānā, jautājiet savam ārstam palīdzību, lai atrastu labāko probiotiku. Jums, visticamāk, nav ko zaudēt - izņemot, iespējams, dažus UC uzliesmojumus.
