Ir daudz veidu krampju. Katrs no tiem izraisa dažādas fiziskas, emocionālas un uzvedības izmaiņas.
Visbiežāk zināmā lēkme izraisa nekontrolējamas kratīšanas un saraustītas kustības. Bet citos veidos cilvēks var nokrist vai kļūt pavisam nekustīgs. Dažreiz var būt grūti pateikt, ka kādam vispār ir krampji.
Ne visi krampji ir saistīti ar epilepsiju - stāvokli, kam raksturīgi atkārtoti krampji. Dažiem cilvēkiem dzīves laikā ir tikai viena lēkme.
Dažādu krampju simptomu atpazīšana var palīdzēt noteikt veidu. Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kā tiek klasificēti krampji, kādus simptomus tie izraisa un kā rīkoties, ja rodas krampji.
Kas ir lēkme?
Neironi vai nervu šūnas nosūta informāciju no jūsu smadzenēm. Viņi to dara, kārtīgi atbrīvojot elektriskos impulsus.
Ja šī elektriskā aktivitāte pēkšņi palielinās, to sauc par krampjiem. Tas notiek, kad daudzi neironi ātri atbrīvo elektriskos impulsus, izraisot nekontrolējamus un īslaicīgus simptomus.
Krampju veidi
Krampjus klasificē, pamatojoties uz iesaistītajām smadzeņu daļām. Tie ietver:
Fokālās lēkmes
Fokālās lēkmes gadījumā patoloģiskā elektriskā aktivitāte sākas vienā smadzeņu zonā. Agrāk to sauca par daļēju lēkmi.
Fokālās lēkmes ir izplatītas. Aptuveni 60 procentiem cilvēku ar epilepsiju ir fokālās lēkmes.
Vispārēji krampji
Abās smadzeņu pusēs sākas vispārēji krampji. Dažreiz fokusa lēkme var vispārināties, ja tā izplatās.
Fokālo lēkmju veidi
Fokālās lēkmes rodas vienā smadzeņu pusē. Veidi ietver:
Fokāla apzināšanās
Fokālās apzināšanās laikā, ko iepriekš sauca par vienkāršu fokālu lēkmi, jūs nezaudējat samaņu. Jūs apzināties sevi un apkārtni.
Simptomi ir:
- neparastas galvas vai acu kustības
- paplašināti skolēni
- pievilkti muskuļi
- nejutīgums
- tirpšana
- rāpošanas sajūta uz ādas
- halucinācijas
- slikta dūša
- svīšana
- sejas pietvīkums
- ātra sirdsdarbība
- redzes izmaiņas
- emocionālas izmaiņas
- grūtības runāt
- déjà vu sensācija
Šī lēkme var ilgt no dažām sekundēm līdz 2 minūtēm.
Fokusa traucēta izpratnes lēkme
Fokāla traucēta izpratnes lēkme notiek, kad jūsu apziņa ir daļēji vai pilnībā zaudēta. Agrāk to sauca par kompleksu fokālu lēkmi vai kompleksu daļēju lēkmi.
Jūs neapzināsieties sevi un apkārtni, bet liksies nomodā. Iespējamie simptomi ir:
- nespēja reaģēt
- tukša skatīšanās
- sapņošanas parādīšanās
- lūpu uzsitiens
- skriešana
- kliedz
- raud vai smejas
- atkārtojot vārdus vai frāzes
- veicot piespiedu bīstamas darbības, piemēram, ejot satiksmē
- kļūst stingrs un nekustīgs
Šī lēkme parasti ilgst no 1 līdz 2 minūtēm. Pēc lēkmes jūs varat justies miegains un apmulsis.
Fokālās un divpusējās toniski-kloniskās lēkmes
Šī lēkme rodas, kad fokusa traucēta izpratnes lēkme kļūst vispārēja vai izplatās abās smadzeņu pusēs. Agrāk to sauca par sekundāru vispārēju lēkmi.
Tas ietver divas fāzes. Pirmo fāzi sauc par tonizējošo fāzi. Tas izraisa muskuļu stīvumu. Citi simptomi ir:
- samaņas zudums
- nokrītot uz grīdas
- raud
- stenēt
- sakodot mēli vai vaiga iekšpusi
- apgrūtināta elpošana
Otro fāzi sauc par klonisko fāzi. Tas izraisa saraustītas roku un kāju kustības kopā ar:
- sejas raustīšanās
- atkārtota muskuļu locīšana un atslābināšana
- traucēta urīnpūšļa vai zarnu kontrole
Šī lēkme ilgst no 30 sekundēm līdz 3 minūtēm.
Gelastiskas un dakristiskas lēkmes
Šīs lēkmes sākas hipotalāmā, kas atrodas smadzeņu pamatnē.
Gelastiskas lēkmes vai smieklu lēkmes ietver piespiedu smiešanos. Dakristiskas lēkmes izraisa piespiedu raudāšanu. Šo krampju laikā jūs nezaudējat samaņu.
Ģeneralizētu krampju veidi
Ir daudz veidu vispārinātu krampju, tostarp:
Vispārēji toniski-kloniski krampji (GTC)
Ģeneralizēta toniski-kloniska lēkme (GTC), ko iepriekš sauca par grand mal lēkmi, sākas abās smadzeņu pusēs. Tas atšķiras no fokusa līdz divpusējai toniski-kloniskai lēkmei, kas sākas vienā pusē un pēc tam izplatās.
Tas sastāv no diviem posmiem. Tonizējošā fāze ietver:
- muskuļu stīvums
- samaņas zudums
- nokrītot uz grīdas
- raud
- stenēt
- sakodot mēli vai vaiga iekšpusi
- apgrūtināta elpošana
Kloniskā fāze izraisa:
- ātras saraustītas kustības
- sejas raustīšanās
- traucēta urīnpūšļa vai zarnu kontrole
GTC konfiskācija var ilgt no 1 līdz 3 minūtēm.
Toniski krampji
Tonizējoša lēkme izraisa tikai muskuļu stīvumu. Tas parasti notiek miega laikā un ietver muskuļus:
- atpakaļ
- kājas
- rokas
Toniski krampji var izraisīt cilvēku nokrišanu, ja viņi stāv vai staigā, kad rodas krampji.
Kloniski krampji
Šīs lēkmes ir saistītas tikai ar atkārtotu muskuļu raustīšanos vai kloniskām kustībām.
Nebūšanas lēkmes
Krampji prombūtnes laikā, kurus iepriekš sauca par “petit mal” krampjiem, bieži tiek sajaukti ar sapņiem.
Ir divi veidi:
- Tipiska prombūtnes lēkme. Šī lēkme izraisa pēkšņus simptomus, piemēram, tukšus skatienus un plandošus plakstiņus. Tas parasti ilgst mazāk nekā 10 sekundes.
- Netipiska prombūtnes lēkme. Simptomi, kas attīstās lēni, var būt tukša skatīšanās, acu mirgošana, roku kustības un plakstiņu plandīšanās. Šī lēkme parasti ilgst 20 sekundes vai ilgāk.
Miokloniski krampji
Miokloniska lēkme izraisa pēkšņu muskuļu raustīšanos bez samaņas traucējumiem. Parasti tas ietver muskuļus abās ķermeņa pusēs.
Parasti šīs lēkmes ilgst 1 vai 2 sekundes. Tie bieži notiek vairākas reizes dienā vai vairākās dienās.
Atoniskas lēkmes
Atoniskas lēkmes vai piliena uzbrukuma gadījumā jūs pēkšņi zaudējat muskuļu tonusu. Simptomi ir:
- krītot no stāvēšanas stāvokļa
- pēkšņa galvas nomešana
- nespēja reaģēt
Zīdaiņu vai epilepsijas spazmas
Epilepsijas spazmas gadījumā īslaicīgi tiek izstiepta vai saliekta roka, kāja vai galva. Tas parasti ietekmē bērnus, kas jaunāki par 2 gadiem. Ja tas notiek zīdainim, to sauc par infantilu spazmu.
Šīs spazmas ilgst no 1 līdz 3 sekundēm. Parasti tie atkārtojas ik pēc dažām sekundēm 10 minūšu laikā, kas var notikt vairākas reizes dienā.
Nosacījumi, kas atdarina epilepsijas lēkmes
Daži traucējumi var izraisīt simptomus, kas izskatās kā epilepsijas lēkmes. Tomēr šiem traucējumiem nepieciešama atšķirīga ārstēšana un aprūpe. Tie ietver:
Febrili krampji
Febrila lēkme rodas, ja bērnam no 6 mēnešu līdz 5 gadu vecumam ir drudzis. Tā var būt pirmā pazīme, ka bērns ir slims.
Ir divi veidi:
- Vienkārša drudža lēkme. Tas ietekmē visu ķermeni un ilgst mazāk nekā 15 minūtes. 24 stundu laikā notiek tikai viens krampis.
- Sarežģīta febrila lēkme. Šī lēkme attiecas tikai uz vienu ķermeņa daļu vai ilgst vairāk nekā 15 minūtes. Tas var notikt vairākas reizes 24 stundu laikā.
Febrili krampji mēdz notikt ģimenēs.
Nepilepsijas traucējumi (NEE)
NEE jeb pseidozoāzes ir saistītas ar ārkārtēju stresu un psiholoģiskiem traucējumiem. Tos neizraisa patoloģiskas izmaiņas smadzeņu elektriskajā aktivitātē.
Šīs lēkmes visbiežāk skar cilvēkus, kuriem ir:
- pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSS)
- trauksmes traucējumi
- smags depresīvs traucējums
- personības traucējumi
NEE var izskatīties kā GTC konfiskācijas. Bet atšķirībā no GTC tie izraisa muskuļu raustīšanos, kas ir ārpus fāzes un nav ritmiska.
Krampju veidi zīdaiņiem
Visbiežāk sastopamie krampji zīdaiņiem ir:
- fokālās apzinās krampji
- fokusa traucēta izpratnes lēkmes
- fokuss uz divpusējiem toniski-kloniskiem krampjiem
- želastiskas un dakristiskas lēkmes
- vispārēji toniski-kloniski krampji
- tonizējoši krampji
- kloniski krampji
- miokloniskas lēkmes
- atoniskas lēkmes
- drudža lēkmes
- zīdaiņu spazmas
Bērnu krampju veidi
Bērniem var būt šādas lēkmes:
- fokālās apzinās krampji
- fokusa traucēta izpratnes lēkmes
- fokuss uz divpusējiem toniski-kloniskiem krampjiem
- želastiskas un dakristiskas lēkmes
- vispārēji toniski-kloniski krampji
- tonizējoši krampji
- kloniski krampji
- prombūtnes lēkmes
- miokloniskas lēkmes
- atoniskas lēkmes
- drudža lēkmes
- epilepsijas spazmas
- nonepileptiski notikumi
Krampju veidi pieaugušajiem
Pieaugušajiem visbiežāk sastopamie krampji ir:
- fokālās apzinās krampji
- fokusa traucēta izpratnes lēkmes
- fokuss uz divpusējiem toniski-kloniskiem krampjiem
- želastiskas un dakristiskas lēkmes
- vispārēji toniski-kloniski krampji
- tonizējoši krampji
- kloniski krampji
- prombūtnes lēkmes
- miokloniskas lēkmes
- atoniskas lēkmes
- nonepileptiski notikumi
Vai visiem krampjiem ir vienādi cēloņi?
Jebkurš notikums vai stāvoklis, kas izjauc smadzenes, var izraisīt krampjus. Ir daudz iespējamo cēloņu.
Piemēri:
- neiroloģiski traucējumi
- dzimšanas trauma (jaundzimušajiem un zīdaiņiem)
- iedzimti smadzeņu defekti
- smadzeņu infekcija, piemēram, meningīts
- drudzis
- Alcheimera slimība
- insults
- smadzeņu audzējs
- galvas trauma
- narkotiku vai alkohola ļaunprātīga izmantošana
- zems glikozes līmenis asinīs
- elektrolītu līdzsvara traucējumi
- zāles
Dažreiz krampju cēlonis nav zināms.
Krampju komplikācijas un riski
Krampji var radīt drošības riskus, tostarp:
- krīt un paslīd
- mēles plīsumi (no nokošanas)
- grūtniecības komplikācijas
- slīkšana (atrodoties ūdenī)
- mehānisko transportlīdzekļu negadījumi (braucot)
- trauksme
- stress
- depresija
- pēkšņa negaidīta nāve (SUDEP)
Ko darīt, ja rodas krampji
Daži krampji izraisa simptomus tieši pirms to sākuma. Ja pamanāt šīs brīdinājuma zīmes, rīkojieties šādi:
- Atrodiet drošu vietu bez bīstamiem priekšmetiem vai mēbelēm.
- Atlaidiet apģērbu ap kaklu.
- Ļaujiet kādam zināt, kas notiek.
- Ja braucat, pavelciet.
- Ja atrodaties ūdens vai siltuma avota, piemēram, ugunskura tuvumā, attālinieties.
- Izpildiet savu krampju rīcības plānu.
- Apsveriet iespēju gulēt vai sēdēt.
Kā jūs varat palīdzēt kādam, kam ir krampji?
Ja citai personai ir lēkme, mēģiniet saglabāt mieru. Saglabājiet viņus drošībā, veicot šīs darbības:
- Izņemiet cietus vai asus priekšmetus no viņu apkārtnes.
- Ja cilvēks stāv, uzmanīgi turiet tos un virziet uz grīdas.
- Ja persona atrodas uz grīdas, uzmanīgi pagrieziet viņu kreisajā pusē, lai palīdzētu elpot.
- Noņemiet viņu brilles.
- Novietojiet viņu galvu uz kaut kā mīksta, piemēram, salocītas jakas.
- Atlaidiet kakla saites, šalles vai apģērbu, lai palīdzētu viņiem elpot.
- Krampju laikā neturiet tos nospiestu.
- Nelieciet viņiem neko mutē.
- Nepiedāvājiet viņiem ēdienu vai ūdeni, kamēr viņi nav pilnībā nomodā.
- Runājiet mierīgi, kad viņi pamostas.
Ievērojiet, kad sākas lēkme. Tam vajadzētu ilgt tikai dažas minūtes.
Ārkārtas medicīniskā palīdzībaJa lēkme ilgst ilgāk par 3 minūtēm, zvaniet pa tālruni 911. Jums vajadzētu zvanīt arī pa tālruni 911 šādos gadījumos:
- Šī ir personas pirmā lēkme.
- Tūlīt pēc tam viņiem ir vēl viena lēkme.
- Pēc krampjiem viņiem ir grūti elpot.
- Pēc lēkmes viņi nepamostas.
- Viņi ir stāvoklī.
- Viņiem ir veselības stāvoklis, piemēram, diabēts vai sirds slimības.
Kad jāapmeklē ārsts
Krampis, kas ilgst ilgāk par 3 minūtēm, nodrošina ārkārtas palīdzību.
Ja tas ir jūsu pirmais krampis, noteikti apmeklējiet ārstu. Jums jākonsultējas arī ar ārstu, ja:
- jūs turpina saskarties ar krampjiem
- lēkmi izraisīja trauma
- jūs esat ievainots lēkmes laikā
- grūtniecības laikā Jums bija krampji
- Jums ir jauni simptomi, piemēram, vājums vai tirpšana
Līdzņemšana
Krampju simptomi atšķiras atkarībā no veida. Daži krampji izraisa nekontrolējamas saraustītas kustības, bet citi - muskuļu stīvumu vai krišanu. Tie var ietvert arī piespiedu smiešanos, tukšu skatīšanos vai roku kustības.
Ja kādam ir lēkme, notīriet apkārtni un lēnām virziet viņu uz grīdas. Izvairieties viņus turēt un neko nelikt mutē. Tas viņus pasargās un novērsīs traumas. Ja lēkme ilgst ilgāk par 3 minūtēm, zvaniet pa tālruni 911.
