Kas ir hemoroīdi?
Hemoroīdi, saukti arī par pāļiem, rodas, kad taisnās zarnas vai tūpļa vēnu kopas ir pietūkušas (vai paplašinātas). Kad šīs vēnas uzbriest, asinis apvienojas un izraisa vēnu paplašināšanos uz āru membrānās ap taisnās zarnas un anālo audu. Tas var kļūt neērti vai sāpīgi.
Hemoroīdi ne vienmēr ir redzami. Bet, izplešoties, tie var izskatīties kā sarkani vai mainījušies izciļņi vai gabali.
Ir četri hemoroīdu veidi:
- iekšējs
- ārējs
- prolapss
- trombēts
Lielākā daļa hemoroīdu nav nopietni, un jūs tos varat nepamanīt. Faktiski mazāk nekā 5 procentiem cilvēku, kuriem ir hemoroīdi, ir simptomi. Vēl mazāk nepieciešama ārstēšana.
Hemoroīdi nav tik reti. Vismaz trīs no četriem pieaugušajiem viņus iegūs vienā dzīves posmā. Bet nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja hemoroīdi izraisa sāpes vai traucē parastās aktivitātes un zarnu kustības.
Dažādu veidu hemoroīdu attēli
Iekšējie hemoroīdi
Iekšējie hemoroīdi ir atrodami jūsu taisnās zarnās. Viņus ne vienmēr var redzēt, jo tie ir pārāk dziļi jūsu tūpļa daļā, lai būtu redzami.
Iekšējie hemoroīdi parasti nav nopietni un mēdz pazust atsevišķi.
Dažreiz iekšējie hemoroīdi var uzbriest un izkļūt no tūpļa. Tas ir pazīstams kā prolapss hemoroīds.
Nav nervu, kas atklātu sāpes jūsu taisnās zarnās, tāpēc jūs ne vienmēr varat pamanīt iekšējos hemoroīdus. Bet tie var izraisīt simptomus, ja tie palielinās, tostarp:
- sāpes vai diskomforts
- nieze
- dedzināšana
- pamanāmi gabali vai pietūkums pie tūpļa
Izkārnījumi, kas pārvietojas caur taisnās zarnas, var kairināt arī iekšējo hemoroīdu. Tas var izraisīt asiņošanu, ko varat pamanīt uz tualetes audiem.
Apmeklējiet ārstu, ja iekšējais hemoroīds rada jums daudz sāpju vai diskomforta.
Pārsteigts
Izkliedēts hemoroīds rodas, kad iekšējie hemoroīdi uzbriest un izliekas no tūpļa. Ārsts var piešķirt pakāpi hemoroīdam, pamatojoties uz to, cik tālu tas izliekas:
- Pirmā pakāpe: nemaz nav izplatījusies.
- Otrā pakāpe: nokavēta, bet pati ievilksies. Tās var izkrist tikai tad, kad izdarāt spiedienu uz tūpļa vai taisnās zarnas zonu, piemēram, sasprindzinot, kad notiek zarnu kustība, un pēc tam pēc tam atgriezieties normālā stāvoklī.
- Trešā pakāpe: paātrināta, un jums tas ir jāatgrūž sevī. Tie var būt jāārstē, lai tie nekļūtu pārāk sāpīgi vai inficēti.
- Ceturtā pakāpe: paātrināta, un jūs to nevarat iestumt atpakaļ bez daudz sāpēm. Tie parasti būs jāārstē, lai novērstu sāpes, diskomfortu vai turpmākas komplikācijas.
Izliektie hemoroīdi izskatās kā pietūkuši sarkani gabali vai izciļņi ārpus tūpļa. Iespējams, jūs tos redzēsiet, ja izmantosit spoguli, lai izpētītu šo zonu. Progresējošiem hemoroīdiem var nebūt citu simptomu kā izvirzījums, vai arī tie var izraisīt sāpes vai diskomfortu, niezi vai dedzināšanu.
Dažos gadījumos jums var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, lai noņemtu vai labotu prolapēto hemoroīdu, lai tie neradītu jums sāpes vai komplikācijas.
Ārējie hemoroīdi
Ārējie hemoroīdi rodas uz jūsu tūpļa, tieši uz tās vietas, kur parādās jūsu zarnu kustības. Tie ne vienmēr ir redzami, bet dažreiz tiek uzskatīti par gabaliņiem uz tūpļa virsmas.
Ārējie hemoroīdi parasti nav nopietna medicīniska problēma. Bet apmeklējiet ārstu, ja tie izraisa sāpes vai diskomfortu, kas pārtrauc jūsu ikdienas dzīvi.
Ārējo hemoroīdu simptomi būtībā ir tādi paši kā iekšējiem. Bet, tā kā tie atrodas jūsu taisnās zarnas ārpusē, jūs varat justies vairāk sāpju vai diskomforta, kad sēžat, veicat fiziskas aktivitātes vai veicat zarnu kustību.
Viņus arī ir vieglāk saskatīt, kad tie uzbriest, un zem anālās ādas virsmas ir redzama paplašināto vēnu zilgana krāsa.
Apmeklējiet ārstu, ja ārējs hemoroīds izraisa sāpes vai diskomfortu.
Trombēts hemoroīds
Trombizēts hemoroīds satur asins recekli (trombozi) hemoroīda audos. Tie var parādīties kā gabali vai pietūkums ap tūpli.
Trombētie hemoroīdi būtībā ir hemoroīda komplikācija, kurā veidojas asins receklis.
Asins recekļi var notikt gan iekšējos, gan ārējos hemoroīdos, un simptomi var būt:
- intensīvas sāpes un nieze
- pietūkums un apsārtums
- zilgana krāsa ap hemoroīda zonu
Pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu, ja pamanāt pieaugošas sāpes, niezi vai iekaisumu ap taisnās zarnas un anālās zonas. Trombētie hemoroīdi ir jāārstē ātri, lai novērstu tūpļa vai taisnās zarnas audu asins piegādes trūkuma komplikācijas.
Kas izraisa hemoroīdus?
Viss, kas rada spiedienu vai slodzi uz jūsu tūpļa vai taisnās zarnas, var izraisīt vēnu paplašināšanos. Daži no biežākajiem cēloņiem un riska faktoriem ir:
- liekais svars
- sasprindzinājums, kamēr notiek zarnu kustība
- kam ir caureja vai aizcietējums
- nav regulāras zarnu kustības
- ilgi sēž
- grūtniecība vai dzemdības
- uzturā neēdot pietiekami daudz šķiedrvielu
- lietojot pārāk daudz caurejas līdzekļu
- kļūstot vecākam, jo audi noveco, zaudējot izturību un elastību
Iekšējie hemoroīdi var kļūt par prolapētiem hemoroīdiem, ja turpina darīt kādu no šīm lietām, kas, iespējams, ir izraisījis hemoroīdu.
Ārējie hemoroīdi, visticamāk, tiks trombēti, lai gan nav zināms īpašs riska faktors, kas to izraisītu.
Kad man vajadzētu apmeklēt savu ārstu?
Apmeklējiet ārstu, ja sākat pamanīt sāpes un diskomfortu ap tūpli, it īpaši, ja sēžat vai zarnu kustības.
Meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja pamanāt krasu simptomu pasliktināšanos vai kādu no šiem citiem simptomiem, īpaši, ja tie traucē jūsu ikdienas aktivitātēm:
- sajūta ārkārtīgi niezoša ap tūpli
- dedzinot ap tūpli
- pamanāmi gabali vai pietūkums pie tūpļa
- zilgana ādas krāsa pietūkuma zonu tuvumā
Kā viņi tiek diagnosticēti?
Jūsu ārsts var veikt vienu vai vairākus testus, lai pārbaudītu anālo vai taisnās zarnas zonu hemoroīdiem:
- Aplūkojot tūpļa vai taisnās zarnas redzamās hemoroīdu pazīmes. Ārstam vajadzētu būt iespējai viegli diagnosticēt ārēju vai izkritušu iekšējo hemoroīdu, veicot vizuālu pārbaudi.
- Veicot taisnās zarnas digitālo eksāmenu. Ārsts ievietos pirkstu, kas pārklāts ar ieeļļotu cimdu, tūpļa vai taisnās zarnas zonā, lai ar pirkstiem sajustu hemoroīdu pazīmes.
- Izmantojot attēlveidošanas jomu, lai apskatītu taisnās zarnas iekšpusi, lai pārbaudītu iekšējos hemoroīdus. Tas parasti sastāv no plānas caurules ar gaismu galā ievietošanas taisnās zarnās. Šajā diagnozē izmantotie rīki var ietvert anoskopu vai sigmoidoskopu.
Kā pret viņiem izturas?
Ārstēšana var atšķirties atkarībā no veida, prolapss pakāpes vai simptomu smaguma pakāpes.
Šeit ir daži mājas aizsardzības līdzekļi, kurus izmēģināt, ja simptomi nav pārāk smagi:
- Lai mazinātu pietūkumu un sāpes, izmantojiet bezrecepšu hemoroīdu krēmu vai burvju lazdu šķīdumu.
- Lai mazinātu sāpes, lietojiet pretsāpju zāles, piemēram, ibuprofēnu (Advil, Motrin) vai acetaminofēnu (Tylenol).
- Izmantojiet aukstu kompresi (ledus paku vai pat tikai saldētu dārzeņu maisiņu, kas ietīts plānā dvielī), lai pārdzīvotu sāpes un pietūkumu.
- Sēdēt siltā ūdenī 10 līdz 15 minūtes. Jūs varat vai nu piepildīt vannu ar siltu ūdeni, vai arī izmantot sēdvietu vannu.
Dažos gadījumos hemoroīdi var būt jānoņem, lai novērstu sāpes un ilgstošas komplikācijas. Dažas noņemšanas procedūras ietver:
- gumijas saite
- skleroterapija
- infrasarkanā koagulācija
- hemorrhoidektomija
- hemorrhoidopeksija
Kādas ir iespējamās hemoroīdu komplikācijas?
Hemoroīdu komplikācijas ir reti. Ja tie notiek, tie var ietvert:
- Nožņaugšanās. Artērijas, kas baro svaigas asinis hemoroīdā, var aizsprostot, novēršot asins piegādi hemoroīda nokļūšanai. Tas var izraisīt ārkārtīgi intensīvas un nepanesamas sāpes.
- Anēmija. Ja hemoroīdi asiņo pārāk daudz, tie var atņemt jūsu sarkanajām asins šūnām skābekli. Tas var izraisīt nogurumu, elpas trūkumu, galvassāpes un reiboni, jo asins piegāde pār jūsu ķermeni ved mazāk skābekļa.
- Prolaps. Ilgstoši hemoroīdi var izraisīt sāpes vai diskomfortu, kad sēžat vai izlaižat zarnu kustību.
- Asins recekļi. Tromboze, visticamāk, ir ārēja hemoroīda komplikācija. Asins recekļi var izraisīt arvien nepanesamas sāpes un niezi.
- Infekcija. Baktērijas var nokļūt hemoroīdos, kas asiņo un inficē audus. Neārstētas infekcijas dažkārt var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, audu nāvi, abscesus un drudzi.
Outlook
Hemoroīdi var būt neērti vai pat sāpīgi, taču lielākoties jums nebūs jūtamu simptomu, un komplikācijas ir ļoti reti.
Iekšējie vai ārējie hemoroīdi, kuriem nav prolapss vai tromboze, visticamāk sadzīst, neradot nekādus simptomus vai komplikācijas. Palielināti un trombēti hemoroīdi daudz biežāk rada diskomfortu vai palielina komplikāciju risku.
Meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja hemoroīdi izraisa sāpes un diskomfortu vai ja pamanāt tādus simptomus kā asiņošana vai prolapss. Ātri ārstētiem hemoroīdiem ir lielākas iespējas izārstēties, neradot nekādas papildu komplikācijas.
