Pārskats
Neatkarīgi no tā, cik ilgi esat ievērojis noteikto insulīna ārstēšanas plānu, dažreiz jums var būt nepieciešama insulīna maiņa.
Tas var notikt vairāku iemeslu dēļ, tostarp:
- hormonu izmaiņas
- novecošanās
- slimības progresēšana
- izmaiņas diētā un vingrojumu paradumos
- svara svārstības
- izmaiņas jūsu metabolismā
Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kā pāriet uz citu insulīna ārstēšanas plānu.
Jūsu A1C mērķis
A1C tests, saukts arī par hemoglobīna A1C testu (HbA1c), ir kopīgs asins tests. Ārsts to izmanto, lai noteiktu jūsu vidējo cukura līmeni asinīs iepriekšējo divu līdz trīs mēnešu laikā. Tests nosaka cukura daudzumu, kas pievienots olbaltumvielu hemoglobīnam jūsu sarkanajās asins šūnās. Jūsu ārsts arī bieži izmanto šo testu, lai diagnosticētu diabētu un noteiktu sākotnējo A1C līmeni. Tests tiek atkārtots, kad jūs iemācāties kontrolēt cukura līmeni asinīs.
Cilvēkiem bez cukura diabēta A1C līmenis parasti ir no 4,5 līdz 5,6 procentiem. A1C līmenis no 5,7 līdz 6,4 procentiem divos atsevišķos gadījumos nozīmē prediabētu. Divos atsevišķos testos A1C līmenis 6,5 procenti vai vairāk norāda, ka Jums ir cukura diabēts.
Konsultējieties ar savu ārstu par jums piemērotāko A1C līmeni. Daudziem cilvēkiem, kuriem ir cukura diabēts, jācenšas personalizēt A1C līmeni zem 7 procentiem.
Cik bieži jums nepieciešams A1C tests, ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā noteiktas izmaiņas insulīna terapijā un cik labi jūs uzturat cukura līmeni asinīs mērķa diapazonā. Kad maināt ārstēšanas plānu un A1C vērtības ir augstas, ik pēc trim mēnešiem jāveic A1C tests. Pārbaude jāveic ik pēc sešiem mēnešiem, kad līmenis ir stabils un sasniedz mērķi, kuru esat iestatījis kopā ar ārstu.
Pāreja no perorālajiem medikamentiem uz insulīnu
Ja Jums ir 2. tipa cukura diabēts, jūs varētu ārstēt savu stāvokli ar dzīvesveida izmaiņām un medikamentiem, tostarp:
- svara zudums
- vingrinājums
- perorālas zāles
Bet dažreiz pāreja uz insulīnu var būt vienīgais veids, kā kontrolēt cukura līmeni asinīs.
Saskaņā ar Mayo klīniku, ir divas kopīgas insulīna grupas:
Maltītes (vai bolus) insulīns
Bolus insulīns, saukts arī par ēdienreizes insulīnu. Tas var būt gan īslaicīgs, gan ātras darbības. Jūs to lietojat kopā ar ēdienreizēm, un tas ātri sāk darboties. Ātras darbības insulīns sāk darboties 15 minūtēs vai mazāk un sasniedz maksimumu no 30 minūtēm līdz 3 stundām. Tas paliek jūsu asinīs līdz 5 stundām. Īsas darbības (vai parastais) insulīns sāk darboties 30 minūtes pēc injekcijas. Tas sasniedz maksimumu 2 līdz 5 stundu laikā un paliek jūsu asinīs līdz 12 stundām.
Bāzes insulīns
Bāzes insulīnu lieto vienu vai divas reizes dienā (bieži vien pirms gulētiešanas), un tas uztur normālu cukura līmeni asinīs badošanās vai miega laikā. Starpposma insulīns sāk darboties 90 minūtes līdz 4 stundas pēc injekcijas. Tas sasniedz maksimumu 4 līdz 12 stundu laikā un darbojas līdz 24 stundām. Ilgstošas darbības insulīns sāk darboties 45 minūšu līdz 4 stundu laikā. Tas nesasniedz maksimumu un pēc injekcijas paliek jūsu asinīs līdz 24 stundām.
Insulīna terapijas maiņa
Konsultējieties ar ārstu par insulīna terapijas plāna maiņu, ja Jums rodas simptomi, kas ietver:
- Bieža hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs): Simptomi ir nervozitāte, apjukums, vājums vai neķītrība.
- Bieža hiperglikēmija (augsts cukura līmenis asinīs): bieži vien nav simptomu, kas saistīti ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs - daži cilvēki var justies pārmērīgi noguruši, izslāpuši, neskaidra redze vai biežāk urinēt.
- Asins cukura svārstības: A1C vai ikdienas cukura līmenis asinīs bez acīmredzama iemesla sāk svārstīties par augstu vai pārāk zemu no normālā diapazona.
- Izmaiņas vingrojumu režīmā: lielas izmaiņas vingrinājumos var izraisīt cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs pārāk augstu (ja pārtraucat normālu aktivitāti) vai pārāk zemu (ja sākat jaunu vingrojumu režīmu).
- Grūtniecība: ir ļoti svarīgi grūtniecības laikā īpaši rūpēties par cukura līmeni asinīs gan jūsu, gan mazuļa veselībai. Jums jāapspriež visas izmaiņas insulīna terapijā ar akušieri.
- Izmaiņas jūsu gulēšanas režīmā: Jūsu gulēšanas paradumi var mainīties daudzu iemeslu dēļ, piemēram, jauna darba sākšanas vai cita darba grafika dēļ.
- Nepieciešamība mainīt insulīna medikamentus: Visbiežāk tas notiek tāpēc, ka mainās insulīna veids, kuru segs jūsu apdrošināšana.
Pārslēgšanās starp insulīna veidiem prasa medicīnisku uzraudzību, tāpēc vispirms vienmēr konsultējieties ar ārstu vai endokrinologu.
