Izpratne par saikni starp sirds slimībām un diabētu

Pārskats

Ja Jums ir cukura diabēts, sirds un asinsvadu slimību attīstības risks ir vairāk nekā divas reizes lielāks nekā vispārējā populācijā, norāda Amerikas Sirds asociācija.

Cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu sirds slimības ir visizplatītākais nāves cēlonis.

Lai samazinātu sirds slimību risku, jūs varat darīt vairākas lietas. Izpratne par saikni starp diabētu un sirds slimībām ir pirmais solis profilakses virzienā.

Vai diabēts izraisa sirds slimības?

Augsts glikozes (cukura) līmenis asinīs cilvēkiem ar cukura diabētu galu galā var sabojāt asinsvadus, kā arī nervus, kas tos kontrolē.

Ķermeņa audos cukuru parasti izmanto kā enerģijas avotu. Tas tiek glabāts aknās kā glikogēna forma.

Ja Jums ir cukura diabēts, cukurs var palikt asinīs un izplūst no aknām asinīs, vēlāk bojājot asinsvadus un nervus, kas tos kontrolē.

Bloķēta koronārā artērija var palēnināt vai apturēt asiņu piegādi skābeklim un barības vielām jūsu sirdij. Sirds slimību risks palielinās, jo ilgāk ir diabēts.

Cukura līmeņa kontrolēšana asinīs ir svarīga pareizas diabēta ārstēšanas sastāvdaļa. Pārbaudiet līmeni ar paškontroles ierīci saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Saglabājiet sava līmeņa žurnālu un atnesiet to uz nākamo medicīnisko tikšanos, lai jūs un ārsts varētu to pārskatīt kopā.

Šie ir daži papildu faktori, kas var palielināt sirds slimību risku, ja Jums ir cukura diabēts.

Augsts asinsspiediens

Paaugstināts asinsspiediens ir viens no visbiežāk sastopamajiem sirds slimību riska faktoriem diabēta slimnieku vidū.

Tas apgrūtina jūsu sirdi un bojā jūsu asinsvadus. Tas padara jūs uzņēmīgāku pret dažādām komplikācijām, tostarp:

• sirdstrieka
• insults
• nieru problēmas
• vīzijas jautājumi

Ja jums ir gan diabēts, gan augsts asinsspiediens, sirds slimības attīstība jums ir vismaz divreiz lielāka nekā cilvēkiem bez diabēta.

Vienkāršākais veids, kā kontrolēt asinsspiedienu, ir veselīga uztura ievērošana, regulāras fiziskās aktivitātes un, ja nepieciešams, lietojiet zāles, kā noteicis ārsts.

Augsts holesterīna līmenis

Slikti pārvaldīts tauku līmenis asinīs, piemēram, holesterīns un triglicerīdi, ir izplatīts cilvēkiem ar cukura diabētu. Tie var arī palielināt sirds slimību attīstības risku.

Pārāk daudz ZBL (“sliktā”) holesterīna un nepietiekams ABL (“labais”) holesterīns var izraisīt taukainu aplikumu uzkrāšanos asinsvados. Tas var izraisīt aizsprostojumus un izraisīt sirdslēkmi vai insultu.

Lai gan daudzos gadījumos ģenētika ietekmē holesterīna līmeni, jūs joprojām varat pārvaldīt un uzlabot savu līmeni, izvēloties veselīgu dzīvesveidu un uzturot regulāras fiziskās aktivitātes.

Aptaukošanās

Cilvēkiem ar cukura diabētu biežāk ir liekais svars vai aptaukošanās. Abi apstākļi ir sirds slimību riska faktori.

Aptaukošanās spēcīgi ietekmē:

• asinsspiediens
• cukurs asinīs
• holesterīna līmenis

Svara zudums var samazināt sirds slimību risku.

Viens no efektīvākajiem svara samazināšanas veidiem ir sadarbība ar dietologu vai dietologu, lai izveidotu veselīgas ēšanas plānu. Regulārai vingrošanai ir svarīga loma arī svara regulēšanā.

Mazkustīgs dzīvesveids

Mazkustīgs dzīvesveids var nopietni palielināt sirds slimību riska faktorus, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu un aptaukošanos.

Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) iesaka katram pieaugušajam vismaz 2 stundas un 30 minūtes nedēļā veikt vidējas intensitātes aerobos vingrinājumus.

Piemēri:

• staigāšana
• riteņbraukšana
• dejošana

CDC arī iesaka veikt spēka vingrinājumus vismaz divas reizes nedēļā dienās, kas nav secīgas.

Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, kuri vingrinājumi varētu būt vispiemērotākie jūsu fitnesa vajadzībām.

Smēķēšana

Ja Jums ir diabēts un jūs smēķējat, sirds slimību attīstības risks ir daudz lielāks nekā nesmēķētājiem.

Gan cigarešu dūmi, gan diabēts rada plāksnīšu uzkrāšanos artērijās, kā rezultātā tās sašaurinās.

Tā rezultātā var rasties dažādas komplikācijas, sākot no sirdslēkmes un insulta līdz pēdu problēmām. Smagos gadījumos pēdu problēmas var izraisīt pat amputāciju.

Atcerieties, ka nekad nav par vēlu atmest. Jautājiet savam ārstam par to, kuras smēķēšanas atmešanas metodes varētu jums vislabāk darboties.

Simptomi

Sirds slimības simptomi var atšķirties atkarībā no tā smaguma pakāpes. Dažiem cilvēkiem vispār nav simptomu. Šie ir daži no visbiežāk sastopamajiem simptomiem:

• spiediens, sasprindzinājums vai sāpes krūtīs aiz krūšu kaula, kas var izplatīties uz rokām, kaklu vai muguru
• elpas trūkums
• nogurums
• reibonis vai vājums

Diēta

Lai palīdzētu novērst sirds slimības, ja Jums ir cukura diabēts, mēģiniet ievērot veselīgu sirds uzturu, kas cita starpā var palīdzēt samazināt kopējo holesterīna līmeni un asinsspiedienu. Sirds veselīgas pārtikas piemēri ir:

• lapu zaļumi, piemēram, spināti un kāposti
• aukstā ūdens zivis, piemēram, lasis un sardīnes
• mandeles, pekanrieksti un citi rieksti
• veseli graudi un auzas

Mēģiniet ierobežot:

• nātrijs
• cukurs
• trans-tauki
• piesātinātie tauki

Vienmēr mēģiniet izvēlēties pārtikas produktus ar zemu tauku saturu pārtikas veikalos vai restorānos.

Statistika

Sirds un asinsvadu slimību izraisīta nāve pieaugušajiem ar cukura diabētu ir par 70 procentiem augstāka nekā tiem, kuriem tas nav, ziņo CDC.

Aptuveni 32 procentiem cilvēku ar 2. tipa cukura diabētu ir sirds slimība, liecina 2017. gada pētījums.

Saskaņā ar Amerikas Sirds asociācijas datiem vismaz 68 procenti cilvēku ar cukura diabētu vecumā no 65 gadiem mirst no kāda veida sirds slimībām.

Cilvēkiem līdz 65 gadu vecumam ar cukura diabētu ir arī ievērojami lielāks risks:

• sirdstrieka
• insults
• nieru slimība

Profilakse

Ir veidi, kā novērst sirds slimības, ja Jums ir cukura diabēts.

Lai to izdarītu, Nacionālais diabēta, gremošanas un nieru slimību institūts iesaka pārvaldīt diabēta “ABC”:

• A1C tests. Šis asins tests parāda jūsu vidējo glikozes līmeni asinīs pēdējo 3 mēnešu laikā. Lielākajai daļai cilvēku ar cukura diabētu rezultātam jābūt zem 7 procentiem.
• Asinsspiediens. Asinsspiediena mērķis daudziem cilvēkiem ar cukura diabētu ir mazāks par 140/90 mm Hg.
• Holesterīns. Pārāk daudz ZBL (“sliktā”) holesterīna asinīs var izraisīt asinsvadu aizsprostojumus. Jautājiet savam ārstam, kādam jābūt holesterīna līmenim.
• Smēķēšana. Kopā ar diabētu smēķēšana sašaurina asinsvadus. Pārtraucot smēķēšanu, jūs samazināsiet sirds slimību, kā arī sirdslēkmes, insulta un citu veselības problēmu risku.

Sirds slimību ārstēšana diabēta gadījumā

Papildus ieteikumam ēst veselīgu uzturu un regulāri vingrot, ārsts var izrakstīt zāles sirds slimību ārstēšanai, ja Jums ir cukura diabēts.

Pirms bezrecepšu zāļu lietošanas sirds slimību ārstēšanai konsultējieties ar ārstu.

Daži var mijiedarboties ar diabēta medikamentiem, vai arī tie var saturēt cukuru un citus ogļhidrātus, kas var ietekmēt cukura līmeni asinīs.

Šie ir zāļu piemēri, kurus ārsts var izrakstīt:

• Liraglutīds (Victoza). Liraglutīdu (Victoza) ievada ikdienas injekcijas veidā. Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2017. gadā apstiprināja zāles sirdslēkmes un insultu riska mazināšanai pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu un sirds slimībām.
• Empagliflozīns (Jardiance). 2016. gadā FDA apstiprināja Empagliflozin (Jardiance) cukura līmeņa pazemināšanai asinīs un sirds slimību ārstēšanai pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu.
• Statīni. Statīni, piemēram, atorvastatīns (Lipitor) un rosuvastatīns (Crestor), samazina holesterīna līmeni, īpaši ZBL (“sliktā”) holesterīna līmeni.
• Antihipertensīvie līdzekļi. Antihipertensīvie līdzekļi, ieskaitot diurētiskos līdzekļus un beta blokatorus, pazemina asinsspiedienu.

Citas kardiovaskulāras komplikācijas

Ja Jums ir diabēts un neārstēta sirds slimība, Jums var būt nopietnas komplikācijas, piemēram:

• sirdskaite
• sirdstrieka
• insults

Sirdstrieka

Jums var būt sirdslēkme, ja daļa sirds muskuļa nesaņem pietiekami daudz asiņu diabēta dēļ, kas bojā traukus.

Pēc sirdslēkmes piedzīvošanas cilvēkiem ar cukura diabētu ir lielāks sirds mazspējas risks nekā cilvēkiem, kuriem nav diabēta.

Sirdslēkmes simptomi var būt šādi:

• sāpes krūtīs vai diskomforts
• vājums vai vieglprātība
• sāpes vai diskomforts rokās, plecos, mugurā, kaklā vai žoklī
• slikta dūša vai vemšana un neparasts nogurums, kas īpaši novērojams sievietēm, kurām ir sirdslēkme

Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911.

Ja Jums ir cukura diabēts, liekais cukura līmenis asinīs galu galā var bloķēt asinsvadus, neļaujot asinīm nokļūt jūsu smadzenēs. Tas var izraisīt insultu.

Cilvēkiem ar cukura diabētu ir 1,5 reizes lielāka insulta iespējamība nekā tiem, kuriem nav cukura diabēta.

Sirds slimību un insulta riska faktori ir līdzīgi. Šie faktori ietver:

• augsts ZBL (“slikts”) un zems ABL (“labs”) holesterīna līmenis
• augsts asinsspiediens
• aptaukošanās

Šie ir daži simptomi, kas pēkšņi var rasties, ja Jums ir insults:

• nejutīgums sejā, rokā vai kājā, parasti vienā ķermeņa pusē
• grūtības runāt vai saprast citu runājošu personu
• reibonis
• redzes problēmas vienā vai abās acīs
• stipras galvassāpes

Nekavējoties zvaniet 911, ja rodas kāds no šiem simptomiem. Veiksmīga ārstēšana parasti darbojas tikai līdz 3 stundām pēc insulta iestāšanās.

Sirdskaite

Cilvēkiem ar cukura diabētu ir lielāks sirds mazspējas attīstības risks, ko izraisa sirds nespēja izsūknēt organismā pietiekami daudz asiņu. Sirds mazspēja ir viena no nopietnākajām diabēta kardiovaskulārajām komplikācijām.

Šie ir daži no sirds mazspējas simptomiem:

• elpas trūkums
• klepus un sēkšana
• pietūkušas kājas, kājas un potītes
• nogurums

Ja jums ir šie simptomi, apmeklējiet ārstu. Lai gan sirds mazspēju nevar izārstēt, to var veiksmīgi ārstēt ar medikamentiem vai operāciju.

Kad jāapmeklē ārsts

Ja Jums ir cukura diabēts un rodas sirds slimības simptomi, piemēram, sāpes vai spiediens krūtīs, elpas trūkums vai nogurums, jums nekavējoties jāapmeklē ārsts.

Viņi var ieteikt mainīt dzīvesveidu un ēst veselīgu uzturu. Viņi var arī izrakstīt zāles. Šie ieteikumi varētu glābt jūsu dzīvību.

Tagad, kad labāk izprotat saikni starp sirds slimībām un diabētu, ir pienācis laiks rīkoties.

Kad vien iespējams, ēdiet veselīgi, uzturieties aktīvi un dariet visu iespējamo, lai kontrolētu asinsspiedienu, cukura līmeni asinīs un holesterīna līmeni.

Cukura diabēts nenozīmē, ka attīstīsit arī citus apstākļus, piemēram, sirds slimības.

Jums ir tiesības pārvaldīt savus riska faktorus un uzlabot sirds veselību, mainot dzīvesveidu un sadarbojoties ar ārstu, lai izveidotu jums piemērotu ārstēšanas plānu.