Neatkarīgi no tā, vai esat nesen diagnosticēts vai esat diabēta veterāns, ja jūs baidāties apmeklēt savu diabēta ārstu, tā ir brīdinājuma zīme, ka viņi jums nav piemēroti.
Tas nenozīmē, ka viņi ir slikts ārsts vai pat slikts cilvēks. Drīzāk, runājot par hroniskām saslimšanām, jums ir nepieciešams savas medicīnas komandas vadītājs, lai viņš būtu labi piemērots - labi piemērots jūsu personībai, attieksmei pret diabētu, dzīves stacijai, atbalsta tīklam un savam atbalstītājam. ekonomiskais statuss. Īstā ārsta atrašana prasa laiku, taču pavadītais laiks ir ieguldījums ar milzīgu atlīdzību.
Bet, ja jūs jau redzat kādu, vai jūs nemeklējat citu ārstu, jūs zināt ... krāpšanos?
Nepavisam. Šī nav laulība. Tas vairāk līdzinās lielam pirkumam vai biznesa attiecībām, kurās jūsu doktors strādā jums. Hei, ja jūsu grāmatvedis vairs neatbilst jūsu vajadzībām, vai jūs meklētu jaunu? Un, ja jums būtu nepieciešama jauna automašīna, jūs iepirktos, vai ne? Skatiet, kas jauns tirgū? Lasīt atsauksmes? Salīdzināt funkcijas un cenas?
Ar ārstiem nav savādāk.
Bet kā iet iepirkties pie pareizā dokumenta? Lasiet tālāk, mēs esam jūs informējuši.
Meklēšanas definēšana
Medot dokumentu, ir jāņem vērā vairākas svarīgas lietas, taču galvenais no tiem ir šāds: tieši kāds ārsts jums ir vajadzīgs?
Jums var būt noderīgi sadarboties ar veselības aprūpes speciālistiem, piemēram, diabēta skolotāju, uztura speciālistu vai vingrinājumu ekspertu, lai palīdzētu jums ikdienas darbā ar tranšejām.
Turklāt atkarībā no diabēta veida, cik ilgi tas ir bijis un cik labi - vai ne tik labi - ir bijusi glikozes līmeņa kontrole, deju kartē var būt diezgan daudz dažādu dokumentu. Tie var ietvert, bet neaprobežojas ar tiem: acu, nieru, sirds un dokus, kas specializējas pēdu, zobu, nervu un pat garīgās veselības jomā.
Bet šodien mēs esam koncentrējušies tikai uz jūsu galveno ārstu, kas nodarbojas ar diabēta aprūpi. Visiem praktiskiem mērķiem ir trīs izvēles iespējas:
- Primārās aprūpes ārsti (PCP). Tie ir vispārīgi dokumenti, kas ir informēti par visu, sākot no saaukstēšanās un beidzot ar dīvainiem ādas izsitumiem.Bieži vien PCP ir vārtejas profesionāļi, kuri pacientus pēc vajadzības nosūta pie citiem speciālistiem. Atrast PCP ar dziļu pieredzi diabēta un diabēta tehnoloģiju jomā ir grūts, taču atalgojošs, ja jūs to varat izdarīt, jo jūs varat redzēt vienu un to pašu profesionāli gan attiecībā uz diabētu, gan ar diabētu nesaistītām veselības problēmām.
- Diabēta māsu praktizētāji. Medmāsu māsām, kurām ir prestižais Board Certified Advanced Diabetes Management (BC-ADM) apzīmējums, kaut arī tās nav ārsti, viņiem ir pilnīga zāļu izrakstīšanas pilnvaras un daudzos gadījumos lielāka pieredze diabēta ārstēšanā nekā primārās aprūpes ārstiem. Šiem veselības aprūpes speciālistiem, kuri mācās māsu trasē, ir plašāks, holistiskāks veids, kā aplūkot gan slimības, gan pacientus, kam daži PWD (cilvēki ar cukura diabētu) dod priekšroku.
- Endokrinologi. Otrajā spektra galā endokrinologi ir ārsti speciālisti, kuri koncentrējas tikai uz endokrīnās sistēmas traucējumiem, ieskaitot diabētu. Viena priekšrocība, ka diabēta aprūpei ir endo punkts, ir pieaugošā tendence, ka veselības apdrošināšanas sabiedrības atsakās pieņemt receptes diabēta tehnoloģijai no primārās aprūpes dokumentiem vai vidēja līmeņa speciālistiem. Tātad, ja insulīna sūknis un / vai CGM (nepārtraukts glikozes mērītājs) ir jūsu diabēta rokasgrāmatā (vai arī jūs apsverat iespēju virzīties šajā virzienā), endo recepšu izrakstīšanai jums būs milzīgs laika ietaupījums.
Neatkarīgi no tā, kādu dokumentu izvēlaties, šī persona jums neko nedos, ja viņam nav finansiālu attiecību ar jūsu veselības apdrošināšanas sabiedrību. To bieži sauc par “tīklā”, kas vienkārši nozīmē, ka dokumentam ar jūsu apdrošināšanu ir noslēgts norēķinu līgums. Ārpus tīkla esoša dokumenta izmantošana jums izmaksās dārgi, tāpēc, meklējot dokumentus, svarīgs solis ir pārbaudīt veselības apdrošināšanu, lai pārliecinātos, ka dokuments, kuru jūs domājat, ir tīklā.
Kad esat izvēlējies sava veida ārstu, kas jums ir jēga, un esat nolēmis, ka jūsu veselības apdrošināšana tos faktiski apmaksās, ir jādomā par to, cik tālu jūs esat gatavs ceļot veselības aprūpes jomā. Vai arī jūs vispār esat gatavs ceļot.
Personiskā vai virtuālā aprūpe
Kad jums jāpērk pirmās nepieciešamības preces, vai jūs, visticamāk, iegriezīsities stūra veikalā vai palaidīsit Amazon? Mūsdienu modernajā, savienotajā pasaulē tiešsaistē var iegūt gandrīz visu, un tas ietver arī veselības aprūpi - vai vismaz lielu tās daļu. Ja tiešsaistes dzīve ir domāta jums, apsveriet šīs iespējas:
- Attālināta diabēta izglītība. Jūsu reģionā nav labu diabēta pedagogu? Vai arī jūsu darba laiks ir pārāk traks, lai to varētu redzēt? Apsveriet tādu cilvēku kā Gerijs Šeiners, kurš ar sava uzņēmuma Integrated Diabetes Services starpniecību piedāvā virkni attālinātu individuālu pakalpojumu pacientiem visā valstī, izmantojot tālruni, e-pastu, privātu tērzēšanu vai video konferences. Viņa prakse ir vērsta uz insulīna lietotājiem, un viņam ir pieredze visās jomās, sākot no sūkņa bāzes testēšanas līdz uzlabotai ogļhidrātu skaitīšanai.
- Skaitītājs un audzinātājs kastē. Tagad ir vairāki uzņēmumi, kas piedāvā glikozes līmeņa noteikšanas asins piegādes komplektus un attālo apmācību / aprūpi. Piemēram, OneDrop bija viens no pirmajiem, kurš ieguva nožņaudzošās trīs sloksnes dienā ierobežojumus, ko veselības apdrošināšana uzlika insulīnu lietojošajiem PWD, nodrošinot neierobežotas testa sloksnes. Šis uzņēmums piedāvā lielisku aprīkojumu, stabilu daudzpusīgu lietotni un virtuālu atbalstu no reāliem, dzīviem, sertificētiem diabēta pedagogiem. Citas ar ierīcēm un datiem saistītas virtuālās aprūpes platformas ietver Livongo, kas reklamē, ka viņu tehnoloģija dod cilvēkiem iespēju dzīvot labāk un veselīgāk; un MySugr, kuru vārds ir tāds, ka viņi "liek diabētam mazāk sūkāt".
- Virtuāla klīnika. Ja jūs jau lietojat CGM, apsveriet Steady Health. Šī ir jauna virtuālā klīnika, kas pieaug visā valstī, piedāvājot individuālu aprūpi tieši no diabēta pedagogiem un endokrinologiem, izmantojot virkni videozvanu un viņu lietotni. Viņu ieteikumi ir balstīti uz jūsu CGM datu straumi, taču aprūpes komanda var attālināti pasūtīt laboratorijas testus un izsniegt arī zāļu receptes. Lai uzzinātu vairāk, skatiet mūsu interviju ar Steady Health dibinātāju.
Vietējā dokumenta atrašana
Protams, tiešsaistes veselības aprūpe nav piemērota visiem. Bet, pat ja jūs alkat vietējās aprūpes, internets var jums palīdzēt meklēšanā.
Galvenā vieta, kur sākt meklēšanu, ir jūsu apdrošināšanas sabiedrības vietnē (portālā), kur varat izveidot sarakstu ar vietējiem tīkla pakalpojumu sniedzējiem, kuru veids ir jūsu izlemts, ka tas jums, diabētam un jūsu dzīvei vislabāk der.
Tad jūs varat izlasīt šo vietējo dokumentu “klientu” atsauksmes šādās vietnēs:
- Veselības pakāpes
- Vitals
- RateMDs
- Yelp
- Angie’s List
Vienkārši atcerieties, ka, lasot pārskatus, dusmīgās balsis bieži ir visskaļākās. Tāpēc lasiet atsauksmes ar atvērtu prātu. Tomēr tur, kur ir dūmi, bieži vien ir uguns, tāpēc vairākas negatīvas atsauksmes patiešām var radīt nepatikšanas.
Ja nejauši piederat vietējai diabēta atbalsta grupai, varat lūgt citiem dalībniekiem ieteikumus - un kāpēc tieši viņi ieteiktu konkrēto dokumentu. Galvenais, kas jāpatur prātā, ir tas, ka ārsta izvēle ir ļoti personiska. Kas der vienam PWD, ne vienmēr derēs citam.
Pārbaudiet ārsta praksi
Kad esat izveidojis sarakstu ar potenciālajiem pakalpojumu sniedzējiem, kuri atrodas tīklā un kuriem ir pienācīgas atsauksmes, jums vajadzētu veikt detektīvdarbu par viņu biroja pieeju veselības aprūpes biznesam. Zvaniet un pajautājiet:
- Kāds ir viņu darba laiks? Vai tie ir saderīgi ar jūsu grafiku?
- Kāds ir viņu iecelšanas laiks? Noteikti pajautājiet, kāds ir tipisks gaidīšanas laiks tikšanās reizēm gan jauniem, gan jau reģistrētiem pacientiem.
- Kā jūs varat sazināties ar ārstu, ja jums ir jautājumi? Vai varat piezvanīt, nosūtīt ziņojumu vai nosūtīt e-pastu? Vai tas jums ir svarīgi?
- Kāda ir viņu ārkārtas piekļuves politika? Vai izdosies ātri iekļūt, ja radīsies problēma?
- Kā viņi rīkojas ar recepti uzpildīšanu? Vai jūs varat pieprasīt uzpildīšanu tiešsaistē, izmantojot portālu, vai arī jums būs jāpiezvana? Vai arī jums būs jāapmeklē personīgi?
Ārsta ņemšana testa braucienā
Atpakaļ pie mūsu līdzības par automašīnas iegādi: vai jūs nopirktu automašīnu, neņemot to testa braucienā? Protams, nē! Tāpat nevajadzētu pirkt pie ārsta bez testa brauciena.
Protams, šī ārsta izvēles fāze ir laikietilpīga un ne bez maksas. Jums būs jāveic apdrošināšanas kopijas, un jūsu apdrošināšanas sabiedrība noteiks ierobežojumus, cik ārstu jūs varat redzēt pēc kārtas, kad jāmēģina izmēģināt jaunus ārstus.
Lielās apdrošināšanas sabiedrības parasti atļauj vienu jaunu ārsta apmeklējumu mēnesī. Piemēram, milzīgais UnitedHealthcare savā tiešsaistes FAQ sadaļā norāda, ka viņi atļauj izmaiņas PCP reizi mēnesī. Tāpat Blue Cross Blue Shield savā PCP izvēles lapā norāda: “Ja kāda iemesla dēļ jūs neesat apmierināts ar savu izvēli, lielākā daļa Blue Cross Blue Shield plānu ļauj jums plāna gada laikā mainīt savu primārās aprūpes ārstu. . ”
Tā kā katru dienu jūs nevarat vienkārši apmeklēt citu ārstu, izmantojiet savu pētījumu, lai sašaurinātu sarakstu līdz pirmajiem trim vai četriem. Pēc tam, nevis piezvaniet birojam pēc tikšanās, apmeklējiet personīgi. Tas ļaus jums izjust prakses “vibe”. Kā šī vieta izskatās, smaržo un jūtas? Kā personāls izturas pret jums? Veltiet laiku, lai uzgaidāmajā telpā aizpildītu jaunus pacientu dokumentus, lai dotu sev iespēju noskaņoties to pacientu noskaņojumā, kuri gaida pie ārsta.
Personībai ir nozīme!
Kopā ar biroja atmosfēru vissvarīgākais ir atrast ārstu, kurā jūtaties labi. Tas ir vairāk saistīts ar personību, nevis zināšanām vai prasmēm - neteikt, ka šīs lietas nav svarīgas. Bet, ja šī ārsta klātbūtnē nejūtaties cienīts un dzirdēts, visas medicīnas zināšanas pasaulē nedos neko labu; tu viņu plaukumā nekliedēsi.
Personību, protams, nav iespējams novērtēt, izmantojot pārskatus un citas izmeklēšanas. Kaut arī jūs varat iegūt dažas norādes, veicot mājasdarbus, galu galā jums ir jātiekas ar potenciālo jauno ārstu “pirmajā randiņā”, lai patiešām gūtu skaidru priekšstatu par to, vai viņi jums ir piemēroti.
Svarīga “labas atbilstības” sastāvdaļa ir šī indivīda fundamentālā pieeja ārsta un pacienta attiecībām. Kopumā ir trīs ārstu un pacientu attiecību veidi:
- Ārsts kā priekšnieks. Dokuments ir MAKSĀTS. No visa. Daudzus gadus šīs bija dominējošās ārsta un pacienta attiecības, un tās joprojām darbojas daudziem cilvēkiem, it īpaši nesen diagnosticētajiem.
- Ārsts kā ceļvedis. Citi PWD dod priekšroku talantīgam ceļvedim, kurš var viņiem ieteikt iespējas, un, kamēr ārsts paliek vadītājs, pacientam ir ieguldījums.
- Ārsts kā partneris. Un visbeidzot, vēl citi PWD alkst partnerības, kurā idejas var brīvi mētāt šurpu turpu un panākt vienprātību par labāko ceļu uz priekšu.
Neviens no šiem stiliem nav pareizs vai nepareizs. Viņi vienkārši atšķiras, un jums ir jābūt pārliecinātam, ka saprotat, ko vēlaties. Ja jūs alkstat komandas darba, kāds autoritatīvs ārsts padzīs jūs. No otras puses, ja jums ir nepieciešams eksperts, kurš jūs vadīs, sadarbības dokuments jūs vienkārši nomāks.
Pārbaudes braucienam ir izšķiroša nozīme, jo vienīgais veids, kā reāli izprast doktora stilu, ir to piedzīvot. Pārbaudes brauciena laikā noteikti pievērsiet uzmanību arī:
- Ķermeņa valoda. Dažreiz tas, kas nav teikts, ir skaļākais. Vai ārsts šķiet nepacietīgs, garlaicīgs vai apjucis? Vai arī uzmanīgs pret to, ko sakāt?
- Vārdnīca. Vai ārsts lieto terminus, kurus jūs nesaprotat, vai vienkāršu angļu valodu? Vai arī viņi pārāk mēmi liek jums lietas?
- Jautājumi. Vai jautājumi tiek cienīti saņemti un uz tiem domāti atbildēti? Vai jums liekas, ka ārsts jūs klausa? Uzdodot jautājumu, vai jums šķiet, ka saņemat apmierinošu atbildi?
Ja jums nav laba pieredze testa braucienā, nebaidieties pāriet uz nākamo dokumentu jūsu sarakstā. Protams, īstermiņā tas var būt nomākta, taču, kad atradīsit pareizo, būs vērts pielikt pūles savā (ilgajā un veselīgajā) dzīvē ar cukura diabētu.
Vai varbūt mums vajadzētu koncentrēties uz starpposma termiņu ...
Tā kā ilgtermiņā ir jāzina kaut kas svarīgs: dokuments, kurš jums tagad ir piemērots, var nebūt tas, kurš jums ir piemērots pa ceļu. Daudziem nesen diagnosticētiem PWD ir ērtāk ar atbildīgiem dokumentiem savas pieredzes sākumā, taču viņi vēlas iegūt lielāku īpašumtiesību vēlāk, kad viņi iegūst zināšanas un pieredzi.
Mainoties jūsu vajadzībām, arī daudzos gadījumos ārsts izvēlēsies. Un tam nav nekā nepareiza.