Izpratne par termināla vēzi un tā risināšana

Kas ir terminālais vēzis?

Terminālais vēzis attiecas uz vēzi, kuru nevar izārstēt vai ārstēt. Dažreiz to sauc arī par beigu stadijas vēzi. Jebkura veida vēzis var kļūt par terminālo vēzi.

Terminālais vēzis atšķiras no progresējošā vēža. Tāpat kā terminālais vēzis, arī progresējošais vēzis nav izārstējams. Bet tas reaģē uz ārstēšanu, kas var palēnināt tā progresēšanu. Terminālais vēzis nereaģē uz ārstēšanu. Tā rezultātā, ārstējot terminālo vēzi, galvenā uzmanība tiek pievērsta tam, lai kāds būtu pēc iespējas ērtāks.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par terminālo vēzi, ieskaitot tā ietekmi uz paredzamo dzīves ilgumu un to, kā tikt galā, ja jūs vai mīļais saņemat šo diagnozi.

Kāds ir mūža ilgums kādam ar terminālo vēzi?

Parasti terminālais vēzis saīsina kāda dzīves ilgumu. Bet kāda faktiskā dzīves ilgums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, tostarp:

• viņiem ir vēža veids
• viņu vispārējo veselību
• vai viņiem ir kādi citi veselības apstākļi

Nosakot kāda dzīves ilgumu, ārsti bieži paļaujas uz klīniskās pieredzes un intuīcijas sajaukumu. Bet pētījumi liecina, ka šī aplēse parasti ir nepareiza un pārāk optimistiska.

Lai palīdzētu to apkarot, pētnieki un ārsti ir izstrādājuši vairākus pamatnostādņu kopumus, lai palīdzētu onkologiem un paliatīvās aprūpes ārstiem sniegt cilvēkiem reālāku priekšstatu par viņu paredzamo dzīves ilgumu. Šo vadlīniju piemēri ir:

• Karnofska izpildījuma skala. Šī skala palīdz ārstiem novērtēt kāda vispārējo funkcionēšanas līmeni, tostarp spēju veikt ikdienas darbības un rūpēties par sevi. Rezultāts tiek norādīts procentos. Jo zemāks rādītājs, jo īsāks dzīves ilgums.
• Paliatīvais prognostiskais rādītājs. Lai iegūtu rezultātu no 0 līdz 17,5, tiek izmantots kāda rādītājs Karnofsky veiktspējas skalā, balto asins šūnu un limfocītu skaits, kā arī citi faktori. Jo augstāks rādītājs, jo īsāks dzīves ilgums.

Lai gan šīs aplēses ne vienmēr ir precīzas, tām ir svarīgs mērķis. Viņi var palīdzēt cilvēkiem un viņu ārstiem pieņemt lēmumus, noteikt mērķus un strādāt pie dzīves beigu plāniem.

Vai ir kādi termināla vēža ārstēšanas veidi?

Terminālais vēzis nav izārstējams. Tas nozīmē, ka nekāda ārstēšana nenovērsīs vēzi. Bet ir daudz ārstēšanas veidu, kas var palīdzēt padarīt kādu pēc iespējas ērtāku. Tas bieži ietver gan vēža, gan visu izmantoto zāļu blakusparādību samazināšanu.

Daži ārsti joprojām var lietot ķīmijterapiju vai starojumu, lai pagarinātu dzīves ilgumu, taču tas ne vienmēr ir iespējams risinājums.

Personīgā izvēle

Kaut arī ārstiem ir zināma informācija ārstēšanas plānā ar terminālo vēzi, tas bieži vien ir atkarīgs no personīgās izvēles.

Daži ar terminālo vēzi dod priekšroku pārtraukt visu ārstēšanu. Tas bieži notiek nevēlamu blakusparādību dēļ. Piemēram, daži var uzskatīt, ka radiācijas vai ķīmijterapijas blakusparādības nav tā vērtas, ka varētu palielināt paredzamo dzīves ilgumu.

Klīniskie pētījumi

Citi var izvēlēties piedalīties eksperimentālos klīniskos pētījumos.

Šajos izmēģinājumos izmantotās ārstēšanas metodes, visticamāk, neizārstēs terminālo vēzi, taču tās veicina medicīnas sabiedrības izpratni par vēža ārstēšanu. Tie potenciāli var palīdzēt nākamajām paaudzēm. Tas var būt spēcīgs veids, kā kāds var pārliecināties, ka pēdējām dienām ir ilgstoša ietekme.

Alternatīva ārstēšana

Alternatīva ārstēšana var būt izdevīga arī tiem, kuriem ir terminālais vēzis. Akupunktūra, masāžas terapija un relaksācijas paņēmieni var palīdzēt mazināt sāpes un diskomfortu, vienlaikus samazinot arī stresu.

Daudzi ārsti arī iesaka cilvēkiem ar terminālo vēzi tikties ar psihologu vai psihiatru, lai palīdzētu tikt galā ar trauksmi un depresiju. Šie apstākļi nav nekas neparasts cilvēkiem ar terminālo vēzi.

Kādi ir nākamie soļi pēc diagnozes noteikšanas?

Termināla vēža diagnozes saņemšana var būt ārkārtīgi milzīga. Tas var apgrūtināt turpmāko rīcību. Nav pareizi vai nepareizi rīkoties, taču šīs darbības var palīdzēt, ja neesat pārliecināts, kā rīkoties tālāk.

Atzīt savas emocijas

Ja saņemat ziņas, ka jums vai tuviniekam ir terminālais vēzis, jūs, iespējams, piedzīvosiet dažādas emocijas, bieži vien īsā laika posmā. Tas ir pilnīgi normāli.

Piemēram, sākotnēji jūs varat justies dusmīgs vai skumjš, tikai tāpēc, ka jūtat nelielu atvieglojumu, it īpaši, ja ārstēšanas process ir bijis īpaši grūts. Citi varētu justies vainīgi par tuvinieku atstāšanu. Daži var justies pilnīgi nejūtīgi.

Mēģiniet sev dot laiku, lai sajustu to, kas jums jājūt. Atcerieties, ka nav pareiza veida, kā reaģēt uz termināla vēža diagnozi.

Turklāt nebaidieties lūgt atbalstu no draugiem un ģimenes. Ja, to darot, nejūtaties ērti, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var norādīt uz vietējiem resursiem un pakalpojumiem, kas var palīdzēt.

Termināla vēža diagnozes saņemšana var izraisīt pārliecinošu nenoteiktību. Atkal tas ir pilnīgi normāli. Apsveriet iespēju novērst šo nenoteiktību, pierakstot jautājumu sarakstu gan savam ārstam, gan sev. Tas arī palīdzēs labāk sazināties ar tuvākajiem.

Jautājumi savam ārstam

Pēc termināla vēža diagnozes saņemšanas ārsts var būt pēdējā persona, ar kuru vēlaties runāt. Bet šie jautājumi var palīdzēt sākt dialogu par nākamajiem soļiem:

• Ko es varu gaidīt nākamajās dienās, nedēļās, mēnešos vai gados? Tas var palīdzēt iegūt priekšstatu par to, kas notiks nākotnē, ļaujot jums labāk sagatavoties, lai stātos pretī šiem jaunajiem izaicinājumiem.
• Kāds ir mans dzīves ilgums? Tas var izklausīties kā biedējošs jautājums, taču laika grafika izmantošana var palīdzēt izdarīt izvēli, ko varat kontrolēt, vai tas ir ceļojums, panākt draugus un ģimenes locekļus vai mēģināt paildzināt ārstēšanu.
• Vai ir kādi testi, kas ļauj labāk izprast manu dzīves ilgumu? Pēc galīgās vēža diagnozes noteikšanas daži ārsti varētu vēlēties veikt papildu pārbaudes, lai labāk izprastu vēža apjomu. Tas palīdzēs jums un ārstam labāk izprast paredzamo dzīves ilgumu. Tas var arī palīdzēt ārstam sagatavot jums pareizu paliatīvo aprūpi.

Jautājumi sev

Tas, kā kāds rīkojas pēc galīgās vēža diagnozes saņemšanas, ir saistīts ar lielu personīgo izvēli. Šie lēmumi var būt neticami grūti, taču, pārdomājot šos jautājumus ar sevi, var palīdzēt:

• Vai ārstēšana ir tā vērts? Dažas procedūras var pagarināt jūsu paredzamo dzīves ilgumu, bet tās var arī padarīt jūs sliktu vai neērtu. Paliatīvā aprūpe var būt iespēja, kuru vēlaties apsvērt. Tas ir izstrādāts, lai padarītu jūs ērti pēdējās dienās.
• Vai man nepieciešama uzlabota direktīva? Šis ir dokuments, kas paredzēts, lai palīdzētu jums izpildīt jūsu vēlmes, ja jūs galu galā nevarat pieņemt lēmumus pats. Tas var aptvert visu, sākot no dzīvības glābšanas pasākumiem, līdz vietai, kur vēlaties apglabāt.
• Ko es gribu darīt? Daži cilvēki ar terminālo vēzi nolemj turpināt savas ikdienas darbības tā, it kā nekas nebūtu mainījies. Citi izvēlas ceļot un redzēt pasauli, kamēr vēl var. Jūsu izvēlei jāatspoguļo tas, ko vēlaties piedzīvot pēdējās dienās un ar ko jūs vēlaties tos pavadīt.

Runā ar citiem

Tas, ko jūs nolemjat dalīties par savu diagnozi, ir pilnībā atkarīgs no jums. Šeit ir jāapsver daži diskusiju punkti:

• Jūsu diagnoze. Kad esat paspējis apstrādāt jaunumus un izlemt par darbības virzienu, varat izlemt, vai kopīgot tos ar draugiem un ģimeni, vai arī saglabāt to galvenokārt privātu.
• Kas jums ir svarīgi. Šajos atlikušajos mēnešos un dienās jūs varat izlemt, kāda ir jūsu ikdienas dzīve. Šajā laikā izvēlieties vietas, cilvēkus un lietas, kas jums ir vissvarīgākās. Palūdziet savai ģimenei atbalstīt plānus pavadīt dienas tā, kā vēlaties.
• Jūsu pēdējās vēlmes. Kaut arī uzlabotā direktīva daudz ko no jums izskatīs, vienmēr ir saprātīgi dalīties savās vēlmēs ar draugiem un ģimenes locekļiem, lai nodrošinātu, ka lietas tiek izpildītas tā, kā vēlaties.

Kur es varu atrast resursus?

Pateicoties internetam, ir daudz resursu, kas var palīdzēt orientēties daudzos termināla vēža diagnostikas aspektos. Lai sāktu, apsveriet iespēju atrast atbalsta grupu.

Ārstu biroji, reliģiskās organizācijas un slimnīcas bieži organizē atbalsta grupas. Šīs grupas ir paredzētas, lai apvienotu indivīdus, ģimenes locekļus un aprūpētājus, kuri tiek galā ar vēža diagnozi. Viņi var sniegt jums, kā arī jūsu laulātajam, bērniem vai citiem ģimenes locekļiem līdzjūtību, vadību un pieņemšanu.

Nāves izglītības un konsultāciju asociācija piedāvā arī resursu sarakstu daudziem scenārijiem, kas saistīti ar nāvi un skumjām, sākot no uzlabotas direktīvas izveides līdz navigācijai brīvdienās un īpašos gadījumos.

CancerCare piedāvā arī dažādus resursus, lai cīnītos ar terminālo un progresējošo vēzi, tostarp izglītojošus seminārus, finansiālu palīdzību un ekspertu atbildes uz lietotāju iesniegtajiem jautājumiem.

Varat arī apskatīt mūsu lasīšanas sarakstu, lai tiktu galā ar vēzi.