Sensorineirālo dzirdes zudumu (SNHL) izraisa iekšējās auss vai dzirdes nerva struktūru bojājumi. Tas ir cēlonis vairāk nekā 90 procentiem dzirdes zuduma pieaugušajiem. SNHL izplatītākie cēloņi ir skaļš troksnis, ģenētiskie faktori vai dabiskais novecošanās process.
Spirālveida orgāns iekšējās auss iekšpusē, ko sauc par jūsu gliemežnīcu, satur sīkus matiņus, kas pazīstami kā stereocilija. Šie matiņi pārveido skaņas viļņu vibrācijas par nervu signāliem, kurus dzirdes nervs nes jūsu smadzenēs. Skaņas, kas pārsniedz 85 decibelus, iedarbība var sabojāt šos matiņus.
Tomēr dzirdes zudums var rasties tikai tad, kad no 30 līdz 50 procentiem šo matiņu ir bojāti. Astoņdesmit pieci decibeli ir aptuveni līdzvērtīgi intensīvam satiksmes troksnim, kas dzirdams no automašīnas iekšpuses.
SNHL var būt no viegla dzirdes zuduma līdz pilnīgam dzirdes zudumam atkarībā no bojājuma pakāpes.
- Viegls dzirdes zudums. Dzirdes zudums no 26 līdz 40 decibeliem.
- Mērens dzirdes zudums. Dzirdes zudums no 41 līdz 55 decibeliem.
- Smags dzirdes zudums. Vairāk nekā 71 decibela dzirdes zudums.
SNHL nav dzīvībai bīstams stāvoklis, taču, ja tas netiek pienācīgi pārvaldīts, tas var traucēt jūsu spēju sazināties. Turpiniet lasīt, lai uzzinātu, kas izraisa SNHL, kā jūs to varat novērst, un kādas ir ārstēšanas iespējas, ja jūs to pašlaik darāt.
Sensorineirālās dzirdes zuduma simptomi
SNHL var rasties vienā ausī vai abās ausīs atkarībā no cēloņa. Ja SNHL sākas pakāpeniski, bez dzirdes pārbaudes simptomi var nebūt acīmredzami. Ja Jums rodas pēkšņa SNHL, simptomi parādīsies vairāku dienu laikā. Daudzi cilvēki pamostas laikā vispirms pamana pēkšņu SNHL.
Sensorineirāls dzirdes zudums var izraisīt:
- grūtības dzirdēt skaņas, ja ir fona troksnis
- īpaši grūti saprast bērnu un sieviešu balsis
- reibonis vai līdzsvara problēmas
- grūtības dzirdēt augstas skaņas
- skaņas un balsis šķiet apslāpētas
- sajūta, ka jūs dzirdat balsis, bet nevarat tās saprast
- troksnis ausīs (zvana ausīs)
Sensorineirālās dzirdes zudums izraisa
SNHL var būt iedzimts, tas nozīmē, ka tas ir piedzimis vai iegūts. Šie ir potenciālie SNHL cēloņi.
Iedzimta
Iedzimts dzirdes zudums ir novērojams jau kopš dzimšanas un ir viena no visbiežāk sastopamajām dzemdību patoloģijām. Tas ietekmē apmēram 1-3 bērnus uz 1000 dzimušajiem.
Apmēram 50 procenti bērnu, kas dzimuši ar iedzimtu dzirdes zudumu, to izstrādā no ģenētiskiem faktoriem, bet otra puse - no vides faktoriem. Vairāk nekā 100 gēni ir saistīti ar ģenētisko dzirdes zudumu. Infekcijas un skābekļa trūkums var izraisīt dzirdes zudumu.
Skaļi trokšņi
Apmēram 85 decibelu skaņu iedarbība var izraisīt SNHL. Pat vienreizēja iedarbība uz tādām skaņām kā šāvieni vai sprādzieni var radīt neatgriezeniskus dzirdes bojājumus.
Presbycusis
Presbycusis ir vēl viens ar vecumu saistīta dzirdes zuduma nosaukums. Apmēram 1 no 3 cilvēkiem vecumā no 65 līdz 74 gadiem Amerikas Savienotajās Valstīs ir dzirdes zudums. Līdz 75 gadu vecumam apmēram pusei ir zināms dzirdes zudums.
Konduktīvs salīdzinājumā ar sensineirālu dzirdes zudumu
Dzirdes nerva vai iekšējās auss struktūras bojājumi var izraisīt SNHL. Šāda veida dzirdes zudums rada problēmas pārveidot skaņas vibrācijas par nervu signāliem, kurus smadzenes var interpretēt.
Vadošs dzirdes zudums rodas, ja skaņa nevar iziet cauri ārējai vai vidējai ausij. Vadošs dzirdes zudums var izraisīt sekojošo.
- šķidruma uzkrāšanās
- ausu infekcijas
- caurums bungādiņā
- labdabīgi audzēji
- ausu sērs
- svešķermeņu aizsprostojums
- deformācijas ārējā vai vidējā ausī
Abi dzirdes zuduma veidi var izraisīt līdzīgus simptomus. Tomēr cilvēki ar vadošu dzirdes zudumu bieži dzird klusinātas skaņas, bet cilvēki ar SNHL - klusinātas un sagrozītas skaņas.
Daži cilvēki piedzīvo gan sensineirālo, gan vadošo dzirdes zudumu. Dzirdes zudums tiek uzskatīts par jauktu, ja rodas problēmas gan pirms, gan pēc gliemežnīcas.
Ja jums ir problēmas ar dzirdes traucējumiem, ir svarīgi iegūt pareizu diagnozi. Dažos gadījumos ir iespējams atgūt dzirdi. Jo ātrāk jūs saņemat ārstēšanu, jo lielāka ir iespējamība, ka līdz minimumam samazināsiet auss struktūras bojājumus.
Pēkšņs sensorineirāls dzirdes zudums (SSHL)
SSHL ir dzirdes zudums vismaz 30 decibelu apmērā 3 dienu laikā. Tas skar apmēram 5 līdz 20 no 100 000 cilvēkiem un parasti skar tikai vienu ausu. SSHL noved pie kurluma vai nu uzreiz, vai dažu dienu laikā. Tas bieži ietekmē tikai vienu ausu, un daudzi cilvēki to pamana vispirms pēc pamošanās no rīta.
Ārkārtas medicīniskā palīdzībaSSHL var būt nopietns pamatcēlonis. Ja Jums rodas pēkšņs kurlums, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts.
Tālāk minētie cēloņi var izraisīt pēkšņu kurlu.
- infekcijas
- galvas trauma
- autoimūna slimība
- Menjēra slimība
- noteiktas zāles vai medikamenti
- apgrozības problēmas
Visizplatītākā pēkšņas dzirdes zuduma ārstēšanas iespēja ir kortikosteroīdu izrakstīšana. Kortikosteroīdu lietošana 2 nedēļu laikā pēc SSHL sākuma dod jums vislabākās iespējas atgūt dzirdi.
Sensineirālās dzirdes zuduma veidi
Sensorineirāls dzirdes zudums atkarībā no cēloņa var ietekmēt vienu vai abas ausis.
- Divpusējs sensorineirāls dzirdes zudums. Ģenētika, skaļu skaņu iedarbība un tādas slimības kā masalas var izraisīt SNHL abās ausīs.
- Vienpusējs sensorineirāls dzirdes zudums. SNHL var ietekmēt tikai vienu ausu, ja to izraisa audzējs, Menjēra slimība vai pēkšņs skaļš troksnis vienā ausī.
- Asimetrisks sensorineirāls dzirdes zudums. Asimetrisks SNHL rodas, ja dzirdes zudums ir abās pusēs, bet viena puse ir sliktāka nekā otra.
Sensorineirālās dzirdes zuduma diagnoze
Lai pareizi diagnosticētu sensorineirālo dzirdes zudumu, ārsti izmanto vairāku veidu testus.
Fiziskais eksāmens
Fiziskais eksāmens var palīdzēt atšķirt SNHL no vadoša dzirdes zuduma. Ārsts meklēs iekaisumu, šķidruma vai ausu vaska uzkrāšanos, bungādiņas bojājumus un svešķermeņus.
Dakšas
Kā sākotnējo skrīningu ārsts var izmantot dakšas testu. Īpašie testi ietver:
- Vēbera tests. Ārsts maigi sit pa 512 Hz dakšu un novieto to pie pieres viduslīnijas. Ja skartajā ausī skaņa ir skaļāka, visticamāk, dzirdes zudums ir vadošs. Ja skaņa ir spēcīgāka jūsu neietekmētajā ausī, visticamāk, dzirdes zudums ir sensineirāls.
- Rinnes tests. Ārsts sit ar dakšu un novieto to pret tavu mastoidālo kaulu aiz auss, līdz vairs nedzirdi skaņu. Pēc tam ārsts pārvieto kamertoni priekšā auss kanālā, līdz nedzirdat skaņu. Ja jums ir SNHL, jūs varat dzirdēt kamertoni labāk auss kanāla priekšā, nevis pret kaulu.
Audiogramma
Ja ārsts sagaida, ka jums ir dzirdes zudums, viņš, iespējams, nosūtīs jums precīzāku audiometra testu, ko veic audiologs.
Pārbaudes laikā jūs nēsāsiet austiņas skaņas izolētā kabīnē. Katrā ausī tiks atskaņoti toņi un vārdi ar dažādu skaļumu un biežumu. Tests palīdz atrast klusāko dzirdamo skaņu un īpašas dzirdes zuduma frekvences.
SNHL ārstēšana
Pašlaik SNHL ārstēšanai nav ķirurģiskas iespējas. Visizplatītākās iespējas ir dzirdes aparāti un kohleārie implanti, kas palīdzēs kompensēt dzirdes zudumu. Dzirdes zuduma gēnu terapija ir paplašināta pētījumu joma. Tomēr šobrīd to klīniski neizmanto SNHL.
Dzirdes aparāti
Mūsdienu dzirdes aparāti var atbilst specifiskiem dzirdes zuduma simptomiem. Piemēram, ja jums ir problēmas ar augstas frekvences skaņu dzirdi, dzirdes aparāts var palīdzēt iezvanīt šīs skaņas, neietekmējot citas frekvences.
Kohleārie implanti
Kohleārais implants ir ierīce, kuru var ķirurģiski ieviest, lai palīdzētu smagas SNHL gadījumā. Kohleārajam implantam ir divas daļas, mikrofons, kuru jūs nēsājat aiz auss, un uztvērējs auss iekšpusē, kas nosūta elektrisko informāciju dzirdes nervam.
Sensorineirālās dzirdes zuduma prognoze
Personu ar SNHL perspektīvas ir ļoti mainīgas atkarībā no dzirdes zuduma pakāpes un cēloņa. SNHL ir visizplatītākais pastāvīgā dzirdes zuduma veids.
Pēkšņas SSHL gadījumos Amerikas Dzirdes zuduma asociācija saka, ka 85 procenti cilvēku piedzīvos vismaz daļēju atveseļošanos, ja viņus ārstēs ausu, deguna un rīkles ārsts. Apmēram 32 līdz 65 procenti cilvēku spontāni atgūst dzirdi 2 nedēļu laikā.
Vai sensoro nervu dzirdes zudums pasliktinās?
SNHL laika gaitā bieži progresē, ja to izraisa ar vecumu saistīti vai ģenētiski faktori. Ja to izraisa pēkšņs skaļš troksnis vai vides faktori, simptomi, iespējams, novērš plato, ja izvairīsities no dzirdes bojājuma cēloņa.
Līdzņemšana
SNHL daudziem cilvēkiem ir dabiska novecošanās procesa sastāvdaļa. Tomēr skaļu trokšņu iedarbība var arī neatgriezeniski sabojāt jūsu iekšējo ausu vai dzirdes nervu. Šo veselīgo dzirdes paradumu ievērošana var palīdzēt izvairīties no trokšņa radītiem ausu bojājumiem:
- Turiet austiņu skaļumu zem 60 procentiem.
- Ap skaļu troksni nēsājiet ausu aizbāžņus.
- Pirms jaunu zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu.
- Regulāri veiciet dzirdes pārbaudes.
