Taisnās zarnas biopsija

Kas ir taisnās zarnas biopsija?

Taisnās zarnas biopsija ir procedūra, ko izmanto audu parauga iegūšanai no taisnās zarnas laboratorijas analīzei. Taisnās zarnas ir resnās zarnas zemākās 6 collas, kas atrodas tieši virs anālā kanāla. Taisnās zarnas mērķis ir uzglabāt ķermeņa cietos atkritumus, līdz tie izdalās.

Taisnās zarnas biopsija ir svarīgs līdzeklis taisnās zarnas anomāliju cēloņu noteikšanai. Tas palīdz diagnosticēt problēmas, kuras identificē skrīninga testos, piemēram, anoskopijā vai sigmoidoskopijā.

Katrā anoskopijā un sigmoidoskopijā tiek izmantota dažāda veida darbības joma, lai novērotu resnās un taisnās zarnas iekšējo oderi. Testi var identificēt tādu apstākļu klātbūtni kā audzēji, polipi, asiņošana vai iekaisums.

Tomēr šie testi ir ierobežoti, lai noteiktu šo anomāliju cēloņus. Iespējams, ka ārstam būs jāpasūta vairāk testu, pirms viņi var noteikt jums diagnozi.

Taisnās zarnas biopsijas diagnostikas izmantošana

Jūsu ārsts var ieteikt taisnās zarnas biopsiju:

• identificējiet asiņu, gļotu vai strutas cēloni izkārnījumos
• noteikt taisnās zarnas skrīninga testā identificēto audzēju, cistu vai masu cēloņus
• apstipriniet amiloidozes diagnozi (stāvoklis, kad jūsu orgānos uzkrājas patoloģiski olbaltumvielas, ko sauc par amiloidīdiem, un izplatās caur ķermeni)
• noteikt galīgo taisnās zarnas vēža diagnozi

Sagatavošanās taisnās zarnas biopsijai

Lai iegūtu visticamākos taisnās zarnas biopsijas rezultātus, ārstam skaidri jāredz taisnās zarnas. Tas prasa, lai jūsu zarnas būtu tukšas. Jums parasti tiks dota klizma vai caurejas līdzeklis, kas palīdzēs iztukšot zarnu.

Jums jāpastāsta ārstam par visām recepšu vai bezrecepšu zālēm, kuras lietojat. Apspriediet, kā tie jālieto pirms testa un testa laikā.

Jūsu ārsts var sniegt īpašus norādījumus, ja lietojat zāles, kas varētu ietekmēt procedūru, it īpaši, ja jūsu biopsija ir daļa no sigmoidoskopijas. Šīs zāles var ietvert:

• antikoagulanti (asins šķidrinātāji)
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), ieskaitot aspirīnu (Bufferin) vai ibuprofēnu (Advil)
• jebkādas zāles, kas ietekmē asins recēšanu
• augu vai uztura bagātinātāji

Pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt, lai pārliecinātos, ka auglim netiek nodarīts kaitējums.

Taisnās zarnas biopsijas procedūra

Taisnās zarnas biopsija parasti tiek veikta anoskopijas vai sigmoidoskopijas laikā. Šīs pārbaudes ir ambulatoras procedūras, kas nozīmē, ka pēc tam varēsiet doties mājās. Parasti tos veic gastroenterologs vai ķirurgs.

Anoskopija

Anoskopiju parasti veic ārsta kabinetā. Šajā testā tiek izmantota apgaismota darbības joma, ko sauc par anoskopu. Darbības joma ļauj ārstam apskatīt anālo kanālu zemākās 2 collas un taisnās zarnas apakšējo daļu. Var izmantot arī proktoskopu, kas ir garāks par anoskopu.

Sigmoidoskopija

Sigmoidoskopiju var veikt slimnīcā, ambulatorā ķirurģiskajā centrā vai speciāli aprīkotā ārsta kabinetā.

Šis tests izmanto daudz garāku darbības jomu. Sigmoidoskops ļauj ārstam redzēt tālāk resnajā zarnā, aiz taisnās zarnas un resnajā zarnā. Tā ir elastīga, apgaismota caurule, kas ir garāka par 2 pēdām. Tam ir kamera, kas video attēlus pārraida uz monitoru. Attēli palīdz ārstam vadīt sigmoidoskopu caur taisnās zarnas un resnās zarnas.

Procedūra

Sagatavošanās abu veidu procedūrām ir līdzīga. Sigmoidoskopijas, kas ir sarežģītāka procedūra, veikšana prasa apmēram 20 minūtes. Taisnās zarnas biopsijas veikšana var nedaudz pagarināt procedūras ilgumu.

Parasti procedūrām netiek nozīmēta vispārēja anestēzija, sedatīvi līdzekļi un pretsāpju zāles. Jūs atradīsities gulējis kreisajā pusē uz pārbaudes galda. Jūs pievilksit ceļus pret krūtīm.

Jūsu ārsts veiks taisnās zarnas digitālo pārbaudi. Uz cimdota pirksta tiks uzklāta smērviela, kas maigi tiks ievietota jūsu tūpļa daļā. Sākotnējais eksāmens ir pārbaudīt šķēršļus, kas varētu traucēt darbības jomu.

Digitālās taisnās zarnas pārbaudes laikā jums nevajadzētu justies sāpēm, bet jūs varat sajust spiedienu. Pēc tam ārsts ievietos eļļoto skalu. Ievietojot darbības jomu, jūs sajutīsiet spiedienu, un jūs varat justies krampjveida, it kā jums vajadzētu iziet gāzi vai izkārnīties.

Ja jums tiek veikta sigmoidoskopija, caur darbības jomu gaiss tiks ievadīts resnajā zarnā. Tas uzpūš resnās zarnas, lai ārsts varētu skaidrāk redzēt apkārtni. Ja šķidrums vai izkārnījumi ir traucēti, ārsts var izmantot sūkšanu, lai tos noņemtu. Jums var lūgt mainīt pozīciju, lai ārsts varētu mainīt darbības jomas pozīciju.

Ārsts noņem paraugu no visiem patoloģiskajiem audiem, ko tie atrod taisnās zarnās. Biopsija tiks iegūta ar suku, tamponu, sūkšanas katetru vai knaiblēm. Jums nevajadzētu sajust sāpes no audu noņemšanas.

Elektrokauterizāciju vai siltumu var izmantot, lai apturētu jebkādu asiņošanu, kas rodas audu noņemšanas rezultātā. Kad procedūra ir beigusies, darbības joma tiek lēnām noņemta no ķermeņa.

Atveseļošanās no taisnās zarnas biopsijas

Atgūšanas pakāpe būs atkarīga no procedūras veida, kas tika izmantota, lai savāktu taisnās zarnas biopsiju.

Pēc elastīgas sigmoidoskopijas var rasties vēdera uzpūšanās no gaisa, kas ievadīts resnajā zarnā. Tas var izraisīt diskomfortu vēderā vai gāzes izdalīšanos dažas stundas pēc procedūras.

Pirmajā zarnu kustībā pēc taisnās zarnas biopsijas nav nekas neparasts. Tomēr jums jāsazinās ar ārstu, ja Jums rodas:

• stipras sāpes vēderā
• drudzis
• vairāk nekā viena asiņaina zarnu kustība, īpaši, ja asiņošana ir smaga vai sarecējusi
• vājuma sajūta

Jūs varat atsākt parasto diētu un aktivitātes, tiklīdz procedūra ir beigusies.

Taisnās zarnas biopsijas riski

Taisnās zarnas biopsija var sniegt vērtīgus datus taisnās zarnas patoloģisko audu diagnosticēšanai. Gadījumos, kad vēzis rada bažas, procedūra var nodrošināt galīgu diagnozi.

Tomēr taisnās zarnas biopsija, tāpat kā jebkura invazīva procedūra, rada iekšēja bojājuma risku mērķa orgānam vai tuvumā esošajām vietām. Taisnās zarnas biopsijas iespējamie riski ir:

• asiņošana
• zarnu perforācija (zarnu plīsumi)
• grūtības ar urinēšanu

Šie riski ir ļoti reti.

Izpratne par taisnās zarnas biopsijas rezultātiem

Audu paraugs, kas tika iegūts taisnās zarnas biopsijas laikā, tiks nosūtīts uz laboratoriju pārbaudei. Patologs - ārsts, kas specializējas slimību diagnostikā - pārbaudīs audus. Ziņojums par atklājumiem tiks nosūtīts ārstam.

Ja taisnās zarnas biopsijas rezultāti ir normāli, atklājumi norāda:

• Tūpļa un taisnās zarnas izmērs un izskats ir normāli.
• Nav asiņošanas.
• Polipi, hemoroīdi, cistas vai audzēji netika atrasti.
• Netika novērotas novirzes.

Ja taisnās zarnas biopsijas rezultāti ir patoloģiski, ārsts, iespējams, ir atradis:

• amiloidoze, kas ietver patoloģisku noteikta veida olbaltumvielu uzkrāšanos
• abscesi
• infekcija
• iekaisums
• polipi vai citi patoloģiski izaugumi
• audzēji

Nenormāli taisnās zarnas biopsijas rezultāti var norādīt arī uz pozitīvu diagnozi:

• vēzis
• Krona slimība, zarnu iekaisuma slimība, kas ietekmē kuņģa un zarnu traktu
• Hiršsprunga slimība, zarnu slimība, kas var izraisīt aizsprostojumu
• čūlainais kolīts, zarnu iekaisuma slimība, kas ietekmē resnās un taisnās zarnas

Jūsu ārsts var pasūtīt vairāk laboratorijas testu vai fizisku eksāmenu, pirms viņi spēj sasniegt diagnozi.