Aizmugurējā apakšējā smadzenīšu artērija (vai PICA) ir artērija, kas nodrošina asins plūsmu uz smadzenītēm, smadzeņu daļu, kas atrodas aiz smadzeņu stumbra augšdaļas, kas palīdz ar kustībām un koordināciju saistītām funkcijām. No visām smadzeņu artērijām aizmugurējā apakšējā smadzenīšu artērija tiek uzskatīta par visvairāk mainīgo. Pārsvarā to veido supratonsillar segments un medulla daļas.
Aizmugurējā apakšējā smadzenīšu artērija parasti piegādā asinis zemākai (apakšējai) vermis daļai (smadzenītes viduslīnijas segmentam), apakšējai medullai un aizmugurējām smadzenītes smadzenēm.
Aizmugurējās apakšējās smadzenītes artērijas aizsprostojums vai aizsprostojums var izraisīt iegarenās smadzenes infarktu (asins piegādes zudumu), kam ir svarīga loma asinsrites un elpošanas funkcionēšanā. Tas var izraisīt sānu medulāru sindromu, ko sauc arī par Valenberga sindromu, kura rezultātā var rasties audu nekroze (audu šūnu nāve). Viens no galvenajiem šī sindroma simptomiem ir mazinātas sāpju sajūtas un ārkārtēja temperatūra zem zoda un uz sejas daļām. Citi simptomi ir vertigo, žagas, slikta dūša, disfāgija un gaitas (pastaigas) nelīdzsvarotība. Šī sindroma ārstēšanai dažreiz tiek izmantota runas vai rīšanas terapija. Smagos gadījumos personai ar Valenberga sindromu var būt nepieciešama barošanas caurule, lai kompensētu norīšanas darbības traucējumus. Var izmantot arī asins šķidrinātājus, piemēram, varfarīnu vai heparīnu.