Opioīdu atcelšanas simptomu ārstēšana: zāles, mājas aizsardzības līdzekļi un citi

Pārskats

Opioīdu zāles, piemēram, kodeīns, hidrokodons (Vicodin) un oksikodons (OxyContin, Percocet), ārstē sāpes. Šīs zāles ir ļoti efektīvas, taču tām ir arī liela atkarība. Līdz 12 procentiem cilvēku, kuriem hronisku sāpju gadījumā tiek nozīmēti opioīdi, rodas atkarība no šīm zālēm.

Tiek uzskatīts, ka opioīdi maina smadzeņu ķīmiju un maina smadzeņu prieka un atlīdzības shēmas. Lietojot opioīdu, tas izraisa intensīvas eiforijas vai relaksācijas sajūtu. Dažiem cilvēkiem šīs sajūtas apgrūtina zāļu lietošanas pārtraukšanu.

Ilgstoša opioīdu lietošana var izraisīt atkarību, kas nozīmē, ka jums jāturpina lietot zāles tikai, lai darbotos. Kad esat paļāvies uz opioīdiem, to apturēšana var izraisīt nepatīkamus abstinences simptomus, piemēram:

• uzbudinājums vai aizkaitināmība
• trauksme
• ātra sirdsdarbība
• svīšana
• vēdera krampji
• slikta dūša
• vemšana
• caureja
• muskuļu sāpes
• miega problēmas

Ja, mēģinot pārtraukt opioīdu lietošanu, jums ir šādi simptomi, lūdziet palīdzību savam ārstam.

Opioīdu abstinences ārstēšana ir rūpīgi jāuzrauga, lai nepieļautu atkārtotu narkotiku lietošanu. Jūsu ārsts vai atkarības ārstēšanas centra personāls uzraudzīs jūsu aprūpi, lai pārliecinātos, ka jūs droši pārtraucat lietot šīs zāles un novēršat abstinences simptomus.

Šeit ir daži no medikamentiem un citām metodēm, kuras ārsti izmanto, lai palīdzētu cilvēkiem pakāpeniski samazināt opioīdu daudzumu.

Medikamenti

Abstinences simptomus izraisa strauja opioīdu līmeņa pazemināšanās smadzenēs. Šo simptomu ārstēšana ietver lēnu opioīdu samazināšanos.

Galvenais ārstēšanas veids ir īslaicīgas darbības zāļu aizstāšana ar ilgākas darbības opioīdiem, piemēram, metadonu vai buprenorfīnu (Buprenex). Jūsu ārsts pakāpeniski pazeminās zāļu devu vienas vai divu nedēļu laikā, lai dotu ķermenim laiku pielāgoties.

Kad esat pabeidzis uzraudzīto programmu, jums var izrakstīt tādas opioīdu antagonistu zāles kā naltreksons (Revia, Vivitrol) vai naloksons (Evzio, Narcan). Šīs zāles bloķē opioīdu iedarbību jūsu smadzenēs, tāpēc, lietojot tās, jūs nesaņemsiet eiforisku sajūtu. Tie var palīdzēt jums izvairīties no opioīdu lietošanas.

Metadonu un Buprenex lieto arī ilgstoši kā uzturošo terapiju. Suboxone un Zubsolv satur naloksona un buprenorfīna kombināciju, lai novērstu recidīvus.

Kamēr jūs samazināsiet opioīdus, šīs neopioīdās zāles var palīdzēt mazināt abstinences simptomus:

• trauksmes gadījumā klonidīns (Catapres) un tizanidīns (Zanaflex)
• pret caureju, loperamīdu (Imodium) un bismuta subsalicilātu
• pret sliktu dūšu, prohlorperazīns (Compazine)
• pret vēdera sāpēm, diciklomīns (Bentyl)
• pret vispārējām sāpēm, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Aleve)

2018. gadā FDA apstiprināja lofeksidīna hidrohlorīdu (Lucemyra), kas ir pirmais neopioīdu līdzeklis, lai pārvaldītu abstinences simptomus. Tas var palīdzēt mazināt šos simptomus līdz divām nedēļām.

Konsultācijas un atbalsts

Atkarībai no narkotikām ir fiziska un emocionāla ietekme. Visaptveroša zāļu ārstēšanas programma palīdzēs jums tikt galā ar abiem šiem jautājumiem.

Izglītība un terapija ir divas svarīgas opioīdu abstinences ārstēšanas sastāvdaļas. Jūsu ārsts vai jūsu narkotiku rehabilitācijas centra personāls iemācīs jums prasmes, kas nepieciešamas, lai ilgstoši nepieļautu šīs zāles. Jūs varat arī redzēt konsultantu vai pievienoties pašpalīdzības programmai, piemēram, Anonīmo narkotiku (NA).

Dažas no šīm programmām izmantotajām metodēm ir šādas:

• izglītība par opioīdu lietošanas riskiem un apstāšanās priekšrocībām
• stimuli un atlīdzības, lai motivētu jūs mainīties
• padoms par uzvedības, kas izraisa opioīdu lietošanu, novēršanu
• padomi, kā tikt galā ar tieksmi un izvairīties no recidīva

Mājas aizsardzības līdzekļi

Medikamenti ir galvenais veids, kā pārtraukt opioīdu lietošanu, taču ir arī dažas lietas, ko varat darīt mājās, lai palīdzētu sev justies labāk.

• Dzeriet papildus šķidrumu. Caureja un vemšana var izraisīt dehidratāciju. Dzeriet ūdeni vai sporta dzērienus, lai papildinātu zaudētos šķidrumus.
• Paliec superīgs. Svīšana ir viena no neērtākajām opioīdu lietošanas pārtraukšanas blakusparādībām. Lai atdzesētu, turiet tuvumā ventilatoru un mitru veļu.
• Izmantojiet traucējošos faktorus. Opioīdi var patērēt jūsu domas, kad mēģināt tās atraut. Nodarbiniet savu prātu ar traucējošiem faktoriem. Lasiet labu grāmatu, noskatieties kādu jautru filmu vai pastaigājieties ārā.
• Ir izveidota atbalsta sistēma. Kad rodas vēlme lietot opioīdus, zvaniet draugam vai ģimenes loceklim, lai ar jums parunātu. Palūdziet kādam atveseļošanās laikā regulāri pierakstīties pie jums.

Līdzņemšana

Opioīdu samazināšana ir process, kas prasa laiku un pūles. Atteikšanās simptomi ir nepatīkami, bet tie galu galā apstāsies. Pareiza ārstēšana var palīdzēt izvairīties no daudziem šiem simptomiem.

Saņemiet palīdzību no sava ārsta, atkarību ārstēšanas centra, draugiem un ģimenes. Jo vairāk jums ir atbalsts, jo lielāka ir jūsu izredzes veiksmīgi atteikties no šīm zālēm.