Pārskats
Katram ir nedaudz atšķirīga balss kvalitāte. Cilvēki ar deguna balsi var izklausīties tā, it kā viņi runātu caur aizsērējušu vai iesnas degunu, kas abi ir iespējamie cēloņi.
Jūsu runas balss tiek radīta, kad gaiss atstāj plaušas un caur balss saitēm un rīkli plūst augšup mutē. Iegūto skaņas kvalitāti sauc par rezonansi.
Runājot, jūsu mīkstās aukslējas uz mutes jumta paceļas, līdz tas nospiež jūsu kakla aizmuguri. Tādējādi tiek izveidots zīmogs, kas kontrolē gaisa daudzumu, kas iet caur degunu atkarībā no jūsu runātajām skaņām.
Mīkstās aukslējas un kakla sānu un aizmugurējās sienas kopā veido vārteju, ko sauc par velofaringeālu vārstu. Ja šis vārsts nedarbojas pareizi, tas var radīt izmaiņas runā.
Ir divu veidu deguna balsis:
- Hiponazāls. Runas cēlonis ir pārāk maz gaisa nokļūšana caur degunu, kamēr jūs runājat. Rezultātā skaņai nav pietiekamas rezonanses.
- Hypernasal. Runu izraisa pārāk daudz gaisa izplūdes caur degunu, kamēr jūs runājat. Gaiss piešķir skaņai pārāk lielu rezonansi.
Ja jūtat, ka jums ir deguna balss, kurai jāpievērš uzmanība, īpaši, ja šīs izmaiņas ir jaunas, apmeklējiet ausu, deguna un rīkles (ENT) ārstu. Daudzi no stāvokļiem, kas izraisa deguna balsi, ir ļoti ārstējami.
Kā skan deguna balss?
Hiponazāla balss var izklausīties bloķēta, it kā deguns būtu aizbāzts. Tā ir tā pati skaņa, ko jūs varētu atskaņot, ja runājot saspiestu degunu.
Jums var būt šādi simptomi kopā ar hiponazālo balsi:
- aizlikts vai iesnas
- apgrūtināta elpošana caur degunu
- izdalījumi no deguna
- sāpošs kakls
- klepus
- ožas un garšas zudums
- sāpes ap acīm, vaigiem un pieri
- galvassāpes
- krākšana
- slikta elpa
Hipernasāla balss izklausās tā, it kā jūs runātu caur degunu, un tam pievienotu gaisa noplūdi.
Jums var būt šādi simptomi kopā ar hipernasālu balsi:
- problēmas izrunāt līdzskaņus, kuriem nepieciešams augsts gaisa spiediens, piemēram lpp, t, un k
- gaiss izplūst caur degunu, kad jūs sakāt skaņas kombinācijas, piemēram, s, ch, un sh
Kas izraisa deguna balsi?
Daži faktori kontrolē jūsu balss kvalitāti. Tie ietver jūsu mutes, deguna un rīkles izmēru un formu, kā arī gaisa kustību caur šīm struktūrām.
Hiponazāla balss parasti rodas deguna aizsprostošanās dēļ. Šis aizsprostojums var būt īslaicīgs, piemēram, ja Jums ir saaukstēšanās, sinusa infekcija vai alerģija.
Vai arī to var izraisīt pastāvīgāka strukturāla problēma, piemēram:
- lielas mandeles vai adenoīdi
- novirzīta starpsiena
- deguna polipi
Galvenais hipernasālas balss cēlonis ir velofaringeāla vārsta problēma, ko sauc par velofaringeāla disfunkciju (VPD).
Ir trīs veidu VPD:
- Velofaringeāla nepietiekamību izraisa tāda strukturāla problēma kā īsa mīkstā aukslēja.
- Velofaringeāla nekompetence notiek, ja vārsts kustības problēmas dēļ neaizveras līdz galam.
- Velofaringeāla nepareiza mācīšanās ir tad, kad bērns pareizi nemācās kontrolēt gaisa kustību caur kaklu un muti.
Tos sauc arī par rezonanses traucējumiem.
VPD cēloņi ir:
- Adenoīdu operācija. Operācija dziedzeru noņemšanai aiz deguna var atstāt lielāku vietu rīkles aizmugurē, caur kuru gaiss var izplūst pa degunu. Tas ir īslaicīgi, un tam vajadzētu uzlaboties dažas nedēļas pēc operācijas.
- Aukslēju šķeltne. Šis iedzimtais defekts rodas, ja bērna mute grūtniecības laikā neveidojas pareizi. Operācijas remontam parasti veic pēc 1. vecuma. Bet apmēram 20 procentiem zīdaiņu ar aukslēju plaisu pēc operācijas turpinās VPD.
- Īsa aukslējas. Tas rada pārāk daudz vietas starp aukslējām un rīkli, caur kuru gaiss var izkļūt.
- DiGeorge sindroms. Šī anomālija hromosomās ietekmē daudzu ķermeņa sistēmu attīstību, īpaši galvas un kakla. Tas var izraisīt aukslēju šķeltni un citas patoloģijas.
- Smadzeņu traumas vai neiroloģiskas slimības. Traumatisks smadzeņu ievainojums vai tādi apstākļi kā cerebrālā trieka var novērst jūsu mīkstās aukslējas pareizu kustību.
- Nepareiza mācīšanās. Daži bērni nemācās pareizi radīt runas skaņas.
Kā tiek ārstēta deguna balss?
Kuru ārstēšanu iesaka ārsts, ir atkarīgs no deguna balss cēloņa.
Zāles
Dekongestanti, antihistamīna līdzekļi un steroīdie deguna aerosoli var palīdzēt mazināt pietūkumu un mazināt sastrēgumus degunā no alerģijām, sinusa infekcijām, polipiem vai novirzītas starpsienas. Antibiotikas var ārstēt sinusa infekciju, kas nav uzlabojusies un ko izraisa baktērijas.
Ķirurģija
Daudzas no strukturālajām problēmām, kas izraisa deguna balsi, ir novēršamas ar operāciju:
- mandeles vai adenoīdu noņemšana
- septoplastika novirzītai starpsienai
- endoskopiska operācija deguna polipu noņemšanai
- Furlovas palatoplastika un sfinktera faringoplastika, lai pagarinātu īsu mīksto aukslēju
- korekcijas aukslēju šķeltnei zīdaiņiem aptuveni 12 mēnešu vecumā
Runas terapija
Jūs varat veikt logopēdiju pirms vai pēc operācijas, vai arī pats. Logopēds vispirms novērtēs jūsu runu, lai atrastu sev piemērotāko ārstēšanas pieeju.
Logopēdija māca mainīt, kā kustināt lūpas, mēli un žokli, lai pareizi radītu skaņas. Jūs arī uzzināsiet, kā iegūt lielāku kontroli pār velofaringeālo vārstu.
Runas vingrinājumi, kurus izmēģināt mājās
Logopēds ieteiks vingrinājumus, lai jūs varētu praktizēt mājās. Svarīga ir atkārtošanās un regulāra prakse. Neskatoties uz dažiem izplatītiem ieteikumiem, pūšanas un sūkšanas vingrinājumi nepalīdz turēt velofaringeāla vārstu aizvērtu.
Labāka pieeja ir praktizēt runāšanu tā, kā iesaka jūsu terapeits. Runājiet, dziediet un vokalizējiet pēc iespējas vairāk, lai palīdzētu mainīt balss kvalitāti, ja vēlaties.
Līdzņemšana
Ja jums ir stāvoklis, kas izraisa deguna balsi, ir pieejamas daudzas ārstēšanas metodes.
Strukturālās problēmas, piemēram, polipus un novirzītu starpsienu, var novērst ar operāciju. Runas valodas terapija var palīdzēt kontrolēt gaisa kustību caur muti un degunu, tāpēc jūs varat runāt skaidrāk un drošāk.
Tomēr atcerieties, ka ikviena balss ir unikāla. Ja jūtat, ka jūsu balsij ir deguna kvalitāte, bet jums nav neviena no pieminētajiem veselības traucējumiem, apsveriet iespēju to izmantot kā daļu no jums. Mēs bieži kritiskāk vērtējam savas balsis nekā citi. Var gadīties, ka citi vai nu neko nav pamanījuši jūsu balsī, vai arī atklāj, ka tas padara jūs unikālu pozitīvā veidā.