Pārskats
Miksoīda cista ir mazs, labdabīgs gabals, kas rodas uz pirkstiem vai pirkstiem, netālu no nagu. To sauc arī par digitālo gļotādas cistu vai gļotādu pseidocistu. Miksoīdu cistas parasti nav simptomu.
Miksoīdu cistu cēlonis nav skaidrs. Parasti tie ir saistīti ar osteoartrītu. Tiek lēsts, ka 64 līdz 93 procentiem cilvēku ar osteoartrītu ir miksoīdu cistas.
Lielākā daļa miksoīdu cistu rodas cilvēkiem vecumā no 40 līdz 70 gadiem, taču tos var atrast visos vecumos. Divreiz vairāk sieviešu nekā vīriešu ietekmē.
Miksoīds nozīmē līdzīgu gļotu. Tas nāk no grieķu vārdiem gļotas (mikso) un līdzība (eidos). Cista nāk no grieķu valodas vārda, kas apzīmē urīnpūsli vai maisiņu (kystis).
Miksoīdu cistu cēloņi
Precīzs miksoīdu cistu cēlonis nav zināms, taču ir divi galvenie skaidrojumi.
- Cista veidojas, kad deģenerējas sinoviālie audi ap pirksta vai pirksta locītavu. Tas ir saistīts ar osteoartrītu un citām deģeneratīvām locītavu slimībām. Dažreiz var būt iesaistīts neliels kaulains izaugums, kas veidojas no deģenerējošas locītavas skrimšļa (osteofīta).
- Cista veidojas, kad saistaudu fibroblastu šūnas rada pārāk daudz mucīna (gļotu sastāvdaļa). Šis cistas veids nav saistīts ar locītavu deģenerāciju.
Dažos gadījumos, īpaši cilvēkiem, kas jaunāki par 30 gadiem, cistas izraisīšanā var būt iesaistīta pirksta vai pirksta trauma. Nelielam skaitam cilvēku var rasties miksoīdu cistas no atkārtotas pirkstu kustības.
Miksoīdu cistu simptomi
Miksoīdu cistas ir:
- mazi apaļi vai ovāli izciļņi
- līdz 1 centimetram (cm) (0,39 collas)
- gluda
- stingrs vai šķidruma pildīts
- parasti nav sāpīga, bet tuvējā locītavā var būt artrīta sāpes
- ādas krāsas vai caurspīdīgs ar sarkanīgu vai zilganu nokrāsu un bieži izskatās kā “pērle”
- lēni augošs
Miksoīdu cistas mēdz veidoties uz jūsu dominējošās rokas uz vidējā vai rādītājpirksta, netālu no nagu. Cistas uz pirkstiem nav izplatītas.
Kad cista izaug pāri naga daļai, tā var izraisīt nagu izveidošanos vai var sašķelt naglu. Dažreiz tas var izraisīt nagu zaudēšanu.
Miksoīdu cistas, kas aug zem nagu, ir reti sastopamas. Tie var būt sāpīgi, atkarībā no tā, cik cista maina nagu formu.
Kad jūs ievainojat miksoīda cistu, tas var noplūst lipīgu šķidrumu. Ja cistā ir infekcijas pazīmes, jums jāapmeklē ārsts.
Miksoīdu cistu ārstēšana
Lielākā daļa miksoīdu cistu nav sāpīgas. Ārstēšana nav nepieciešama, ja vien jūs neesat apmierināts ar cistas izskatu vai nokļūšanu ceļā. Jūs varat vienkārši sekot cistai. Bet ņemiet vērā, ka miksoīda cista reti samazinās un izzūd pati.
Ir pieejamas daudzas iespējamās miksoīdu cistu ārstēšanas metodes, un to plusi un mīnusi ir labi izpētīti.
Daudzos gadījumos cista pēc ārstēšanas atkal ataug. Ir pētīti dažādu ārstēšanas veidu atkārtošanās rādītāji. Arī dažas ārstēšanas metodes var:
- atstāt rētas
- ietver sāpes vai pietūkumu
- samazināt locītavas kustību amplitūdu
Ja jūs interesē cistas noņemšana, apspriedieties ar ārstu vai speciālistu, kura ārstēšana varētu būt jums vispiemērotākā. Šeit ir ārstēšanas iespējas:
Nonsurgical
- Infrasarkanā koagulācija. Šī procedūra izmanto siltumu, lai sadedzinātu cistas pamatni. 2014. gada literatūras pārskats parādīja, ka šīs metodes atkārtošanās biežums ir no 14 līdz 22 procentiem.
- Krioterapija. Cista tiek iztukšota un pēc tam tiek izmantots šķidrais slāpeklis, lai pārmaiņus sasaldētu un atkausētu cistu. Mērķis ir bloķēt šķidruma nokļūšanu cistā. Atkārtošanās biežums ar šo procedūru ir no 14 līdz 44 procentiem. Krioterapija dažos gadījumos var būt sāpīga.
- Oglekļa dioksīda lāzers. Lāzeru izmanto, lai sadedzinātu (ablātu) cistas pamatni pēc tam, kad tā ir iztukšota. Izmantojot šo procedūru, atkārtošanās biežums ir 33 procenti.
- Intralesionāla fotodinamiskā terapija. Šī apstrāde iztukšo cistu un injicē cistā vielu, kas padara to jutīgu pret gaismu. Pēc tam tiek izmantota lāzera gaisma, lai nodedzinātu cistas pamatni. Nelielam 2017. gada pētījumam (10 cilvēki) ar šo metodi bija 100% veiksmes rādītājs. Pēc 18 mēnešiem cista neatkārtojās.
- Atkārtota adīšana. Šajā procedūrā tiek izmantota sterila adata vai naža asmens, lai pārdurtu un iztukšotu miksoīda cistu. Iespējams, tas būs jādara divas līdz piecas reizes. Cistas atkārtošanās biežums ir no 28 procentiem līdz 50 procentiem.
- Injekcija ar steroīdu vai ķīmisku vielu, kas samazina šķidrumu (sklerozējošs līdzeklis). Var izmantot dažādas ķīmiskas vielas, piemēram, jodu, spirtu vai polidokanolu. Šai metodei ir visaugstākais atkārtošanās biežums: no 30 procentiem līdz 70 procentiem.
Ķirurģiska
Ķirurģiskām ārstēšanas metodēm ir augsts panākumu līmenis, sākot no 88 procentiem līdz 100 procentiem. Šī iemesla dēļ ārsts var ieteikt operāciju kā pirmās izvēles terapiju.
Operācija nogriež cistu prom un pārklāj zonu ar ādas atloku, kas aizveras, kad tas dziedē. Atloka lielumu nosaka cistas lielums. Iesaistītā locītava dažreiz tiek nokasīta, un osteofīti (kaulainie izaugumi no locītavas skrimšļiem) tiek noņemti.
Dažreiz ķirurgs var injicēt krāsu locītavā, lai atrastu (un aizzīmogotu) šķidruma noplūdes punktu. Dažos gadījumos atloks var būt sašūts, un jums var tikt dota šina, ko nēsāt pēc operācijas.
Operācijā un neķirurģiskās metodēs rētas, kas pārtrauc savienojumu starp cistas zonu un locītavu, novērš vairāk šķidruma noplūdi cistā. Pamatojoties uz 53 cilvēku ārstēšanu ar miksoīdu cistām, viens pētnieks apgalvoja, ka rētas var panākt bez cistas noņemšanas un ādas atloka.
Mājas metodes
Jūs varat mēģināt ārstēt cistu mājās, dažas nedēļas katru dienu izmantojot stingru saspiešanu.
Neveiciet punkciju un nemēģiniet iztukšot cistu mājās infekcijas riska dēļ.
Ir anekdotiski pierādījumi, ka mērcēšana, masāža un lokālu steroīdu lietošana miksoīdu cistām var palīdzēt.
Perspektīva
Miksoīdu cistas nav vēzis. Tās nav lipīgas, un parasti tām nav simptomu. Tie bieži ir saistīti ar pirkstu vai pirkstu osteoartrītu.
Ir pieejamas daudzas procedūras, gan neķirurģiskas, gan ķirurģiskas. Atkārtošanās līmenis ir augsts. Visveiksmīgākais rezultāts ir ķirurģiska noņemšana, ar vismazāko atkārtošanos.
Ja cista ir sāpīga vai neizskatīga, apspriediet ar ārstu iespējamās ārstēšanas metodes un rezultātus. Nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja miksoīda cistā ir infekcijas pazīmes.
