Migrēna ir galvassāpju veids, kas izraisa pulsējošas sāpes, bieži vienā galvas pusē. Sāpes var būt pietiekami smagas, lai kļūtu par invaliditāti. Daudziem cilvēkiem, kuriem ir migrēna, pirms galvassāpēm un to laikā rodas arī tādi simptomi kā slikta dūša, vemšana un jutība pret gaismu un skaņu.
Ja jums ir vairāk nekā 15 migrēnas epizodes mēnesī, iespējams, dzīvojat ar hronisku migrēnu. Tik daudz stipru galvassāpju var būtiski ietekmēt jūsu dzīvi.
Tomēr medikamenti un citas ārstēšanas metodes var palīdzēt samazināt katru mēnesi sastopamo migrēnu skaitu un padarīt tās smagākas.
Migrēnas zāles iedala divās kategorijās:
- akūtas ārstēšanas jūs
lietojiet, tiklīdz sākas galvassāpes - profilaktiskas ārstēšanas metodes
katru dienu lietojat, lai samazinātu migrēnas biežumu
Bezrecepšu medikamenti
Ārpusbiržas pretsāpju līdzekļi ir visbiežāk izmantotā akūtā terapija. Tie var mazināt vieglas vai vidēji smagas migrēnas sāpes.
Ārpusbiržas pretsāpju līdzekļi ietver:
- acetaminofēns (tilenols)
- aspirīns
- nesteroīds
pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) - kombinēta migrēna
zāles, kas satur pretsāpju līdzekli un kofeīnu (Excedrin Migraine)
Lietojiet tikai šo zāļu devu, kuru iesaka iepakojums, tik ilgi, cik jums tas nepieciešams. Pārāk daudz šo zāļu lietošana vai ilgstoša uzturēšanās uz tām var izraisīt blakusparādības, piemēram, asiņošanu un čūlas. Ilgstoši lietojot pretsāpju līdzekļus, jūs varat saņemt arī atsitušās galvassāpes.
Ārpusbiržas medikamenti, ko sauc par pretvemšanas līdzekļiem, mazina nelabumu, kas bieži rodas migrēnas laikā. Šīs procedūras ir pieejamas svecīšu formā, ja jūtaties pārāk slims, lai norītu tableti.
Recepšu medikamenti
Recepšu medikamenti pret migrēnu ir pieejami gan akūtai, gan profilaktiskai ārstēšanai.
Visas akūtās migrēnas zāles vislabāk darbojas, ja tās lietojat, tiklīdz sākas galvassāpes. Daži NPL ir recepšu versijās. Citas akūtas migrēnas zāles, kas pieejamas pēc receptes, ir šādas:
Triptāni
Triptāni mazina migrēnas sāpes un citus simptomus, sašaurinot smadzeņu asinsvadus. Šīs zāles ir tabletes, injekcijas un deguna aerosols.
Triptānu piemēri ir:
- almotriptāns (Akserts)
- eletriptāns (Relpax)
- frovatriptāns (Frova)
- naratriptāns (Amerge)
- rizatriptāns (Maxalt)
- sumatriptāns (Imitrex)
- zolmitriptāns (Zolmig)
Ergoti
Ergoti ir vecāka migrēnas zāļu klase. Tie nedarbojas tik labi kā triptaani, un tie var izraisīt vairāk blakusparādību. Tomēr to ietekme ilgst ilgāk, kas padara tos par labu iespēju galvassāpēm, kas turpinās vairāk nekā 48 stundas.
Dihidroergotamīns (D.H.E. 45, Migranal) ir ergotu variācija, kas izraisa mazāk blakusparādību un var būt vieglāk panesama. Jūs to varat lietot kā injekciju vai deguna aerosolu.
Steroīdu injekcijas
Steroīdu, piemēram, prednizona vai deksametazona, injekcijas atvieglo arī migrēnu. Jums var būt nepieciešams saņemt šo ārstēšanu neatliekamās palīdzības telpā.
Profilaktiskās zāles
Lai sāktu darbu, profilaktiskie medikamenti var aizņemt mēnesi vai divus. Apmēram divām trešdaļām cilvēku, kuri tās lieto, šīs zāles samazina migrēnas epizožu skaitu uz pusi.
Profilaktisko zāļu piemēri ir:
- beta blokatori, piemēram,
metoprolols (Lopressor), propranolols (Inderal LA, Innopran XL) un timolols
(Betimols) - kalcija kanālu blokatori
piemēram, verapamils (Calan, Verelan) - triciklisks
antidepresanti, piemēram, amitriptilīns un nortriptilīns (Pamelor) - pretkrampju zāles, piemēram
kā topiramāts (Topamax) un valproāts (Depacon) - onabotulinumtoxin
(Botox) injekcijas - erenumabs-aooe (Aimoviga)
Neiromodulācija
Neuromodulācijas ierīces ir jaunāka alternatīva migrēnas medikamentiem. Šīs ierīces darbojas, palēninot smadzeņu darbību, lai mazinātu galvassāpes.
FDA ir apstiprinājusi trīs neiromodulācijas ierīces:
- Cefaly aktivizē nervus
pierē. Jūs to ievietojat pieres vidū uz 20 minūtēm a
diena, lai novērstu galvassāpes. Viens pētījums parādīja galvassāpju samazināšanos par 50 procentiem
dienas starp cilvēkiem, kuri izmantoja šo ierīci. - SpringTMS izmanto magnētu
kas rada impulsus, kad jūs to īsi uzliekat pakausi. - gammaCore stimulē
vagusa nervs kaklā 90 sekundes līdz divas minūtes vienlaikus.
Tiek pārbaudītas citas neiromodulācijas ierīces, taču tās vēl nav apstiprinātas.
Ķirurģija
Operācija ir iespēja cilvēkiem, kuri nav pietiekami atbrīvojušies no migrēnas medikamentiem vai citām ārstēšanas metodēm. Procedūras laikā ķirurgs atbrīvo no spiediena uz nerviem, kas izraisa jūsu migrēnu. Bieži vien to var izdarīt kā vienas dienas procedūru.
Dzīvesveida izmaiņas
Medicīniskā ārstēšana nav vienīgā migrēnas ārstēšanas metode. Šeit ir dažas pieejas dzīvesveidam, kas var palīdzēt samazināt saņemto galvassāpju skaitu:
- Izvairieties no jūsu izraisītājiem. Saglabājiet galvassāpju dienasgrāmatu, lai uzzinātu, kas to izraisa
jūsu migrēnas. Parastie izraisītāji ir alkohols, stress, pārtikas piedevas, piemēram
MSG, skaļi trokšņi, spilgtas gaismas un spēcīgas smakas. - Izmēģiniet relaksācijas terapiju. Praktizējiet jogu, meditāciju vai
pakāpeniska muskuļu relaksācija, lai mazinātu stresu, kas var izraisīt galvassāpes. - Iegūstiet miega rutīnu. Pārāk daudz vai pārāk maz gulēt var gan
izraisīt migrēnas galvassāpes. Mēģiniet iet gulēt katru nakti vienā un tajā pašā laikā, un
mosties katru rītu vienā un tajā pašā laikā. - Vingrojiet katru dienu.Regulāri aerobie vingrinājumi
- piemēram, staigāšana vai braukšana ar velosipēdu - var samazināt gan biežumu, gan smagumu
migrēnas. - Nepalaidiet ēdienreizes. Bads ir liels migrēnas izraisītājs. Ēd
brokastis, pusdienas un vakariņas katru dienu, starp tām pēc vajadzības uzkodas.
Kad jāapmeklē ārsts
Ja jums katru mēnesi ir galvassāpes vairāk nekā 15 dienas vai tās ir pietiekami smagas, lai izjauktu jūsu dzīvi, apmeklējiet ārstu. Jūs varat sākt ar savu primārās aprūpes ārstu, taču jums var būt noderīgi arī apmeklēt neirologu vai galvassāpju speciālistu.
Sekojiet simptomiem galvassāpju dienasgrāmatā, lai jūs varētu precīzāk aprakstīt tos ārstam. Esiet gatavs pastāstīt ārstam arī to, kā līdz šim ārstējāt galvassāpes.
Lai atvieglotu migrēnu, var būt nepieciešami daži izmēģinājumi un kļūdas. Tā kā mūsdienās ir pieejamas tik daudz migrēnas terapijas, ir lielas iespējas atrast to, kas jums atvieglo. Jums var būt jāpārbauda dažas dažādas ārstēšanas metodes, pirms atrodat sev piemērotāko iespēju.
