Diemžēl pašnāvība veselības aprūpes darbinieku vidū nav jauna parādība.
1213061046Aprīļa beigās Dr Lorna Breen, neatliekamās medicīniskās palīdzības ārste, kura ārstēja COVID-19 pacientus un pati bija saslimusi un atveseļojusies no šīs slimības, nomira pašnāvības dēļ.
Viņas tēvs Filips Breens uzskata, ka vīruss un tā nodarītie postījumi Ņujorkā, tostarp slimnīcā, kurā strādāja Brīns, ir atbildīgs. Viņš sacīja CNN: "Viņa nokāpa tranšejās, un ienaidnieks viņu nogalināja frontes līnijā."
Veselības aprūpes darbinieki, it īpaši slimnīcās, kuras ir skārušas pacientu lēkmes, ir saskārušās ar mulsinošu slimību, kuru viņi līdz galam nesaprot, kā ārstēt, un vairākiem nāves gadījumiem vienā maiņā.
Veslijs Boids, Kembridžas Veselības alianses personāla psihiatrs un Hārvardas Medicīnas skolas psihiatrijas asociētais profesors, saka: "Vēsturiski medicīnas apmācībā pacienta mirstība tiek uzskatīta par neveiksmi."
"Pat ja tā bija neizbēgamība, pat ja viņi neko nevarēja darīt, [nāve] tiek uzskatīta par neveiksmi."
Ārstiem, kuri mēdz būt pārsniegti, Boids saka, ka pacienta nāve pēc pacienta nāves - kā tas ir noticis dažās slimnīcās ar COVID-19 - ir milzīga garīgās veselības nodeva.
Šo veselības aprūpes darbinieku nodevu palielina individuālo aizsardzības līdzekļu (IAL) trūkums, izolācija no savas ģimenes, baidoties saslimt, bailes, ka viņi paši inficēsies ar vīrusu, un redzot, kā viņu kolēģi saslimst ar COVID- 19.
Bet depresija, trauksme, posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS) un pašnāvība veselības aprūpes darbinieku vidū diemžēl nav jauna parādība.
Pirms pandēmijas pētījums atklāja, ka gandrīz 16 procenti neatliekamās palīdzības ārstu ārstu atbilda PTSS kritērijiem.
Medicīnas speciālistiem ir augstāks pašnāvības riska līmenis nekā lielākajai daļai citu profesiju. Ārstiem vīriešiem pašnāvību līmenis ir 1,4 reizes lielāks, bet sieviešu - 2,2 reizes lielāks nekā vispārējā populācijā.
Tikai daži cilvēki vairāk zina par garīgās veselības krīzi ārstu vidū nekā Dr Pamelia Wible.
Pirms astoņiem gadiem Vible atradās memoriālā ārstam, kurš nomira pašnāvības dēļ. Tas bija trešais ārsts, kurš 18 mēnešu laikā nomira pašnāvībā. Tā bija krīze, kuru pati Vibe cieši saprata.
"2004. gadā es turpināju lūgt nomirt miegā," viņa teica. "Un es biju pārliecināts, ka esmu vienīgais ārsts pasaulē, kurš tā jūtas."
Līdz 2018. gadam, kad Vible sēdēja šajos secīgajos piemiņas dievkalpojumos, viņa zināja, ka nav viena. Bet bija vēl viena doma, ka viņa nevarēja izkļūt no galvas: kāpēc.
Ne tikai kāpēc tik daudz ārstu mira pašnāvības dēļ, bet kāpēc cilvēki par to nerunāja? Un pats galvenais: kāpēc neviens neko nedarīja?
Viņa sāka rakstīt par ārstu pašnāvību savā emuārā un drīz vien medicīnas studenti un ārsti sazinājās ar viņu.
Wible uzskata, ka ir vairāki faktori, kas ārstu garīgās veselības krīzi padara tik smagu. Wible saka, ka tas bieži sākas dzīvesvietā, kad iedzīvotāji tiek izmantoti "kā lēts darbaspēks", vidēji gadā strādājot 80 stundas vairāk nekā 61 000 USD.
"Apmēram pirms desmit gadiem viņi uzturēšanās stundas ierobežoja līdz 80 nedēļā," saka Boids, "bet daudzās programmās jums ir jāzina viss par saviem pacientiem, pirms sākat kārtas - kur jūs staigājat grupā kopā ar citiem rezidentiem pārbaudīt pacientus. ”
Boids saka, ka tas nozīmē, ka iedzīvotājiem bieži jāierodas krietni pirms maiņas sākšanas pirms kārtas, piemēram, laboratorijas darbu pārbaude. "Tātad pulkstenī ir vismaz 80 stundas nedēļā, kā arī viss, kas jums jādara ap šīm 80 stundām ārpus pulksteņa."
Diemžēl ir daudz iemeslu, kāpēc veselības aprūpes darbinieki - īpaši ārsti - nemeklē profesionālu palīdzību garīgās veselības problēmu risināšanā.
Kāds Ņujorkas slimnīcas ārsts, kurš vēlējās palikt anonīms, teica, ka pārāk bieži garīgās veselības problēmas tiek uzskatītas par vājuma pazīmi profesijā, kurā “noturība” ir vērtējama īpašība.
Bet palīdzības meklēšanai ir konkrētāki iemesli.
Wible un Boyd saka, ka dažas valsts licencēšanas padomes un darba pieteikumi jautā, vai ārsts ir "kādreiz ārstējis garīgo veselību".
"Tas ir pilnīgs viņu tiesību pārkāpums," saka Wible. "Ja es pirms gadiem meklēju ārstēšanu pēcdzemdību depresijai, kāpēc tas jāzina licencēšanas padomei vai manam potenciālajam darba devējam?"
Boids tam piekrīt. "Viņiem jājautā:" Vai jūs pašlaik nevarat veikt savus darba pienākumus? "Pārāk daudz valstu un potenciālie darba devēji to joprojām nedara," viņš saka.
"Diemžēl ir daudz likumības, ja ir jābaidās, ka, ja valde dzird ... to varētu turēt pret jums."
Pat ārstiem, kuri ir atveseļojušies no narkotiku lietošanas traucējumiem, ir grūtības “saskaņot” ar slimnīcām kā medicīnas skolas absolventiem.
Vēl viens traģisks piemērs ir medicīnas skolas absolvents Lijs Sundems, kurš divus gadus pēc medicīnas skolas beigšanas nomira pašnāvībā. Jaunībā viņa bija cīnījusies ar atkarību, taču bija atveseļojusies un medicīnas skolā gāja labi.
Viņas atkarības vēsture tomēr neļāva viņai atrast dzīvesvietu slimnīcā. Medicīnas skolas parāds un neredzēja alternatīvu, Sundems nomira pašnāvībā 2019. gada 5. maijā.
Tā kā veselības aprūpes darbinieki jau ir nonākuši smagā garīgās veselības krīzē un ir maz iespēju saņemt palīdzību, nāvējoša jauna vīrusa pandēmija ir vēl sliktākas garīgās veselības krīzes recepte.
Šķiet, ka slimnīcas apzinās iespēju, ka veselības aprūpes darbinieki pandēmijas laikā un pēc tās cīnās ar traumām saistītiem traucējumiem.
Daudzi ir nolīguši garīgās veselības speciālistus, lai tiktos ar visiem darbiniekiem, kuri vēlas runāt par savām izjūtām. Psihiskās veselības organizācijas, piemēram, nacionālais traumu atveseļošanas tīkls un Frontline Workers Counseling Project Bay, organizē bezmaksas terapiju medicīnas darbiniekiem.
Tomēr atliek gaidīt, vai stigmatizāciju un iespējamās profesionālās sekas var pietiekami mazināt, lai tie, kuriem tā nepieciešama, patiešām meklētu palīdzību.
Izmaiņas pirms pandēmijas bija sen vajadzīgas - tagad tās ir absolūti nepieciešamas.
Keitija Makbride ir ārštata rakstniece un redaktore. Papildus Healthline jūs varat atrast viņas darbu vietnēs Vice, Rolling Stone, The Daily Beast un Playboy. Pašlaik viņa pārāk daudz laika pavada čivināt, kur jūs varat viņai sekot @msmacb.