Īsumā
- UPMC Medicare Advantage plāni piedāvā tādu pašu pārklājumu kā sākotnējais Medicare, kā arī papildu pakalpojumus.
- UPMC piedāvā HMO, PPO, PFFS un SNP plānu iespējas.
- Šie plāni ir pieejami cilvēkiem, kuri dzīvo noteiktos Pensilvānijas un Ohaio apgabalos.
- Dažiem UPMC plāniem var pievienot recepšu zāļu pārklājumu.
- UMPC ir vairāk nekā 190 000 biedru, kas ir iekļauti viņu Medicare Advantage plānos.
UPMC for Life ir Medicare Advantage programma, ko piedāvā UPMC Veselības plāns. UPMC veselības plāns pieder Pitsburgas Universitātes Medicīnas centram un piedāvā savus Medicare Advantage plānus Pensilvānijas un Ohaio iedzīvotājiem.
Šie plāni piedāvā vairākas pārklājuma izvēles iespējas, kas pārsniedz sākotnējo Medicare.
Dažādi uzņēmumi piedāvā dažādas papildu pārklājuma iespējas. Izmaksas ir atkarīgas no tā, kur jūs dzīvojat un cik vēlaties maksāt.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu par UPMC Medicare Advantage plāna iespējām 2021. gadā.
UPMC Medicare Advantage plāna iespējas
Sākotnējo Medicare var aizstāt vairāki dažādi Medicare Advantage plānu veidi. Šie plāni mainās atkarībā no to pārklājuma un izvēlētajām iespējām. Šīs UPMC Advantage plāna iespējas ietver:
UPMC Veselības uzturēšanas organizācija (HMO)
HMO plāni var piedāvāt visvairāk izmaksu ietaupījumus; tomēr izvēlētā plāna tīklā jums jāsaņem aprūpe no veselības aprūpes sniedzējiem un slimnīcām. Daži HMO plāni, kurus dēvē par HMO Point-of-Service (HMO-POS) plāniem, var ļaut jums redzēt ārpus tīkla pakalpojumu sniedzējiem par lielāku samaksu.
UPMC vēlamo pakalpojumu sniedzēju organizācija (PPO)
PPO plāni parasti piedāvā lielāku elastību. Atkarībā no izvēlētā plāna veselības aprūpes jomā jūs varat doties ārpus sava plāna tīkla. Tomēr šī paplašinātā izvēle parasti maksā vairāk. Par šiem plāniem jūs, visticamāk, maksāsiet augstākas prēmijas un lielāku kopiju skaitu, ja izvēlēsieties redzēt pakalpojumu sniedzēju, kas darbojas ārpus tīkla.
UPMC īpašo vajadzību plāns (SNP)
Medicare SNP ir Medicare Advantage plāni, kas paredzēti, lai palīdzētu cilvēkiem ar īpašiem apstākļiem, nodrošinot lielāku pārklājumu un zemākas maksas.
SNP ir pieejami personām, kas atbilst noteiktiem kritērijiem, piemēram:
- dzīvo stacionārā, piemēram, pansionātā
- kam ir hronisks stāvoklis vai invaliditāte, par kuru norāda Medicare, jūs kvalificējat SNP
- var pretendēt gan uz Medicare, gan Medicaid
Medicare pieprasa, lai visi SNP nodrošinātu recepšu zāļu pārklājumu.
UPMC Medicare D daļas opcijas
Pašlaik UPMC nav atsevišķa recepšu zāļu plāna, taču dažos tās Medicare Advantage plānos ietilpst recepšu zāļu segums.
Izmantojot oriģinālo Medicare (a un b daļas), jums jāizvēlas atsevišķs D daļas recepšu zāļu plāns. Ja nepierakstāties uz zāļu pārklājumu, kad pirmo reizi esat tiesīgs saņemt Medicare, un vēlāk to pievienojat, jums būs jāmaksā soda nauda.
Izvēloties Medicare Advantage plānu, kas ietver recepšu zāļu pārklājumu, jūs saņemsiet visas šīs "daļas" kopā vienā plānā. Turklāt jums netiks piemērots sods, ja jums ir bijusi informācija par Medicare Advantage, bet vēlāk izvēlieties atsevišķu D daļas plānu.
Kādas valstis piedāvā UMPC plānus?
UMPC piedāvā vairākus Medicare Advantage plānus cilvēkiem, kuri dzīvo Pensilvānijas un Ohaio daļās.
Ko aptver UPMC Medicare Advantage plāni?
Visiem Medicare Advantage plāniem jāpiedāvā pamatpakalpojumi, uz kuriem attiecas sākotnējais Medicare. Parasti Medicare Advantage plānos ir iekļauti arī papildu pakalpojumi. Tie var atšķirties atkarībā no izvēlētā plāna.
Katrs UPMC for Life Medicare Advantage plāns ietver šādus standarta pakalpojumus:
- stacionāra uzturēšanās slimnīcā
- ierobežota kvalificēta aprūpes aprūpe
- ārsta ambulatorās vizītes
- diagnostikas pakalpojumi un laboratorijas testi
- profilaktiskā aprūpe un vakcīnas
- garīgās veselības pakalpojumi
- fiziskā un darba terapija
- izturīgs medicīnas aprīkojums
- neatliekama un steidzama aprūpe
- daži medicīniskās aprūpes transporta pakalpojumi
- fitnesa pakalpojumi
- televīzijas veselība
Katrā UPMC Medicare Advantage plānā ir iekļauti arī papildu pakalpojumi papildus pamata profilaktiskai, stacionārai un ambulatorai aprūpei. Tie atšķiras atkarībā no plāna, bet var ietvert:
- regulāras dzirdes pārbaudes un aprūpe
- redzes aprūpe
- zobu kopšana
- podiatrijas pakalpojumi
- chiropractic aprūpe
- diabēta piederumi
- medicīniskās palīdzības pabalsti bez receptes
Cik maksā UPMC Medicare Advantage plāni?
Plāna pieejamība un cenas atšķiras. Plāni ir sagrupēti līmeņos, un ne visi plāni tiek piedāvāti katrā novadā. Plāni parasti ietver ikmēneša prēmiju, gada atskaitījumu, līdzmaksājumus un kopapdrošināšanas izmaksas.
Šajā tabulā ir parādītas dažas UPMC Medicare Advantage plānu izmaksas Allegheny County, Pensilvānijā.
$0
Kas ir Medicare Advantage (C daļa)?
Medicare Advantage (C daļa) ir veselības plāni, ko piedāvā privāti apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēji. C daļa apvieno visas oriģinālās Medicare daļas - stacionāro aprūpi, izmantojot Medicare A daļu, un ambulatoro aprūpi, izmantojot Medicare B daļu, kā arī papildu produktus un pakalpojumus, piemēram, recepšu medikamentu segumu.
Plāna pieejamība un cenas mainās atkarībā no jūsu dzīvesvietas. Jūs varat pielāgot savu Medicare Advantage plānu, lai tas atbilstu jūsu īpašajām veselības aprūpes vajadzībām un budžetam.
Papildu pārklājums un pakalpojumi maksās vairāk, un jūsu plānā var būt noteikti ierobežojumi attiecībā uz pakalpojumu sniedzējiem, pakalpojumiem un produktiem, kurus varat izmantot.
Izmantojot Medicare plānu meklētāja rīku, varat salīdzināt vairākus dažādus Medicare Advantage plānus savā reģionā.
Kad man jāpiesakās?
Jūs varat reģistrēties Medicare Advantage plānam noteiktos uzņemšanas periodos. Vispirms jums jāreģistrējas Medicare A un B daļās, pēc tam jūs varat reģistrēties Medicare Advantage atvērto uzņemšanas periodu laikā.
Medicare atvērtais uzņemšanas periods ir no 15. oktobra līdz 7. decembrim. Medicare Advantage atklāta uzņemšana notiek no 1. janvāra līdz 31. martam.
Līdzņemšana
- UPMC ir privāta veselības apdrošināšanas kompānija, kas piedāvā Medicare Advantage plānus lielākajai daļai Pensilvānijas apgabalu, kā arī dažu Ohaio apgabalu iedzīvotājiem.
- Izmaksas un pakalpojumi mainās atkarībā no tā, cik vēlaties maksāt un kādus pakalpojumus vēlaties iekļaut.
- Apsverot Medicare Advantage plānu, apsveriet savas pašreizējās un turpmākās veselības aprūpes vajadzības, kā arī iespējamos sodus par novēlotu D daļas uzņemšanu.
