Dienviddakotas Medicare plāni 2020. gadā

Pareiza Medicare plāna, tostarp oriģinālā Medicare un Medicare Advantage, atrašana var palīdzēt atrast pareizo līdzsvaru starp pārklājumu un izmaksām.

Neatkarīgi no tā, vai jūs pirmo reizi uzzināt par Medicare vai vēlaties pārvērtēt savas pārklājuma vajadzības 2020. gadā, Medicare South Dakota izpēte var palīdzēt jums pieņemt labāko lēmumu par jūsu veselības aprūpes vajadzībām un budžetu.

Kas ir Medicare?

Dienviddakotā ir vairāki Medicare plāni, tostarp valdības finansēti un privāti finansēti plāni. Lai izlemtu par nepieciešamo pārklājuma līmeni, ieskatieties dažādos Medicare plānos Dienviddakotā.

Original Medicare (A un B daļas)

Medicare pamata pārklājums, kas tiek saukts par sākotnējo Medicare, ir sadalīts divās daļās: A daļā un B daļā. Ja jūs pretendējat uz sociālās apdrošināšanas vai dzelzceļa pensiju pārvaldes (RRB) pabalstiem, jūs automātiski reģistrēsities A daļā savā 65. dzimšanas dienā. .

Medicare A un B daļas kopā aptver:

• stacionāra stacionārā aprūpe
• ambulatorā slimnīcas aprūpe
• Rentgens un laboratorijas testi
• ārstu iecelšanu
• preventīvie pakalpojumi
• izturīgs medicīnas aprīkojums, piemēram, ratiņkrēsli
• daži, nepilna laika mājas aprūpe
• hospisa aprūpe

Medicare Advantage plāni (C daļa)

Medicare Advantage plāni Dienviddakotā piedāvā daudzveidīgu pārklājumu. Šos plānus nodrošina privāti apdrošinātāji, kurus apstiprinājusi Medicare South Dakota. Šie “viss vienā” plāni nodrošinās:

• oriģinālā Medicare (A un B daļas) slimnīca un medicīniskais pārklājums
• recepšu zāļu pārklājums
• papildu pārklājums tādiem pakalpojumiem kā redze, zobārstniecība vai dzirde

Recepšu zāļu pārklājums (D daļa)

Recepšu zāļu pārklājumu, kas pazīstams arī kā D daļa, piedāvā privātās veselības apdrošināšanas kompānijas. D daļā sniegta palīdzība zāļu un vakcīnu izmaksām.

D daļu var pievienot jūsu sākotnējam Medicare South Dakota pārklājumam. Katrā zāļu plānā ir iekļauto recepšu saraksts, tāpēc pārliecinieties, ka jūsu zāles ir ietvertas plānā, kuru vēlaties atlasīt.

Medicare papildinājums (Medigap)

Medicare papildinājuma pārklājumu, ko sauc arī par Medigap, piedāvā privātas apdrošināšanas kompānijas. Ir 10 plāni, no kuriem izvēlēties. Kaut arī plānus pārdod privāti uzņēmumi, katra plāna pārklājums visā valstī ir vienāds. Piemēram, plāns A piedāvā vienādu labumu katrā valstī.

Medicare Advantage un Medicare D daļas recepšu zāļu plāni katru gadu var mainīties. Atjauninātai 2021. gada plāna informācijai vajadzētu būt pieejamai 1. oktobrī pirms Medicare ikgadējā vēlēšanu perioda, kas sākas 15. oktobrī. Healthline.com sniegs atjauninātu informāciju par 2021. gada plānu, tiklīdz to paziņos Medicare & Medicaid Services (CMS) centri.

Kuri Medicare Advantage plāni ir pieejami Dienviddakotā?

Medicare South Dakota apstiprina privātos veselības apdrošināšanas pārvadātājus sniegt Medicare Advantage plānus Dienviddakotā. Šie pārvadātāji piedāvā vienu vai vairākus Medicare plānus Dienviddakotā, un katram no tiem ir dažādas pārklājuma iespējas un prēmijas.

• Medica
• Humana
• Koventrijas veselība un dzīvība
• Harkena veselība
• Sjerras veselība un dzīvība
• CHA HMO
• Aetna
• Labs Dienviddakotas samariešu apdrošināšanas plāns
• Himna

Pieejamie Medicare Advantage plāni Dienviddakotā var atšķirties atkarībā no apgabala. Meklējot Advantage plānus, pārliecinieties, ka visi jūsu plāni ir pieejami jūsu pasta indeksā un apgabalā.

Kurš var pretendēt uz Medicare Dienviddakotā?

Jums būs tiesības pretendēt uz Medicare South Dakota, ja esat ASV pilsonis vai pastāvīgs iedzīvotājs un atbilstat vismaz vienai no šīm kvalifikācijām:

• Jums ir 65 gadi vai vairāk.
• Jūs esat jaunāks par 65 gadiem un Jums ir hroniska slimība, piemēram, nieru slimības beigu stadijā (ESRD) vai amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS).
• Jūs esat jaunāks par 65 gadiem un 24 mēnešus esat saņēmis sociālās apdrošināšanas invaliditātes pabalstus.
• Jūs saņemat vai esat tiesīgs saņemt pensijas pabalstus no sociālās apdrošināšanas vai dzelzceļa pensiju pārvaldes.

Kad es varu reģistrēties Medicare South Dakota plānos?

Jūs varat reģistrēties Medicare plānos Dienviddakotā, izmantojot Sociālās drošības administrāciju, un, ja jūs jau saņemat sociālā nodrošinājuma pabalstus, jūs automātiski reģistrēsieties sākotnējā Medicare South Dakota. Ja jums nav tiesību uz sociālo apdrošināšanu vai vēlaties reģistrēties Advantage Plan, Dienviddakotā ir vairāki Medicare plānu reģistrācijas periodi.

Sākotnējais uzņemšanas periods

Jūs varat reģistrēties Medicare South Dakota sākotnējā uzņemšanas periodā (IEP). Tas ir septiņu mēnešu periods, kas sākas trīs mēnešus pirms jūsu 65. dzimšanas dienas. Tas ietver jūsu dzimšanas dienas mēnesi un turpinās vēl trīs mēnešus pēc jūsu dzimšanas dienas. Lai gan jums ir septiņi mēneši, lai apsvērtu plānus, vislabāk ir reģistrēties trīs mēnešus pirms dzimšanas dienas. Reģistrējoties pēc dzimšanas dienas, pārklājums tiks aizkavēts.

Vispārējais uzņemšanas periods (no 1. janvāra līdz 31. martam)

Ja IEP laikā neesat reģistrējies D daļai vai Advantage plānam, varat mainīt pārklājumu vispārējā uzņemšanas periodā no 1. janvāra līdz 31. martam. Šajā laikā varat reģistrēties arī oriģinālā Medicare South Dakota.

Atvērtais uzņemšanas periods (no 15. oktobra līdz 7. decembrim)

Atvērtajā reģistrācijas periodā jūs varat pārvērtēt savu Medicare pārklājumu vai pieteikties D daļas vai Medicare Advantage plāniem Dienviddakotā. Varat arī pārslēgties starp C daļas plāniem. Šis periods ilgst no 15. oktobra līdz 7. decembrim, un visas izmaiņas stāsies spēkā 1. janvārī.

Īpašais uzņemšanas periods

Īpašu uzņemšanas periodu var piešķirt, ja atbilstat vienam no šiem kritērijiem:

• Jūs nesen esat zaudējis darba devēja veselības aprūpes segumu.
• Jūs pārcēlāties uz veco ļaužu pansionātu vai no tā.
• Jūs pārvietojāties ārpus pašreizējā plāna darbības jomas.

Īpaša uzņemšana ļaus reģistrēties sākotnējā Medicare vai Advantage plānā ārpus parastajiem uzņemšanas periodiem.

Padomi uzņemšanai Medicare Dienviddakotā

Salīdzinot Medicare plānus, ir jāiegūst daudz informācijas. Jums būs jāizlemj, vai jums ir nepieciešams D daļas pārklājums vai vēlaties apsvērt Medicare Advantage plānus.

Izpildiet šos padomus, lai sašaurinātu meklēšanu un atrastu plānu, kas atbilst jūsu vajadzībām un veselības aprūpes budžetam:

• Zvaniet sava ārsta birojam, lai uzzinātu par apdrošināšanas pakalpojumu sniedzējiem, ar kuriem viņi strādā. Salīdziniet plānus, kurus pieņēmis galvenais ārsts. Ne visi ārsti pieņems Medicare maksājumus, un Medicare Advantage plāni Dienviddakotā darbojas ar īpašiem tīklā esošo ārstu sarakstiem.
• Izveidojiet visaptverošu visu zāļu sarakstu. Ja salīdzināt D daļas vai Advantage plānus, pārbaudiet savu sarakstu, ņemot vērā aptvertos medikamentus. Pārliecinieties, ka izvēlētais plāns nodrošinās vislabāko zāļu pārklājumu un samazinās jūsu izmaksas no savas kabatas.
• Meklējiet plānu, kas nodrošinās pietiekamu segumu visām jūsu veselības aprūpes vajadzībām. Vai jums ir daudz papildu veselības aprūpes izdevumu, piemēram, redzes vai dzirdes aprūpe? Vai jums ir nepieciešams segums konkrētai medicīnas iekārtai?

Dienviddakotas Medicare resursi

Papildu resursus Medicare plāniem Dienviddakotā varat atrast, izmantojot šīs valsts organizācijas:

• Vecākā veselības informācijas un apdrošināšanas izglītība. Apmeklējiet SHIINE, lai uzzinātu vairāk par Medicare, piekļūtu SHIP konsultācijām un saņemtu palīdzību savā apkārtnē. 800-536-8197.
• Dienviddakotas Sociālo pakalpojumu departaments. Uzziniet vairāk par Medicare, Medicaid un ilgtermiņa aprūpes atbalstu. 605-773-3165.

Ko man darīt tālāk?

Rūpīgi apsveriet Medicare pārklājumu, kas jums nepieciešams 2020. gadā, neatkarīgi no tā, vai tas ir oriģināls Medicare, Advantage plāns vai recepšu zāļu plāns.

• Izveidojiet sarakstu ar plāniem, kas nodrošina pareizu zāļu pārklājumu, atbilst jūsu budžetam un kurus ārsts ir pieņēmis.
• Izmantojiet Medicare plānu meklētāju, lai salīdzinātu šos plānus, un izlemiet, kurš no tiem sniegs vislabāko pārklājumu.
• Lai sāktu uzņemšanas procesu, zvaniet Medicare vai privātajam pārvadātājam.