- Medicare iepirkšanās programma palīdz atbilstīgajiem saņēmējiem apmaksāt dažas sākotnējās Medicare izmaksas.
- Valsts Medicare iepirkšanās programmu pieejamība atšķiras atkarībā no vietas.
- Lai būtu tiesīgs saņemt atbalstu, jums jāatbilst valsts ienākumu un aktīvu prasībām.
- Ja jums ir tiesības, jūs arī automātiski kvalificēsieties papildu palīdzības programmai, kas palīdz segt dažas recepšu zāļu izmaksas.
Medicare iepirkšanās programma palīdz apmaksāt noteiktas veselības aprūpes izmaksas no kabatas. Lai kvalificētos, jums ir jāatbilst finansiālo vajadzību kritērijiem, izmantojot valsts programmas.
Medicare uzpirkšanas programma tika uzsākta 1966. gadā, lai valstis varētu reģistrēt Medicaid saņēmējus un maksāt viņu B daļas prēmijas. 1990. gadā programma tika paplašināta, ļaujot valstīm reģistrēt atbilstošos Medicare saņēmējus un maksāt A daļas prēmijas.
Šajā rakstā mēs apspriedīsim, ko aptver Medicare iepirkšanās programma, kurš ir tiesīgs, kā reģistrēties un daudz ko citu.
Kāda ir Medicare iepirkšanās programma?
Saskaņā ar Medicare & Medicaid Services (CMS) centru datiem, Medicare iepirkšanās programma ļauj valstīm palīdzēt vairāk nekā 10 miljoniem amerikāņu maksāt ikmēneša Medicare B daļas prēmijas un vairāk nekā 700 000 cilvēku maksāt savas A daļas prēmijas.
Visas valstis piedāvā B daļas dalības maksu, bet mazāk valstu piedāvā A daļas dalības maksu. Tas ir tāpēc, ka A daļas piemaksa lielākajai daļai cilvēku ir bez maksas. Kvalifikācija A un B daļas uzpirkšanai ir atšķirīga.
Ja esat tiesīgs saņemt Medicare, jums jāreģistrējas A vai B daļā noteikto uzņemšanas periodu laikā vai arī jāmaksā soda naudas. Ja jūs kvalificējaties dalības programmai, šie sodi un termiņi tiek atcelti.
Medicare iepirkšanās programma ir saistīta arī ar Medicaid atbilstību recepšu medikamentu palīdzībai, izmantojot programmu, kas pazīstama kā Extra Help. Mēs nedaudz vēlāk apspriedīsim šo papildu programmu.
Vai šī programma attiecas uz Medicare atbilstības vecumu?
Var būt neskaidrības par to, ko nozīmē termins “Medicare iepirkšanās programma”.
Ir ierosinātas noteikumu izmaiņas, lai pazeminātu Medicare atbilstības vecumu līdz 50 līdz 64 gadiem, un daži to var saukt par “Medicare pirkšanu”.
Tomēr šeit mēs runājam par A un B daļas iepirkšanas programmu, ko valstis piedāvā, izmantojot Medicare ietaupījumu programmas (MSP).
Kādas ir A un B daļas izmaksas?
Medicare A daļa ir sākotnējā Medicare pirmā daļa. Tas sedz ar slimnīcu saistītās izmaksas.
Lielākajai daļai cilvēku nebūs jāmaksā A daļas prēmija. Ja jūs maksājat Medicare nodokļus par 40 ceturtdaļām (vai apmēram 10 gadiem) un kvalificējaties sociālās apdrošināšanas vai dzelzceļa pensiju pārvaldes pabalstiem, jūsu A daļas segums ir bezmaksas. Bet, ja jūs strādājāt mazāk nekā 30 ceturtdaļas, jums 2021. gadā būs A mēneša prēmija līdz 471 USD.
Par A daļu jūs maksāsiet arī 1 484 USD atskaitāmo summu par pabalsta periodu 2021. gadā. Šī summa attiecas uz visiem, kam ir A daļa.
Medicare B daļa ir sākotnējā Medicare otrā daļa. Tas attiecas uz medicīnas un ambulatorajiem pakalpojumiem.
Lielākā daļa cilvēku 2021. gadā maksās 148,50 USD mēnesī. Šī summa varētu būt lielāka, atkarībā no jūsu ienākumu līmeņa.
No otras puses, ja jūsu ienākumi ir zemāka par noteiktu līmeni, jums var būt tiesības pieteikties JTP. Ja jūs kvalificējaties, jūsu prēmiju maksās valsts, izmantojot uzpirkšanas programmu.
B daļas atskaitījums 2021. gadā ir 203 USD.
Kā darbojas Medicare iepirkšanās programma?
Valsts iepirkuma programmas palīdz ar prēmijām, izmantojot JTP atbilstības procesu. Tās ir federāli finansētas programmas, kas ļauj valstīm palīdzēt maksāt prēmijas, atskaitījumus, kopapdrošināšanu un citus medicīniskos izdevumus tiem, kam ir finansiālas vajadzības.
Lielākā daļa valsts Medicaid programmu var reģistrēt atbilstīgas personas valsts iepirkšanās programmā saskaņā ar papildu medicīniskās apdrošināšanas trasta fondu, lai segtu prēmijas cilvēkiem jebkurā MSP vai Medicaid programmā.
Dažos gadījumos jūs varat kvalificēties gan Medicare, gan Medicaid, lai palīdzētu apmaksāt dažādas veselības aprūpes izmaksas. To sauc par dubulto atbilstību, un uz šo statusu pretendē vairāk nekā 9 miljoni amerikāņu.
Lai varētu pretendēt uz Medicare iepirkšanās programmu, jums jāpiedalās vienā no četriem turpmāk aprakstītajiem MSP.
Kādi ir dažādi JTP?
- Kvalificēta Medicare Beneficiary (QMB) programma. QMB programma palīdz jums samaksāt atskaitījumus, prēmijas, kopapdrošināšanu un līdzmaksājumus par A daļas B daļu vai abiem.
- Noteikta programma ar zemu ienākumu līmeni Medicare Beneficiary (SLMB). SLMB programma palīdz maksāt tikai B daļas prēmijas.
- Kvalificētā indivīda (QI) programma. QI programma arī palīdz samaksāt B daļas prēmijas.
- Kvalificēta invalīda darba indivīda (QDWI) programma. QDWI programma maksā A daļas piemaksu par dažiem saņēmējiem, kuri strādā ar invaliditāti.
Vai esmu tiesīgs piedalīties šajā programmā?
Medicare uzpirkšanas programmā tiek izmantoti tādi paši finanšu resursu ierobežojumi kā papildu drošības ienākumu (SSI) programmā, taču ar atšķirīgu ienākumu kvalifikācijas summu.
Atbilstības un pieteikšanās noteikumi atšķiras atkarībā no valsts. Lai kvalificētos, indivīdiem un pāriem ir jāapmierina ienākumu un resursu vajadzības, pamatojoties uz federālo nabadzības līmeni un valsts vadlīnijām JTP.
Ja esat tiesīgs saņemt SSI, jūs pretendējat uz Medicaid. Jūs varat pieteikties MSP, ja jums pašlaik nav Medicare A vai B daļas. Varat arī pieteikties, ja jums ir A daļa un nepieciešama palīdzība saistībā ar B daļas prēmijām.
Kad esat kvalificējies, jūs tiksiet uzņemts A, B un dažreiz D. daļā. Jūs varat saņemt palīdzību saistībā ar visām vai dažām prēmijām, ņemot vērā jūsu vajadzības.
Lai uzzinātu, vai esat tiesīgs saņemt MSP vai citus sociālās apdrošināšanas pabalstus, varat izmantot Sociālās drošības administrācijas pabalstu atbilstības pārbaudes rīku.
Jūsu atbilstības statusa pārbaudeLai uzzinātu, vai esat piemērots dalības programmā, varat:
- Zvaniet savam Medicaid valsts birojam, lai jautātu par ienākumu un aktīvu prasībām, lai iegūtu kvalifikāciju, un kādi dokumenti jums jāpielieto.
- Sazinieties ar savu valsts veselības apdrošināšanas palīdzības programmu (SHIP), lai uzzinātu par piemērotības prasībām un to, kā pieteikties.
Atcerieties, ka jums ir jābūt vismaz 65 gadus vecam, lai kvalificētos Medicare A daļai, un jums jāatbilst citiem CMS noteiktajiem noteikumiem.
Kā es varu reģistrēties šajā programmā?
Jūsu valsts var uzņemt jūs A un B daļā, ja kvalificējaties JTP. Katrai valstij ir atšķirīgi atbilstības kritēriji un piedāvāto pabalstu līmeņi, pamatojoties uz finanšu vajadzībām un valsts noteikumiem.
Lai pieteiktos MSP ar Medicaid, var būt noderīgi, ja ir ērti šādi dokumenti:
- ienākumu pierādījums
- Medicare karte
- Sociālās apdrošināšanas karte
- dzimšanas apliecība
- adreses apliecinājums
Kad esat pieteicies un izpildījis prasības, valstis var automātiski reģistrēt jūs B daļas uzpirkšanas programmā, lai palīdzētu segt jūsu prēmiju.
Ja reģistrējaties Medicaid, SSI vai MSP, jūs automātiski kvalificējaties arī papildu palīdzībai. Šī ir programma, kas palīdz jums samaksāt D daļas piemaksu.
D daļa ir recepšu zāļu pārklājums, ko piedāvā Medicare. Papildu palīdzība atceļ iestāšanās sodu D daļai, ja jūs nepieteicāties, kad bijāt pirmais. Tomēr jums joprojām būs jāizvēlas D daļas plāns.
Kad esat pieteicies, 45 dienu laikā pēc pieteikuma iesniegšanas jūs saņemsit paziņojumu par atbilstību darbībai. Ja esat apstiprināts MSP, Medicaid nekavējoties sāks maksāt jūsu B daļas prēmiju.
QMB programmā pabalsti sākas mēnesi pēc paziņojuma par darbību. Tomēr SLMB un QI programmām var paiet vairāki mēneši, līdz Sociālā nodrošināšana, izmantojot sociālās pārbaudes čeku, atmaksās jums B daļas prēmiju 148,50 ASV dolāru apmērā.
PadomsIr svarīgi apzināties, ka JTP priekšrocības jāapstiprina katru gadu. Lai nezaudētu priekšrocības, sazinieties ar savu Medicaid biroju un vaicājiet par atkārtotu sertifikāciju.
Līdzņemšana
- Medicare iepirkšanās programma ļauj valstīm palīdzēt cilvēkiem ar finansiālām vajadzībām reģistrēties Medicare un maksāt viņu prēmijas (A, B un D daļas).
- Šī programma ļauj valstīm nekavējoties reģistrēt personas, kad tās atbilst atbilstības prasībām, neatkarīgi no standarta Medicare uzņemšanas periodiem.
- Ja jūs kvalificējaties MSP, jūs nemaksāsit soda naudu par novēlotu uzņemšanu A, B vai D daļā.
- Jūs arī automātiski kvalificēsieties papildu palīdzības programmai, ja reģistrēsieties MSP, kas palīdzēs jums apmaksāt D daļas piemaksu un recepšu zāļu izmaksas.
Šis raksts tika atjaunināts 2020. gada 20. novembrī, lai atspoguļotu 2021. gada Medicare informāciju.
