‘Long Haul’ COVID-19 un 1. tipa diabēts

Tiem, kas izstrādājuši COVID-19, tas var būt garš ceļš uz labu veselību.

Sākotnēji pētnieki lēsa, ka aptuveni 10 procentiem cilvēku pēc COVID-19 rodas ilgstoša slimība un pat var rasties jauni, pastāvīgi vai progresējoši elpošanas, sirds vai neiroloģiski simptomi.

Jaunāki pētījumi tagad parāda, ka šie ilgstošie simptomi parādās arī gandrīz trešdaļā no tiem, kuriem bija viegli COVID-19 gadījumi.

Šiem tā dēvētajiem “tālbraucējiem” rodas simptomi, kas var ilgt vairākas nedēļas vai mēnešus.

Tas viss ir īpaši sliktas ziņas, ja dzīvojat ar 1. tipa cukura diabētu (T1D).

Ilgstoši simptomi var izraisīt cukura līmeni asinīs, savukārt nogurums un tā sauktā “smadzeņu migla”, kas ietekmē atmiņu un fokusu, labākajā gadījumā apgrūtina diabēta ārstēšanu.

DiabetesMine runāja ar vairākiem T1D tālsatiksmes autopārvadātājiem par to, kā viņi ir cīnījušies ar šīm COVID-19 ilgstošajām sekām.

Vispirms apskatīsim to, kas ir zināms par “tālsatiksmes” COVID-19.

Definējot “tālsatiksmes” COVID-19

“Ir daudz simptomu, sākot no kardiovaskulāriem, sāpēm krūtīs, elpas trūkuma, augsta sirdsdarbības ātruma, līdz elpošanas ceļu vai plaušām, kur ir liels skaits pacientu, kuriem trūkst elpas, ir zems skābekļa līmenis, līdz neiroloģiskiem simptomiem. jums ir smakas zudums, garšas zudums, smadzeņu migla, depresija, aizmāršība, ”2021. gada februārī Healthline teica kritiķu aprūpes veselības direktors un Kalifornijas Deivisas universitātes medicīnas profesors Dr. Kristians Sandroks.“ Ir viss dažādas lietas, ko mēs redzam. ”

Pētījums, kas publicēts žurnālā The Lancet 2020. gada novembrī, atklāja smagus plaušu bojājumus to cilvēku orgānos, kuri nomira no COVID-19, kurus autori saistīja ar ilgstošiem izdzīvojušo simptomiem.

"6 mēnešus pēc akūtas infekcijas COVID-19 izdzīvojušos galvenokārt uztrauca nogurums vai muskuļu vājums, miega grūtības un trauksme vai depresija," ziņoja pētnieki no Kalifornijas Universitātes Deivisa Medicīnas centra. "Pacientiem, kuri slimnīcas uzturēšanās laikā bija smagāk slimi, bija smagāk traucēta plaušu difūzijas spēja un patoloģiskas krūškurvja attēlveidošanas izpausmes, un viņi ir galvenā mērķa grupa ilgtermiņa atveseļošanās iejaukšanās gadījumā."

UC Deivisa medicīnas eksperti ziņo: “Šis [ilgtermiņa] stāvoklis var ietekmēt ikvienu - vecus un jaunus, citādi veselus cilvēkus un tos, kas cīnās ar citiem apstākļiem. Tas novērots pacientiem, kuri tika hospitalizēti ar COVID-19, un pacientiem ar ļoti viegliem simptomiem. ”

Pētījuma līdzautors Dr. Mauro Giacca, Londonas Kinga koledžas kardiovaskulāro zinātņu profesors, ir norādījis, ka šis plaušu bojājums var būt dažādu ilgstošu simptomu cēlonis. "Patoloģisku šūnu klātbūtne ar vairākiem kodoliem [slimajās plaušās] ... var būt nozīmīga slimības smaguma pakāpē," sacīja Giacca.

Bet daži zinātnieki uzstāj, ka ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai izprastu pastāvīgo “tālsatiksmes” simptomu patieso izcelsmi.

Tālbraucēji ar COVID-19 un diabētu

Neatkarīgi no tā, kā jūs to definējat vai pētāt, tas ir satraucošs tiem, kas dzīvo Diabēta kopienā.

Piemēram, Keri Hanger Viskonsīnā pastāstīja DiabetesMine, ka viņai joprojām ir atmiņas migla mēnešiem pēc tam, kad pagājušajā pavasarī pirmo reizi tika pārbaudīti pozitīvi rezultāti un atveseļojās pēc akūtiem COVID-19 simptomiem. Viņa arī ir nogurdinājusies vieglāk nekā iepriekš, un piedzīvo miega problēmas, kurās viņa nevar gulēt ilgāk par 4 līdz 5 stundām.

Viņa sāka biežāk pārbaudīt cukura līmeni asinīs visas dienas garumā, lai noteiktu jebkādus modeļus, un paaugstināja insulīna devas, lai glikozes līmenis asinīs (BG) būtu robežās. Cerams, ka drīz kļūs labāk.

Tikmēr Mičiganā ilggadējā T1D Kathy Schornick priecājas dzirdēt, ka pētnieki tagad ir nosaukuši šīs nepārtrauktās COVID-19 sekas. Strādājot “COVID-19 nodaļā” slimnīcā Metro Detroitā, 2020. gada maijā viņa tika pakļauta jaunajam koronavīrusam un galu galā 10 dienas nonāca slimnīcā ar ventilatoru.

Kaut arī viņas galvenā cīņa ar COVID-19 ilga apmēram 3 nedēļas, pēcnodokļi ir aplikti ar nodokļiem: nav balss, hiperjutīga kakla sāpes un četri vai pieci papildu simptomi, kas joprojām turpinās daudzus mēnešus vēlāk. Ar visu to viņa piedzīvoja svārstīgus BG skaitļus, kā arī sāka lietot nelielu Gabapentīna devu pakauša nervu bojājumiem, kas attīstījās pēc tam.

"COVID mani joprojām padara tik dusmīgu," viņa teica. "Es esmu pateicīgs par daudziem, kas par mani rūpējās, kamēr sedēja uz ventilatora un pilēja insulīnu. Man ir labas un sliktas dienas, pārejot no labas vietas uz dusmām līdz vēlmei raudāt. COVID-19 ir zvērs. ”

Džastins Vilhīts no Sanfrancisko līča apgabala, kurš pēc COVID-19 iegūšanas 2020. gada martā dalījās ar savu stāstu ar DiabetesMine, joprojām redz arī turpinošos efektus.

"Long COVID mani saista ar sajūgu," viņš teica. “Akūti simptomi ilga kopumā 30 dienas, un man bija 5 dienas miera. Bet ilgi no tā brīža COVID sāka nopietni. Esmu hospitalizēts ar Epšteina-Barra vīrusu (EBV) un citiem citiem jautājumiem. ”

Līdz septembrim Vilhite saka, ka viņš jutās labi - varbūt pat labi -, bet oktobrī atkal atsākās. Kopš tā laika viņš piedzīvo elpas trūkumu un sāpes muskuļos un locītavās. Brīžiem tas ir tik slikti, ka Vilhite saka, ka, lai pārvietotos, ir jāizmanto ratiņkrēsls.

Teksasā Kassija Tompsone sacīja, ka viņa pirmo reizi nāca klajā ar COVID-19 2020. gada jūlijā un pāris nedēļu laikā atveseļojās pēc maznozīmīgiem simptomiem - drudža, klepus un ķermeņa sāpēm. Bet kopš tā laika viņa ir atklājusi, ka viņas diabētu ir vienkārši grūtāk pārvaldīt nekā pirms slimības.

"Šķiet, ka visu ir grūtāk pārvaldīt," viņa teica DiabetesMine. “Daudz vairāk svārstību manos skaitļos. Mans A1C ir palicis aptuveni tāds pats, bet mans Dexcom CGM grafiks vienkārši nav tik plakans neatkarīgi no tā, ko es daru. Tas var būt stress visam, vai kas cits notiek. ”

Pateicīgs par diabēta tehnoloģijām

Kad globālā pandēmija iesita pasaulei zarnās un visu aizvēra, Allesandra Šaha Floridā un viņas ģimene veica visus nepieciešamos piesardzības pasākumus un palika drošībā.

Viņa palika mājās un apmeklēja tiešsaistes koledžas kursus, aizstājot pirmo gadu prom Tenesī universitātē. Tad 2021. gada janvārī Šahs saņēma ziņu, ka viņa varēs doties uz Tenesiju, lai mācītos klātienē un uzņemtu viesmīlības praksi.

Sākoties vakcīnas ieviešanai, viņa domāja, ka viss būs kārtībā - līdz brīdim, kad pie viņas durvīm klauvēs COVID-19.

Tas nelikās īsts. Galu galā viņa un viņas ģimene bija izturējuši ilgu, izaicinošu gadu, nepakļauti.

Šahs un viņas mamma, kam diagnosticēta T1D 18 mēnešu vecumā, saka, ka 2020. gadā viņi bija pārāk aizsargājoši un piesardzīgi - it īpaši tāpēc, ka Allesandra tajā laikā dzīvoja kopā ar savu 67 gadus veco vecmāmiņu, lai palīdzētu pēc vectēva pārnākšanas. gadu iepriekš. Viņas mamma Mišela, kā arī jaunākais brālis un māsa (kurai ir 13 gadu un arī dzīvo kopā ar T1D) dzīvoja mājās apmēram 2 jūdžu attālumā.

Tieši pirms plānotās aiziešanas no koledžas prakses, kas Šahu pirmo reizi aizvedīs prom no mītnes valsts, viņa no asaras atvadījās ar mīļo draugu. Izrādās, ka tikšanās izraisīja vīrusa iedarbību, kas izraisa COVID-19.

Šahs 2 nedēļas ievietoja karantīnā citā vecmāmiņas mājā, izolēti un regulāri nosūtīja īsziņas ar mammu. Ģimene ēdienu un krājumus nolika uz aizmugures terases, kur viņai bija piekļuve pa durvīm uz pagalmu, un visa saziņa notika pa tālruni vai video.

Par laimi, viņas slimība nekad nepaaugstinājās līdz līmenim, kad nepieciešama hospitalizācija. Kaut arī viņa jutās briesmīgi, viņai bija kopīgi COVID-19 simptomi un nedaudz paaugstināts cukura līmenis asinīs, Šahs uzskata, ka viņas diabēta tehnoloģija - īpaši Tandem t: slim X2 ar Control-IQ slēgtās cilpas sistēmu - ļāva viņai palikt virs viņas diabēta vadība.

Lai gan viņas skaits bija nedaudz paaugstināts un urīnā bija ketoni (bīstami augsta cukura līmeņa pazīme asinīs), sistēma galvenokārt saglabāja viņas BG līmeni diapazonā, novēršot sliktāku pieredzi ar COVID-19.

"Ja ne Control-IQ, es nezinu, kāda būtu bijusi mana pieredze ar COVID-19," viņa teica. "Lai gan man bija jālieto pārmērīgs insulīna daudzums - gandrīz divreiz vairāk nekā parasti, tas patiešām izglāba manu cukura līmeni asinīs no nekontrolētas spirāles. Tas bija diezgan biedējoši. ”

Viņas mamma Mišela saka, ka viņa tika “pielīmēta” CGM mobilajā lietotnē, uzmanīgi sekojot meitas BG numuriem.

"Manā galā tas bija murgains," atcerējās D-mamma. "Šis sūknis strādāja virsstundas, un pat ar visu to viņa joprojām ražoja daudzumu ketonu, jo viņa bija slima. Manā prātā nav šaubu, ka tieši Control-IQ viņu atturēja no slimnīcas. Šajā stāvoklī viņa nebūtu varējusi būt vadībā ar insulīnu. ”

Tagad, vairākus mēnešus vēlāk, Šahs saka, ka viņa ir "par aptuveni 90 procentiem labāka". Viņa uzskata, ka būt jaunai, tikai 22 gadus vecai, kā arī tehnoloģija nolaida svarus par labu viņai, lai tikpat veiksmīgi tiktu galā ar COVID-19. Viņai līdz februāra beigām nav bijusi iespēja iegūt vakcīnu Tenesī, taču viņa cer, ka tas būs iespējams drīz.

Šahi saka, ka citiem, kuriem varētu būt COVID-19 vai ilgstošāki simptomi, ir ļoti svarīgi, lai šajā laikā būtu vislabākie instrumenti un tehnoloģijas diabēta ārstēšanai.

"COVID-19 pats par sevi nav labs, taču tehnoloģiju dēļ man ar to gandrīz gāja vieglāk," sacīja Šahs.

Ja gadījumā jūs domājat, jā - pandēmijas laikā ir iespējams sākt ar jaunu diabēta ierīci.