Lai gan kolonoskopija ir viena no tām procedūrām, no kuras visi baidās, tas ir visefektīvākais veids, kā novērst resnās zarnas vēzi. Diena vai divas neērtības - gluži tiešā nozīmē - varētu glābt jūsu dzīvību.
Ja jūs uztraucat, ka pati procedūra ir sāpīga, varat nedaudz mierināt, zinot, ka lielākajai daļai cilvēku kolonoskopijas vispār nesāp.
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) kolorektālos vēžus ierindo kā trešo galveno ar vēzi saistītās nāves cēloni ASV. Viens no visefektīvākajiem kolorektālā vēža noteikšanas rīkiem ir kolonoskopija.
Kas notiek kolonoskopijas laikā?
Kolonoskopijas parasti veic gastroenterologi, kas specializējas apstākļos un jautājumos, kas saistīti ar gremošanas traktu.
Pirms procedūras sākuma jūs gulēsiet uz sāniem uz galda vai nu privātā telpā ambulatorajā medicīnas centrā, vai gastroenterologa kabinetā. Pēc tam ārsts vai medmāsa jums ievadīs zāles, parasti caur intravenozu līniju, lai jūs būtu miegains.
Kad esat nomierinājies, ārsts ievietos plānu, elastīgu cauruli taisnās zarnās. Caurule ir aprīkota ar niecīgu gaismu un kameru, kas ļauj ārstam redzēt visas anomālijas, piemēram, polipus vai čūlas, visā resnajā zarnā (resnajā zarnā).
Ja ir viens vai vairāki polipi, ārsts tos parasti noņem ar cilpveida vadu, kas paslīd caurules iekšpusē.
Jebkuru apšaubāmu polipu atrašana un noņemšana var samazināt resnās zarnas vēža risku pat par 40 procentiem, norāda Mayo klīnika.
Vai jūtat cauruli sevī?
Labā ziņa ir tā, ka vairumā gadījumu jūs pilnībā nomierināsieties visas procedūras laikā. Kad pamodīsies, procedūra būs beigusies. Daudzi cilvēki saka, ka pat nemaz nevar atcerēties kolonoskopiju.
Valstīs ārpus ASV sedācija bieži nav obligāta, tādēļ, ja vēlaties pārliecināties, ka procedūras laikā esat aizmidzis, iepriekš konsultējieties ar ārstu par jums pieejamajām sedācijas iespējām.
Kādas sedācijas zāles ārsts lietos?
Kolonoskopijai ir pieejams virkne sedatīvu līdzekļu, sākot no vieglas sedācijas līdz anestēzijai. Daudzi ārsti pirms procedūras ievada vienu no šiem nomierinošajiem līdzekļiem:
- midazolāms
- propofols
- diazepāms
- difenhidramīns
- prometazīns
- meperidīns
- fentanils
Pētījumi ir parādījuši, ka ārsti var lietot dažādas devas un medikamentus, pamatojoties uz vecumu, dzimumu, rasi un narkotiku lietošanas vēsturi.
Ja jums ir jautājumi vai bažas par sedatīviem līdzekļiem, kas tiks izmantoti kolonoskopijas laikā, noteikti jautājiet savam ārstam vairāk informācijas.
Vai sedatīvi līdzekļi izraisa blakusparādības?
Katrai narkotikai ir iespējamas blakusparādības. Ja vēlaties uzzināt vairāk par to zāļu riskiem un blakusparādībām, kuras jums tiks dotas, plānojiet procedūru, konsultējieties ar savu ārstu.
Dažiem cilvēkiem pēc nomierināšanas var būt galvassāpes vai slikta dūša.
Parasti cilvēki pēc kolonoskopijas jūtas ļoti miegaini. Pēc procedūras kādam būs jābrauc jūs mājās, jo jūs būsiet pārāk miegains, lai vadītu automašīnu.
Ārsti iesaka izvairīties no transportlīdzekļu vadīšanas un mehānismu lietošanas vismaz 24 stundas pēc kolonoskopijas.
Kā ar sāpēm pēc tam?
Nelielai daļai cilvēku pēc kolonoskopijas var rasties viegli vēdera krampji, līdzīgi kā gāzes sāpēs. Tas var ilgt apmēram dienu pēc procedūras.
Iemesls tam ir tāpēc, ka ārsts, iespējams, izmantoja nelielu gaisa daudzumu, lai atvērtu resno zarnu, lai procedūras laikā iegūtu labāku redzamību. Kad šis gaiss pārvietojas caur jūsu resno zarnu, jūs varat sajust uzpūstu vai gāzētu sajūtu.
Ja ārsts atklāja audu zonu, kas bija jāpārbauda, iespējams, viņš veica biopsiju. Ja kolonoskopijas laikā jums bija biopsija, pēc tam jūs varētu pamanīt vieglu diskomfortu vai nelielu asiņošanu.
Pēc Klīvlendas klīnikas ārstu teiktā, asiņošanas risks ir ļoti zems - mazāk nekā 1 procents. Ja sāpes pastiprinās vai pamanāt daudz asiņošanas vai ja jūsu vēders jūtas grūti un pilns, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
Ir arī svarīgi runāt ar savu ārstu, ja pēc kolonoskopijas nevarat iet uz vannas istabu vai izlaist gāzi.
Sāpju profilakses iespējas, izņemot sedatīvus
Daži cilvēki, iespējams, nevēlas saņemt sedatīvus vai opioīdu medikamentus, īpaši, ja viņi atveseļojas no narkotiku vai alkohola atkarības.Ja jums tiek plānota kolonoskopija un nevēlaties sāpju zāles, šeit ir dažas iespējas:
- Pirms procedūras sākuma ir jāievieto IV, lai medicīnas personāls varētu ātri sākt lietot nonarkotiskas sāpju mazināšanas zāles, ja jums tās nepieciešamas.
- Pieprasiet neinvazīvu skrīninga metodi, piemēram, Cologuard.
- Sazinieties ar savu apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju, lai noskaidrotu, vai skrīninga CT skenēšanu varētu izmantot, lai atklātu jebkādas novirzes.
- Konsultējieties ar savu ārstu par citām kolorektālā vēža skrīninga un noteikšanas iespējām.
Apakšējā līnija
Kolonoskopijas parasti nav sāpīgas, jo lielākā daļa pacientu pirms procedūras sākuma saņem nomierinošu līdzekli. Nomierinošais līdzeklis padara jūs tik miegainu, ka parasti neko nejūtat un neatceraties par procedūru.
Vietās, kas nav ASV, kolonoskopijai ne vienmēr tiek piedāvāta sedācija, tāpēc, iespējams, vēlēsities iepriekš konsultēties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka saprotat savas sāpju ārstēšanas iespējas.
Ja procedūras laikā ārsts ievadīja gaisu jūsu zarnās, ir neliela iespēja, ka pēc kolonoskopijas jūs varat sajust gāzveida krampjus.
Ja ārsts veica biopsiju, nākamajā dienā jums var būt viegls diskomforts. Ja pēc tam rodas sāpes, konsultējieties ar ārstu.