Vispārīgi runājot, pāri tiek uzskatīti par neauglīgiem pēc tam, kad apmēram gadu ir mēģināts iedomāties ar neaizsargātu seksu. Neredzamās robežas šķērsošana neauglības pasaulē var būt milzīga un biedējoša. Papildus tam, ka paziņojumi par grūtniecību tiek publicēti visur, kur jūs meklējat, jūs varat uztraukties par savu vispārējo veselību un nezināt, ko darīt tālāk.
Tu neesi viens. Aptuveni 12 līdz 13 no 100 pāriem notiek neauglība. Līdz 50 procentiem no šiem gadījumiem var attiecināt uz tā saukto vīriešu neauglību. Azoospermija ir iespējamais cēlonis, ko raksturo pilnīgs spermas trūkums spermā. Kaut arī reti, aptuveni 1 procentam vīriešu ir azoospermija, un tā pamatā ir no 10 līdz 15 procentiem neauglības gadījumu.
Saistītie: neauglība: vīriešu cēloņi un sieviešu cēloņi
Nav spermatozoīdu skaita
Šeit ir ātra nodarbība par ķermeņa darbību: sēkliniekos tiek izveidota sperma. Tas pārvietojas pa reproduktīvo traktu un sajaucas ar šķidrumu, kas atrodas sēklas kanālos. Sperma un šis šķidrums kopā veido spermu - biezu, baltu ejakulātu, kas iziet no dzimumlocekļa.
Ar azoospermiju sperma tiek izņemta no vienādojuma. Jums var būt ejakulāts, bet tajā nav spermas. Jums var būt pazīstams termins “zems spermatozoīdu skaits”, bet azoospermija, no otras puses, tiek dēvēta par “spermatozoīdu skaita nav”.
Ir trīs azoospermijas veidi:
- Pirms sēklinieku azoospermiju (nav obstruktīva) izraisa traucēta hormonu ražošana, kas ir atbildīgi par spermas veidošanos.
- Sēklinieku azoospermiju (neobstruktīvu) izraisa jebkādas sēklinieku funkcijas vai struktūras novirzes.
- Pēc sēklinieku azoospermiju (obstruktīvu) izraisa problēmas ar ejakulāciju, kas rodas kāda veida obstrukcijas dēļ reproduktīvajā traktā.
Saistīts: Kas ir spermas mobilitāte un kā tā ietekmē auglību?
Kas izraisa dažādus azoospermijas veidus?
Katram azoospermijas veidam ir savs iespējamo cēloņu vai saistīto apstākļu kopums. Kopumā ģenētiskie apstākļi, kas ietekmē Y hromosomu, var izraisīt no 10 līdz 15 procentiem gadījumu, kad spermatozoīdu nav vai ir maz.
Pirms sēklinieku azoospermija
Šo neobstruktīvo tipu var izraisīt daži ģenētiski traucējumi. Piemēram, Kallmana sindroms ietekmē ķermeņa spēju ražot gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu (GnRH) un, savukārt, var ietekmēt spermas ražošanu.
Smadzeņu problēmas, īpaši hipotalāma vai hipofīzes bojājumi, var izraisīt arī šāda veida azoospermiju. Var veicināt arī noteiktu zāļu lietošana vai vēža staru terapija.
Sēklinieku azoospermija
Šis obstruktīvais veids var notikt šādu iemeslu dēļ:
- sēklinieku trūkums (anorhija)
- sēklinieki, kas nav krituši (kriptorhidisms)
- sēklinieki, kas neražo spermu (tikai sertoli šūnu sindroms)
- sēklinieki, kas nerada nobriedušu spermu (spermatogēns apstāšanās)
Klinefeltera sindroms ir vēl viena iespēja, un tas var rasties, kad cilvēks piedzimst ar XY hromosomām, nevis XY.
Citi cēloņi ir:
- cūciņa vēlīnā pubertātes vecumā
- audzēji
- starojums
- diabēts
- pirms operācijas
- reakcijas uz noteiktiem medikamentiem
- varikocele (kad vēnas, kas nāk no sēkliniekiem, ir paplašinātas / platas)
Pēc sēklinieku azoospermija
Šis obstruktīvais tips ir apmēram 40 procentos azoospermijas gadījumu. Var rasties šķēršļi, jo kaut kur trūkst savienojuma, piemēram, epididimā vai vas deferens mēģenēs, kas pārvieto un uzglabā spermu.
Iedzimti apstākļi var izraisīt arī obstrukciju. Piemēram, iedzimta divpusēja vas deferens (CBAVD) neesamība ir ģenētisks stāvoklis, kad var trūkt vas deferens cauruļvadu, kas ved sēklu spermu no sēkliniekiem. Tas ir saistīts ar cistiskās fibrozes gēnu esamību vai nēsāšanu.
Citi obstruktīvas azoospermijas cēloņi ir tādas lietas kā iepriekšējā vai pašreizējā infekcija, cistas, ievainojumi vai vazektomija.
Saistītie: vazektomijas maiņa: kas jums jāzina
Kādi ir azoospermijas simptomi?
Jums var nebūt simptomu vai pat zināt, ka jums ir azoospermija, kamēr jūsu centieni nav iedomājušies. Visas citas pazīmes vai simptomi, ar kuriem jūs sastopaties, var būt vairāk saistīti ar pamatcēloņiem, piemēram, hormonālo nelīdzsvarotību vai ģenētiskiem hromosomu apstākļiem.
Pretējā gadījumā iespējamie simptomi var būt:
- zems dzimumtieksme
- erekcijas disfunkcija
- vienreizējs, pietūkums vai diskomforts ap sēkliniekiem
- samazinājās matu uz sejas vai ķermeņa
Saistīts: Kas ir normāls spermatozoīdu skaits?
Kā tiek diagnosticēta azoospermija?
Pats vienkāršākais veids, kā jums var diagnosticēt azoospermiju, ir spermas analīze. Ārsts lūgs jūs ejakulēt kausiņā un iesniegt paraugu laboratorijā testēšanai. Ja ejakulātā netiek novērota dzīvā sperma, iespējams, ka Jums ir azoospermija.
Kopā ar fizisko eksāmenu ārsts būs ieinteresēts jūsu slimības vēsturē. Viņi var uzdot jautājumus par:
- jūsu auglības vēsture (neatkarīgi no tā, vai esat iedomājies bērnus)
- jūsu ģimenes vēsture (piemēram, cistiskā fibroze vai auglības problēmas)
- slimības, kas jums bija bērnībā
- dažādas operācijas vai procedūras, kas jums bijušas iegurņa zonā vai reproduktīvajā traktā
- anamnēzē infekcijas, piemēram, urīnceļu infekcijas (UTI) vai seksuāli transmisīvas infekcijas (STI)
- iepriekšēja vai pašreizēja iedarbība, piemēram, radiācija vai ķīmijterapija
- iepriekšēja vai pašreizēja zāļu lietošana
- jebkura iespējama narkotiku vai alkohola ļaunprātīga izmantošana
- nesena slimība, kas saistīta ar drudzi
- nesen pakļauta augstam karstumam
Citi diagnostikas rīki var ietvert:
- asins analīzes, lai novērtētu hormonu līmeni vai ģenētiskos apstākļus
- ultraskaņa, lai vizualizētu sēklinieku maisiņu un citas reproduktīvā trakta daļas
- smadzeņu attēlveidošana, lai meklētu problēmas ar hipotalāmu vai hipofīzi
- biopsijas, lai rūpīgāk pārbaudītu spermas ražošanu
Kādas ir azoospermijas medicīniskās procedūras?
Obstruktīvu azoospermiju var ārstēt, atkārtoti savienojot vai rekonstruējot caurules vai kanālus, kas neļauj spermai plūst. Tas var nozīmēt operāciju vai citas procedūras. Hormonālā ārstēšana un medikamenti var arī palīdzēt, ja pamatcēlonis ir zema hormonu ražošana.
Neobstruktīva azoospermija var vai nevar reaģēt uz ārstēšanu. Bet ir dažas labas ziņas: iespējams, ka jūs joprojām varēsiet grūtniecību ar bioloģisku bērnu, izmantojot apaugļošanu in vitro vai intracitoplazmas spermas injekciju.
Kā? Jūsu ārsts var iegūt spermu no sēkliniekiem, izmantojot mazu adatu. Šo izgūšanu var veikt arī biopsijas laikā. Šī procedūra var darboties pat tad, ja sēkliniekos ir tikai daži spermatozoīdi.
Ja izvēlaties iet šo ceļu, ir svarīgi saņemt ģenētiskās konsultācijas, lai izprastu pamatcēloņu un to, kā tas var ietekmēt visus bioloģiskos bērnus.
Vai ir kādi dabiski līdzekļi, kas var palīdzēt?
Mājas metodes, kas palīdz spermas ražošanā, var vai nedarbosies ar azoospermiju.Kaut arī zems spermatozoīdu skaits var labi reaģēt uz dažiem augiem un uztura izmaiņām, sperma, kuras nav obstrukcijas vai ģenētiska stāvokļa dēļ, var nereaģēt tāpat (ja vispār).
Tas nenozīmē, ka rūpes par sevi, ēdot sabalansētu uzturu, pietiekami daudz atpūtas, dzerot pietiekami daudz šķidruma un uzturot stresu, nevar palīdzēt. Papildus tam, ka rūpējaties par savu vispārējo labsajūtu, apsveriet iespēju cieši sadarboties ar savu ārstu, lai noteiktu, kādi dabiskie līdzekļi jūsu gadījumā var palīdzēt.
Izmēģināmās lietas:
- Ēdiet diētu, kas pilna ar veseliem, uzturvielām bagātiem pārtikas produktiem, lai veicinātu spermas veidošanos
- Regulāri vingrojiet. Tas var palīdzēt paaugstināt testosterona līmeni
- Izmēģiniet jogu vai meditāciju, lai pazeminātu stresa līmeni. Kortizols (stresa hormons) var ietekmēt testosterona ražošanu
- Jautājiet savam ārstam par ārstniecības augiem un piedevām, kas var veicināt vīriešu auglību, piemēram, Tribulus terrestris, melnās sēklas, koenzīms Q10, folijskābi, zirgkastānu, L-karnitīnu, Panax žeņšeņu un cinku.
Saistīts: 10 veidi, kā palielināt spermas ražošanu
Azoospermijas novēršana
Ir daži veidi, kā jūs varat aizsargāt spermas ražošanu azoospermijas gadījumos, ko izraisa tādas lietas kā traumas vai daži medikamenti.
Mēģināt:
- Turieties prom no jebkādām aktivitātēm, piemēram, rupja kontakta sporta, kas var kaitēt sēkliniekiem un reproduktīvajam traktam.
- Ierobežojiet starojuma iedarbību.
- Konsultējieties ar savu ārstu par zāļu ieguvumiem un riskiem, kas var ietekmēt spermas ražošanu.
- Izvairieties no darbībām, kas var pakļaut jūsu sēkliniekus augstai temperatūrai, piemēram, saunām vai tvaika pirtīm.
Saistītie: Kāpēc manas sēkliniekas ir aukstas un kāds ir labākais veids, kā tās sasildīt?
Līdzņemšana
Ja tiek diagnosticēta azoospermija vai dzirdami vārdi “spermatozoīdu nav”, tas var būt biedējoši. Elpojiet dziļi - šī stāvokļa ne vienmēr nozīmē, ka jums nevar būt bioloģiski bērni.
Vispirms ir svarīgi saprast, kas izraisa šo problēmu. Pēc cēloņa apspriešanas un novēršanas ārstam var būt dažādas ārstēšanas iespējas, kas novērš aizsprostojumu. Pretējā gadījumā tādas procedūras kā IVF var palīdzēt jums sasniegt grūtniecību ar savu partneri.
