Galvenā HIV ārstēšana ir zāļu grupa, ko sauc par antiretrovīrusu līdzekļiem. Šīs zāles neārstē HIV, taču tās var samazināt vīrusa daudzumu kāda cilvēka ar HIV organismā. Tas uztur imūnsistēmu pietiekami spēcīgu, lai cīnītos pret slimībām.
Mūsdienās HIV ārstēšanai ir apstiprinātas vairāk nekā 40 pretretrovīrusu zāles. Lielākā daļa cilvēku, kas ārstē savu HIV, visu savu dzīvi katru dienu lietos divas vai vairākas no šīm zālēm.
Pretretrovīrusu zāles jālieto pareizajā laikā un pareizā veidā, lai tās darbotos pareizi. Šo zāļu lietošanu tā, kā veselības aprūpes sniedzējs tos izrakstījis, sauc par ievērošanu.
Pieturēties pie ārstēšanas plāna ne vienmēr ir viegli. Pretretrovīrusu zāles var izraisīt blakusparādības, kas var būt pietiekami smagas, lai liktu dažiem cilvēkiem pārtraukt to lietošanu. Bet, ja cilvēks ar HIV izlaiž šo zāļu devas, vīruss var atkal sākt sevi kopēt savā ķermenī. Tas var izraisīt HIV izturību pret narkotikām. Ja tas notiks, zāles vairs nedarbosies, un šai personai paliks mazāk iespēju ārstēt savu HIV.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par pretretrovīrusu zāļu blakusparādībām un to pārvaldību un ievērotu ārstēšanas plānu.
Pieturēšanās
- Ievērošana nozīmē pieturēties pie ārstēšanas plāna. Tas ir svarīgi! Ja cilvēks ar HIV izlaiž devas vai pārtrauc ārstēties, vīruss var kļūt izturīgs pret zālēm. Tas var apgrūtināt vai neiespējami ārstēt HIV.
Pretretrovīrusu zāļu blakusparādības un ārstēšana
HIV narkotikas gadu gaitā ir uzlabojušās, un nopietnas blakusparādības ir mazāk ticamas nekā agrāk. Tomēr HIV zāles joprojām var izraisīt blakusparādības. Daži no tiem ir viegli, bet citi ir smagāki vai pat dzīvībai bīstami. Blakusparādība var arī pasliktināties, jo ilgāk tiek lietotas zāles.
Iespējams, ka citi medikamenti mijiedarbojas ar HIV narkotikām, izraisot blakusparādības. Citi veselības apstākļi var pasliktināt HIV narkotiku blakusparādības. Šo iemeslu dēļ, uzsākot jaunu zāļu lietošanu, cilvēkiem ar HIV ir jāpastāsta savam veselības aprūpes speciālistam un farmaceitam par visiem citiem medikamentiem, piedevām vai ārstniecības augiem, ko viņi lieto.
Turklāt, ja rodas kādas jaunas vai neparastas blakusparādības, cilvēkiem ar HIV jāzvana savam veselības aprūpes speciālistam. Viņiem tas jādara, pat ja viņi ilgu laiku ir lietojuši zāles. Var paiet mēneši vai gadi, lai sāktu reaģēt uz narkotikām.
Nopietnu blakusparādību gadījumā veselības aprūpes sniedzējs var pārliecināties, ka tie ir medikamenti, nevis cits faktors, kas izraisa simptomus. Ja zāles ir vainīgas, viņi var pāriet uz citu pretretrovīrusu medikamentu. Tomēr mainīt ārstēšanu nav viegli. Viņiem jābūt pārliecinātiem, ka jaunā ārstēšana joprojām darbosies un ka tas neizraisīs vēl smagākas blakusparādības.
Vieglākas blakusparādības var izzust, tiklīdz ķermenis pierod pie narkotikām. Ja nē, veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt mainīt zāļu lietošanas veidu. Piemēram, viņi var ieteikt to lietot kopā ar ēdienu, nevis tukšā dūšā, vai naktī, nevis no rīta. Dažos gadījumos var būt vieglāk ārstēt blakusparādību, lai padarītu to vieglāk pārvaldāmu.
Šeit ir dažas no antiretrovīrusu zāļu biežāk sastopamajām blakusparādībām un padomi to pārvaldībai.
Apetītes zudums
Zāļu piemēri, kas to var izraisīt:
- abakavirs (Ziagen)
- zidovudīns
Kas varētu palīdzēt:
- Ēd vairākas mazas maltītes dienā, nevis trīs lielas.
- Dzeriet kokteiļus vai lietojiet uztura bagātinātājus, lai pārliecinātos, ka ķermenis saņem pietiekami daudz vitamīnu un minerālvielu.
- Jautājiet veselības aprūpes sniedzējam par ēstgribas stimulatora lietošanu.
Lipodistrofija
Lipodistrofija ir stāvoklis, kas liek cilvēkiem zaudēt taukus vai iegūt taukus noteiktās ķermeņa zonās. Tas dažiem cilvēkiem var likt justies apzinātam vai satrauktam.
Zāļu piemēri, kas to var izraisīt: Nukleozīdu / nukleotīdu reversās transkriptāzes inhibitoru (NRTI) un proteāžu inhibitoru klases zāļu kombinācijas.
NRTI ietver:
- abakavirs
- stavudīns
- didanozīns
- zidovudīns
- lamivudīns
- emtricitabīns
- tenofovirs
Proteažu inhibitori ietver:
- atazanavīrs
- darunavīrs
- fosamprenavirs
- indinavīrs
- lopinavīrs
- nelfinavirs
- ritonavīrs
- sakvinavīrs
- tipranavīrs
Kas varētu palīdzēt:
- Vingrinājumi var palīdzēt samazināt ķermeņa tauku daudzumu no visa ķermeņa, ieskaitot taukus veidojošās vietas.
- Injicējamas zāles, ko sauc par tesamorelīnu (Egrifta), var palīdzēt samazināt lieko vēdera tauku daudzumu cilvēkiem, kuri lieto HIV zāles. Tomēr, kad cilvēki pārtrauc lietot tesamorelīnu, vēdera tauki, visticamāk, atkal atgriezīsies.
- Tauku atsūkšana var noņemt taukus vietās, kur tie ir savākti.
- Ja svara zudums notiek sejā, veselības aprūpes sniedzējs var sniegt informāciju par polilaktīnskābes injekcijām (New Fill, Sculptra).
- Cilvēki ar cukura diabētu un HIV varētu apsvērt iespēju jautāt savam veselības aprūpes speciālistam par metformīna lietošanu. Šīs diabēta zāles var palīdzēt samazināt vēdera taukus, ko izraisa lipodistrofija.
Caureja
Zāļu piemēri, kas to var izraisīt:
- proteāzes inhibitori
- nukleozīdu / nukleotīdu reversās transkriptāzes inhibitori (NRTI)
- antibiotikas
- delavirdīns
- maraviroks
- raltegravīrs
- kobicistat
- elvitegravir / kobicistat
Kas varētu palīdzēt:
- Ēd mazāk taukainu, taukainu, pikantu un piena produktu, ieskaitot ceptu pārtiku un produktus, kas satur pienu.
- Ēd mazāk pārtikas produktus, kuros ir daudz nešķīstošu šķiedrvielu, piemēram, neapstrādātus dārzeņus, pilngraudu graudaugus un riekstus.
- Jautājiet veselības aprūpes sniedzējam par bezrecepšu pret caurejas zāļu, piemēram, loperamīda (Imodium), lietošanas priekšrocībām.
Nogurums
Nogurums ir HIV narkotiku ārstēšanas blakusparādība, bet tas ir arī HIV simptoms.
Zāļu piemēri, kas to var izraisīt:
- zidovudīns
- efavirenzs
Kas varētu palīdzēt:
- Ēdiet barojošus pārtikas produktus, lai palielinātu enerģiju.
- Vingrojiet pēc iespējas biežāk.
- Izvairieties no smēķēšanas un alkohola lietošanas.
- Pieturieties pie noteiktā miega grafika un izvairieties no naps.
Palieciet droši
- Atcerieties, ka cilvēkiem ar HIV, pirms izmēģināt kādu no šiem ieteikumiem, jāvēršas pie sava veselības aprūpes sniedzēja. Veselības aprūpes sniedzējs noteiks, vai tā ir droša iespēja.
Augstāks nekā parasti holesterīna un triglicerīdu līmenis
Zāļu piemēri, kas to var izraisīt:
- stavudīns
- didanozīns
- zidovudīns
- efavirenzs
- lopinavīrs / ritonavīrs
- fosamprenavirs
- sakvinavīrs
- indinavīrs
- tipranavīrs / ritonavīrs
- elvitegravir / kobicistat
Kas varētu palīdzēt:
- Izvairieties no smēķēšanas.
- Iegūstiet vairāk vingrinājumu.
- Samaziniet tauku daudzumu uzturā. Runājiet ar dietologu par drošāko veidu, kā to izdarīt.
- Ēdiet zivis un citus pārtikas produktus, kuros ir daudz omega-3 taukskābju. Tie ietver valriekstus, linu sēklas un rapšu eļļu.
- Veiciet asins analīzes, lai pārbaudītu holesterīna un triglicerīdu līmeni tik bieži, kā iesaka veselības aprūpes sniedzējs.
- Lietojiet statīnus vai citas zāles, kas pazemina holesterīna līmeni, ja to ir norādījis veselības aprūpes sniedzējs.
Garastāvokļa izmaiņas, depresija un trauksme
Garastāvokļa izmaiņas, ieskaitot depresiju un trauksmi, var būt HIV narkotiku ārstēšanas blakusparādība. Bet garastāvokļa izmaiņas var būt arī HIV simptoms.
Zāļu piemēri, kas to var izraisīt:
- efavirenzs (Sustiva)
- rilpivirīns (Edurant, Odefsey, Complera)
- dolutegravīrs
Kas varētu palīdzēt:
- Izvairieties no alkohola un nelegālām narkotikām.
- Jautājiet veselības aprūpes sniedzējam par konsultācijām vai antidepresantiem.
Slikta dūša un vemšana
Zāļu piemēri, kas to var izraisīt: Gandrīz visas HIV zāles.
Kas varētu palīdzēt:
- Ēd mazākas porcijas visu dienu, nevis trīs lielas maltītes.
- Ēd maigu pārtiku, piemēram, vienkāršus rīsus un krekerus.
- Izvairieties no taukainiem, pikantiem ēdieniem.
- Ēdiet maltītes aukstas, nevis karstas.
- Jautājiet veselības aprūpes sniedzējam par pretvemšanas līdzekļiem, lai kontrolētu nelabumu.
Izsitumi
Izsitumi ir gandrīz visu HIV zāļu blakusparādība. Bet stipri izsitumi var būt arī alerģiskas reakcijas vai cita nopietna stāvokļa pazīme. Zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja Jums ir izsitumi kopā ar kādu no šīm darbībām:
- apgrūtināta elpošana vai norīšana
- drudzis
- tulznas, īpaši ap muti, degunu un aci
- izsitumi, kas sākas ātri un izplatās
Zāļu, kas var izraisīt izsitumus, piemēri:
- proteāzes inhibitori
- emtricitabīns
- raltegravīrs
- elvitegravīrs / tenofovira dizoproksils / emtricitabīns
- ne-nukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori (NNRTI), tostarp:
- etravirīns
- rilpivirīns
- delavirdīns
- efavirenzs
- nevirapīns
Kas varētu palīdzēt:
- Katru dienu ādu mitrina ar losjonu.
- Dušās un vannās izmantojiet vēsu vai remdenu ūdeni, nevis karstu ūdeni.
- Izmantojiet maigas, nekairinošas ziepes un veļas mazgāšanas līdzekļus.
- Valkājiet audumus, kas elpo, piemēram, kokvilnu.
- Jautājiet veselības aprūpes sniedzējam par antihistamīna zāļu lietošanu.
Miega problēmas
Zāļu piemēri, kas to var izraisīt:
- efavirenzs
- emtricitabīns
- rilpivirīns
- indinavīrs
- elvitegravir / kobicistat
- dolutegravīrs
Kas varētu palīdzēt:
- Regulāri vingrojiet.
- Pieturieties pie noteiktā miega grafika un izvairieties no naps.
- Pārliecinieties, ka guļamistabā ir ērti gulēt.
- Pirms gulētiešanas atpūtieties ar siltu vannu vai citu nomierinošu darbību.
- Dažu stundu laikā pirms gulētiešanas izvairieties no kofeīna un citiem stimulatoriem.
- Ja problēma turpinās, runājiet ar veselības aprūpes sniedzēju par miega medikamentiem.
Citas blakusparādības
Citas pretretrovīrusu zāļu blakusparādības var būt:
- paaugstināta jutība vai alerģiskas reakcijas ar tādiem simptomiem kā drudzis, slikta dūša un vemšana
- asiņošana
- kaulu zudums
- sirds slimība
- paaugstināts cukura līmenis asinīs un diabēts
- pienskābes acidoze (augsts pienskābes līmenis asinīs)
- nieru, aknu vai aizkuņģa dziedzera bojājumi
- nejutīgums, dedzināšana vai sāpes rokās vai kājās nervu problēmu dēļ
Darbs ar veselības aprūpes komandu
Lai pareizi darbotos, ir svarīgi HIV zāles lietot tieši tā, kā noteikts. Ja rodas blakusparādības, nepārtrauciet zāļu lietošanu. Tā vietā runājiet ar veselības aprūpes komandu. Viņi var ieteikt veidus, kā atvieglot blakusparādības, vai arī viņi var pielāgot ārstēšanas plānu.
Var paiet zināms laiks, līdz cilvēki ar HIV atrod pareizo zāļu režīmu. Rūpīgi uzraugot un sekojot līdzi, veselības aprūpes sniedzēji atradīs pretretrovīrusu zāļu režīmu, kas labi darbojas ar vismazākām blakusparādībām.
.jpg)
