Kas ir hallux rigidus?
Hallux rigidus ir latīņu valoda par stingru lielo pirkstu, kas ir galvenais šī stāvokļa simptoms. Tas ir deģeneratīva artrīta veids, kas ietekmē locītavu, kur jūsu kāju piestiprina lielais pirksts (halukss).
Šis stāvoklis notiek, ja skrimšļi, kas pārklāj jūsu lielā pirksta locītavas kaulu galus, ir bojāti vai zaudēti. Tas izraisa locītavu vietas sašaurināšanos. Tas var izraisīt arī sāpīgas kaulu spuras. Tie ir mazi, smaili izaugumi uz kaula.
Hallux rigidius var attīstīties ikviens, taču tas mēdz ietekmēt cilvēkus vecumā no 30 līdz 60 gadiem.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kas izraisa hallux rigidus un kā to ārstē.
Kādi ir hallux rigidus simptomi?
Simptomi bieži sākas viegli un laika gaitā lēnām pasliktinās.
Agrīnās pazīmes un simptomi var būt:
- lietošanas laikā jūsu lielā pirksta sāpes un stīvums
- pietūkums un iekaisums ap locītavu
- sāpes un stīvums, kas pasliktinās aukstā, mitrā laikā
Kad stāvoklis progresē, jūs varat pamanīt:
- sāpes pat atpūtas laikā
- ciets bumbulis, kas veidojas jūsu pēdas augšdaļā
- nespēja saliekt lielo pirkstu
- klibo
Jums var rasties arī sāpes ceļgalā, gurnos vai muguras lejasdaļā, ja simptomi liek jums klibot vai staigāt citādi nekā parasti.
Kas izraisa hallux rigidus?
Hallux rigidus cēlonis nav zināms, taču ir identificēti vairāki riska faktori. Riska faktori ir:
- Būt sievietei. Hallux rigidus biežāk sastopams sievietēm. No 110 dalībniekiem, kas iekļauti 2009. gada šķērsgriezuma pētījumā par hallux rigidus demogrāfiju, 66 procenti bija sievietes.
- Ģimenes vēsture. Šķiet, ka ģimenes loceklis ar šo stāvokli palielina risku pats to attīstīt. Tas var rasties, mantojot noteiktu pēdu tipu vai pastaigas veidu, kas var izraisīt šo stāvokli.
- Nenormāla pēdu anatomija. Jūsu pēdas struktūras anomālijas, piemēram, garš vai paaugstināts pirmais metatarsālā kauls, var palielināt jūsu risku.
- Traumas. Traumas, piemēram, pirksta noduršana vai lielā pirksta locītavas sastiepums, var veicināt hallux rigidus.
- Pārmērīga lietošana. Regulāra noliekšanās un tupēšana var izraisīt jūsu lielā pirksta locītavas pārmērīgu lietošanu. Cilvēkiem, kuri strādā noteiktos darbos vai kuri nodarbojas ar sportu, kas rada lielu stresu locītavai, ir lielāks risks saslimt ar šo stāvokli.
- Noteikti veselības apstākļi. Osteoartrīts un iekaisuma apstākļi, piemēram, reimatoīdais artrīts un podagra, var izraisīt hallux rigidus.
Kā tiek diagnosticēts hallux rigidus?
Ja Jums ir hallux rigidus simptomi, ārsts sāks pārbaudīt kāju. Viņi var mazliet pakustināt jūsu lielo pirkstu, lai izslēgtu citus iespējamos simptomu cēloņus.
Pamatojoties uz to, ko viņi redz eksāmena laikā, ārsts var pasūtīt jūsu pēdas vai pirksta rentgenu. Tas viņiem ļaus saskatīt visus jūsu lielā pirksta locītavas bojājumus.
Vai es varu ārstēt hallux rigidus mājās?
Nav iespējams patstāvīgi palēnināt hallux rigidus progresēšanu. Bet ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai mazinātu sāpes un iekaisumu lielā pirkstā.
Mēģiniet mājās veikt šādas darbības:
- Uzklājiet aukstu un sildiet vairākas reizes dienā.
- Mērcē kājas, pārmaiņus izmantojot aukstu un siltu ūdeni.
- Lietojiet nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu (Advil).
- Izvairieties no aktivitātēm ar lielu ietekmi, piemēram, skriešanu.
- Valkājiet atbalstītus slēgtos pirkstu apavus ar stingru zoli, lai nepieļautu lielā pirksta pārāk lielu locīšanos.
Ja atklājat, ka jums joprojām ir daudz sāpju un iekaisuma, jautājiet savam ārstam par kortikosteroīdu injekcijām. Tie var piedāvāt papildu atvieglojumus.
Vai ir operācijas, ar kurām var ārstēt hallux rigidus?
Ja citas ārstēšanas metodes nedarbojas, ārsts var ieteikt operāciju. Hallux rigidus operācijai ir dažādi veidi, atkarībā no tā, cik smags ir jūsu gadījums.
Heilektomija
Šāda veida operācijas tiek izmantotas vieglu vai vidēji smagu bojājumu ārstēšanai. Tas ietver jebkādu kaulu spuru skūšanu. Heilektomiju var veikt arī kombinācijā ar citu procedūru, ko sauc par osteotomiju. Tas sagriež kaulu, lai mainītu lielā pirksta stāvokli un mazinātu spiedienu uz locītavas augšdaļu.
Starpposmu endoprotezēšana
Šo procedūru lieto, lai ārstētu vidēji smagu vai smagu hallux rigidus. Tā ir locītavu saudzējoša alternatīva locītavu saplūšanai vai nomaiņai. To sauc arī par locītavu atjaunošanu.
Procedūra sastāv no dažu bojāto kaulu noņemšanas un starplikas ievietošanas starp kauliem, lai mazinātu kontaktu. Starpliku var izgatavot no audiem no pēdas vai no donora audiem, vai no sintētiskiem skrimšļiem.
Artrodēze
Šis operācijas veids ir pazīstams arī kā locītavu saplūšana. To lieto, lai ārstētu progresējošu hallux rigidus, kas saistīts ar smagiem locītavu bojājumiem.
Procedūras laikā bojātais skrimšlis tiek noņemts. Abi kauli ir piestiprināti kopā ar skrūvēm. Laika gaitā kauli saplūst kopā. Šāda veida operācija mazina sāpes, bet arī pastāvīgi ierobežo jūsu lielā pirksta kustību.
Artroplastika
Šī ir locītavu endoprotezēšanas operācija. Tas nozīmē, ka viena vai abas locītavas puses jāaizstāj ar mākslīgiem savienojumiem, kas izgatavoti no plastmasas vai metāla. Šīs operācijas mērķis ir atvieglot simptomus, vienlaikus saglabājot locītavas kustību.
Ķirurgi bieži vilcinās ieteikt endoprotezēšanu, jo tai ir daži riski, tostarp:
- infekcija
- implanta mazspēja
- mīksto audu nestabilitāte
Kāda ir perspektīva?
Hallux rigidus ir progresējošs stāvoklis, kas laika gaitā pasliktinās. Jūs, iespējams, varēsit pārvaldīt simptomus, izmantojot procedūras mājās un izvairoties no noteikta veida apaviem un aktivitātēm.
Galu galā ārsts var ieteikt operāciju, ja mājas procedūras vairs nesniedz atvieglojumu.
