Greivsa acu slimība ir pazīstama arī kā Greivsa oftalmopātija vai vairogdziedzera acu slimība (TED).
Acu simptomi rodas apmēram 40 procentiem cilvēku ar Greivsa slimību. Simptomi bieži ir viegli, bet Greivsa acu slimība var ietekmēt dzīves kvalitāti.
TED ir autoimūna slimība.
Imūnsistēma ir paredzēta, lai mērķētu un iznīcinātu iebrucējus, piemēram, baktērijas vai vīrusus. Ar autoimūnu slimību par mērķi kļūst citādi veselīga ķermeņa daļa.
Greivsa slimības gadījumā vairogdziedzeris ir ķermeņa imūnā uzbrukuma mērķis. Imūnā atbilde dažreiz ietekmē muskuļus un audus aiz acs, izraisot apsārtumu, kairinājumu un pietūkumu.
Tas var izraisīt acs izliekumu, mainot tās formu un izskatu. Pietūkums var izdarīt spiedienu uz redzes nervu, un tam nepieciešama iejaukšanās.
Agrīna pretiekaisuma ārstēšana var saīsināt TED uzliesmojumu ilgumu. Vieglas lietas bieži tiek atrisinātas pašas no sevis. Ir arī veidi, kā pārvaldīt simptomus, kamēr TED ir aktīvs.
Vai var novērst vairogdziedzera acu slimību?
Greivsa slimība aktīvā fāzē ir pienācīgi jāpārvalda, taču TED ārstēšana var palīdzēt lietotājiem izkļūt no šīs fāzes. Dažos gadījumos simptomu pārvaldībai var būt pietiekami acu pilieni, atdzesētas kompreses vai brilles ar prizmu.
Jums var būt nepieciešami medikamenti, kas palīdzēs mazināt imūno reakciju un pietūkumu. Var būt piemērota kortikosteroīdu perorāla vai intravenoza lietošana.
Ir pierādīts, ka anti-vairogdziedzera zāles, piemēram, tionamīdi, īstermiņā novērš augstu vairogdziedzera līmeni. Teprotumumab-trbw (Tepezza) ir zāles, kas īpaši apstiprinātas TED ārstēšanai.
Ir arī sasniegumi TED ķirurģiskajā ārstēšanā, kas palīdz atjaunot acu darbību un izskatu.
Kā jūs ārstējat izspiedušās acis no Greivsa slimības?
Acs audu un muskuļu iekaisums izraisa tā izliekumu. Imūnā atbilde var izraisīt tik lielu pietūkumu, ka acs tiek virzīta uz priekšu un ārā no ligzdas.
Zāles var palīdzēt mazināt imūno reakciju vai vērsties pret pietūkumu. Dažreiz tiek lietoti prednizons vai injicēti steroīdi.
Operācija ir vēl viena iespēja, lai koriģētu acu stāvokli.
Orbitālās dekompresijas operācijās audi vai kauls tiek noņemti no acs aizmugures, radot vietu, lai acs varētu atkal ievietoties pozīcijā. To parasti veic, kad iekaisums tiek kontrolēts.
Dažos gadījumos procedūra tiek veikta aktīvajā stadijā, lai palīdzētu novērst redzes bojājumus. Plakstiņu operācija var izlabot ievilkto plakstiņu, tiklīdz stāvoklis ir labi pārvaldīts.
Citas skulptūru operācijas var palīdzēt atjaunot acs formu un izskatu.
Vai vairogdziedzera acu slimība var atkārtoties?
Greivsa slimība neizzūd, bet to var veiksmīgi pārvaldīt. Greivsa slimība un vairogdziedzera acu slimība ir saistīti, bet atsevišķi apstākļi. TED sekos savam kursam.
Greivsa slimības ārstēšana ietver vairogdziedzera hormonu līmeņa sasniegšanu mērķa diapazonā.
Greivsa slimības gadījumā vairogdziedzera līmenis sākotnēji ir augsts. Ir dažādi veidi, kā palīdzēt palēnināt vai bloķēt vairogdziedzera ražošanu. Tie ietver:
- Antitireoīdie medikamenti. Šīs zāles bloķē vairogdziedzeri no vairogdziedzera hormonu veidošanās. Metimazols ir iekšķīgi lietojamie medikamenti, kurus lieto visbiežāk. Tam ir mazāk blakusparādību nekā citiem veidiem.
- Radioaktīvais jods. Iepriekš tā ir bijusi Greivsa slimības ārstēšana. Radioaktivitāte iznīcina vairogdziedzera daļas, kā rezultātā tā ražo mazāk hormonu. Tomēr vairāki pētījumi ir parādījuši, ka tas pasliktina vairogdziedzera acu slimības simptomus.
- Ķirurģija. Tireoidektomija noņem vairogdziedzeri, kas nozīmē, ka ķermenis nespēj izgatavot vairogdziedzera hormonu.
- Beta blokatori. Šīs perorālās zāles nav tieši vērstas uz vairogdziedzeri vai hormona daudzumu organismā. Tā vietā viņi kontrolē jūsu ķermeņa reakciju uz vairogdziedzera hormoniem. Tie var palīdzēt mazināt hipertireozes simptomus.
Pēc Greivsa slimības ārstēšanas vairogdziedzera līmenis var nokristies zem mērķa. Lai līdzsvarotu hormonu līmeni, jums var būt nepieciešamas sintētiskas vairogdziedzera hormonu tabletes. Ir pierādīts, ka šīs zāles ir droša ārstēšanas iespēja.
Blakusparādības rodas tikai tad, ja vairogdziedzera līmenis kļūst pārāk augsts vai zems. Hormonu līmenis asinīs tiks rūpīgi uzraudzīts, lai pārliecinātos, ka saņemat pareizo devu.
Ir svarīgi atzīmēt, ka TED joprojām var rasties pat tad, ja vairogdziedzera līmenis tiek labi pārvaldīts.
Vai vairogdziedzera acu slimība kļūst labāka?
Vairogdziedzera acu slimības aktīvā (uzliesmojuma) stadija var ilgt no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem. Ārstēšana var palīdzēt saīsināt šo fāzi.
Smēķēšana vai atrašanās blakus smēķētājiem var pasliktināt simptomus. Ja jūs smēķējat, ieteicams apsvērt iespēju samazināt vai atmest. Ir arī svarīgi samazināt pakļauto dūmu iedarbību.
Acu pilienu vai biezāku eļļošanas želeju lietošana naktī var palīdzēt mazināt acu kairinājumu. Dažreiz veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt medikamentus, ieskaitot prednizonu.
Ir arī intravenozas steroīdu terapijas, kurām parasti ir mazāk blakusparādību nekā perorālajiem steroīdiem.
Var būt nepieciešama viena vai vairākas operācijas. Tie ietver orbitālās dekompresijas operācijas, acu muskuļu operācijas un plakstiņu operācijas.
Ja simptomi ietekmē redzi, aktīvajā stadijā var būt nepieciešama operācija. Parasti operācija tiek atlikta līdz neaktīvai stadijai.
Operācija var palīdzēt atjaunot normālu acs, plakstiņa un zonas ap acs formu un darbību.
Līdzņemšana
Greivsa slimība un Greivsa acu slimība ir divi saistīti autoimūni stāvokļi.
Greivsa acu slimības gadījumi bieži ir viegli un laika gaitā izzūd. Var būt nepieciešamas zāles vai operācija, kas var novērst aktīvās TED simptomus.
Ir pieejami sasniegumi ārstēšanā, lai palīdzētu jums atkal justies kā sev.
