Ja jums ir sāpes papēdī, pirmā reakcija varētu būt domāt, ka jums ir stāvoklis, kas parasti ietekmē šo ķermeņa zonu, piemēram, plantārais fascīts. Vēl viena iespēja ir podagra.
Kaut arī podagras sāpes visbiežāk rodas lielā pirksta daļā, tās var atrasties arī citās vietās, ieskaitot jūsu papēdi.
Kas ir podagra?
Podagra ir iekaisuma artrīta veids, ko izraisa augsts urīnskābes līmenis jūsu ķermenī. Šis urīnskābes pārpalikums var veidot vielu, ko sauc par urātu kristāliem.
Kad šie kristāli ietekmē locītavu, piemēram, papēdi, tas var izraisīt pēkšņus un smagus simptomus, tostarp:
- sāpes
- pietūkums
- maigums
- apsārtums
Podagras diagnosticēšana papēdī
Pēkšņas un intensīvas sāpes papēdī parasti pamato ceļojumu pie ārsta.
Ja ārstam ir aizdomas, ka podagra ir diskomforta cēlonis, viņš var veikt vienu vai vairākus testus, lai apstiprinātu vai novērstu podagru kā problēmu, piemēram:
Asinsanalīze
Lai izmērītu urīnskābes un kreatinīna līmeni asinīs, ārsts var ieteikt veikt asins analīzi.
Asins analīze var sniegt maldinošus rezultātus, jo dažiem cilvēkiem ar podagru nav neparasta urīnskābes līmeņa. Citiem ir augsts urīnskābes līmenis, bet viņiem nav podagras simptomu.
Rentgens
Jūsu ārsts varētu ieteikt rentgena staru, ne vienmēr, lai apstiprinātu podagru, bet lai palīdzētu izslēgt citus iekaisuma cēloņus.
Ultraskaņa
Ar balsta un kustību aparāta ultraskaņu var noteikt urātu kristālus un tofus (mezglains kristāliskā urīnskābe). Saskaņā ar Mayo klīniku, šis tests Eiropā tiek izmantots plašāk nekā Amerikas Savienotajās Valstīs.
Divu enerģijas DT skenēšana
Šī attēlveidošanas skenēšana var noteikt urātu kristālus pat tad, ja nav iekaisuma. Tā kā šis tests ir dārgs un nav plaši pieejams, ārsts, iespējams, to neiesaka kā diagnostikas rīku.
Podagras ārstēšana papēdī
Podagru nevar izārstēt, taču ir pieejama ārstēšana, lai ierobežotu uzbrukumus un kontrolētu sāpīgus simptomus.
Ja ārsts diagnosticē podagru, viņš, visticamāk, ieteiks medikamentus un noteiktas dzīvesveida izmaiņas, pamatojoties uz testēšanas rezultātiem un jūsu pašreizējo veselību.
Daži medikamenti ārstē podagras lēkmes vai uzliesmojumus. Citi samazina iespējamo podagras komplikāciju risku.
Zāles pret podagras uzbrukumiem
Lai ārstētu podagras lēkmes un novērstu turpmākus, ārsts var ieteikt šīs zāles:
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
Sākotnēji ārsts var ieteikt bezrecepšu NSPL, piemēram, naproksēna nātriju (Aleve) vai ibuprofēnu (Advil).
Ja ar šīm ārpusbiržas zālēm nepietiek, ārsts var izrakstīt spēcīgākus NPL, piemēram, celekoksibu (Celebrex) vai indometacīnu (Indocin).
Kolhicīns
Kolhicīns (Mitigare, Colcrys) ir zāles, kuras ārsts var izrakstīt, pamatojoties uz pierādīto efektivitāti papēža podagras sāpju mazināšanā.
Kolhicīna lietošanas blakusparādības, īpaši lielās devās, var būt caureja, slikta dūša un vemšana.
Kortikosteroīdi
Ja nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai kolhicīns jums nav piemēroti, ārsts var ieteikt kortikosteroīdu medikamentus tablešu formā vai injekciju veidā, lai kontrolētu iekaisumu un sāpes.
Šāda veida zāļu piemērs ir prednizons.
Zāles podagras komplikāciju novēršanai
Jūsu ārsts var ieteikt zāles, lai ierobežotu ar podagru saistītas komplikācijas, īpaši, ja kāds no šiem gadījumiem attiecas uz jūsu situāciju:
- īpaši sāpīgi podagras uzliesmojumi
- katru gadu daudzi podagras uzbrukumi
- locītavu bojājumi no podagras
- tofi
- hroniska nieru slimība
- nierakmeņi
Šīs zāles darbojas vienā no šiem veidiem:
- Daži bloķē urīnskābes ražošanu. Piemēri ietver ksantīna oksidāzes inhibitorus (XOI), piemēram, febuksostatu (Uloric) un alopurinolu (Lopurin).
- Citi uzlabo urīnskābes noņemšanu. Uricosurics, ieskaitot lesinuradu (Zurampic) un probenecīdu (Probalan), darbojas šādā veidā.
Dzīvesveida izmaiņas
Papildus zāļu lietošanai ārsts var ieteikt mainīt dzīvesveidu, lai palīdzētu novērst podagras uzliesmojumus, tostarp:
- izvairīšanās no noteiktiem pārtikas produktiem, kas var izraisīt podagras uzbrukumus
- samazinot dzeramā alkohola daudzumu
- saglabājot veselīgu svaru
- paliekot hidratēts
Līdzņemšana
Lai gan papēdis nav visizplatītākā podagras rašanās vieta, kad podagra ietekmē jūsu papēdi, katrs solis var būt sāpīgs.
Podagru nevar izārstēt, taču ir pieejami medikamenti, kas var palīdzēt mazināt sāpīgus simptomus un uzbrukumus.
Ja jums ir stipras sāpes papēdī, apmeklējiet ārstu, lai iegūtu pilnu diagnozi un ieteikumus ārstēšanai.
Uzziniet vairāk par podagru, ieskaitot dažādus veidus, riska faktorus un iespējamās komplikācijas.