Spiešana zīdaiņiem ir ļoti izplatīta, kā jūs droši vien zināt, vai esat mazā vecāks. Un lielākoties tā nav liela problēma.
Skābes reflukss rodas, kad kuņģa saturs atkal ieplūst barības vadā. Tas ir ļoti izplatīts zīdaiņiem un visbiežāk notiek pēc barošanas.
Lai gan precīzs cēlonis nav zināms, ir vairāki faktori, kas var veicināt skābes refluksu. Lūk, ko mēs zinām.
Iespējamie skābes refluksa cēloņi zīdaiņiem
Nenobriedis barības vada apakšējais sfinkteris
Apakšējais barības vada sfinkteris (LES) ir muskuļu gredzens mazuļa barības vada apakšā, kas atveras, lai ēdiens nonāktu kuņģī, un aizveras, lai to turētu.
Šis muskulis, iespējams, nav pilnībā nobriedis, īpaši, ja viņš ir priekšlaicīgi. Kad LES atveras, kuņģa saturs var ieplūst atpakaļ barības vadā, izraisot mazuļa spļaušanu vai vemšanu. Kā jūs varat iedomāties, tas var radīt neērtības.
Tas ir ļoti bieži un parasti neizraisa citus simptomus. Tomēr pastāvīga regurgitācija no skābes refluksa dažkārt var izraisīt barības vada gļotādas bojājumus. Tas notiek daudz retāk.
Ja izspiešanu pavada citi simptomi, to pēc tam var saukt par gastroezofageālā refluksa slimību vai GERD.
Īss vai šaurs barības vads
Atpūstā kuņģa saturam ir īsāks attālums, ja barības vads ir īsāks nekā parasti. Un, ja barības vads ir šaurāks nekā parasti, oderējums var būt vieglāk iekaisis.
Diēta
Zīdaiņu ēdamo pārtikas produktu maiņa var palīdzēt samazināt skābes refluksa iespējas. Un, ja jūs barojat bērnu ar krūti, izmaiņas diētā varētu palīdzēt jūsu mazulim.
Daži pētījumi ir parādījuši, ka piena un olu uzņemšanas samazināšana var palīdzēt, lai gan ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai noteiktu, cik daudz tas ietekmē stāvokli.
Daži pārtikas produkti var izraisīt skābes refluksu atkarībā no zīdaiņa vecuma. Piemēram, citrusaugļi un tomātu produkti palielina skābes veidošanos kuņģī.
Pārtikas produkti, piemēram, šokolāde, piparmētra un ar augstu tauku saturu, var ilgāk uzturēt LES, izraisot kuņģa satura refluksu.
Gastroparēze (aizkavēta kuņģa iztukšošana)
Gastroparēze ir traucējumi, kuru dēļ kuņģis iztukšojas ilgāk.
Kuņģis parasti saraujas, lai pārtiku pārvietotu uz leju tievajās zarnās gremošanai. Tomēr kuņģa muskuļi nedarbojas pareizi, ja ir vagusa nerva bojājums, jo šis nervs kontrolē pārtikas kustību no kuņģa caur gremošanas traktu.
Gastroparēzes gadījumā kuņģa saturs paliek kuņģī ilgāk, nekā paredzēts, veicinot refluksu. Tas ir reti sastopams veseliem zīdaiņiem.
Hiatal trūce
Hiatal trūce ir stāvoklis, kad daļa no kuņģa izliekas caur diafragmas atveri. Neliela hiatal trūce nerada problēmas, bet lielāka var izraisīt skābes refluksu un grēmas.
Hiatal trūces ir ļoti izplatītas, īpaši cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, bet zīdaiņiem tie ir reti. Tomēr cēloņi nav zināmi.
Bērnu trūce parasti ir iedzimta (ir dzimšanas brīdī) un var izraisīt kuņģa skābes refluksu no kuņģa barības vadā.
Pozīcija barošanas laikā
Pozicionēšana - īpaši barošanas laikā un pēc tās - bieži tiek ignorēts skābes refluksa cēlonis zīdaiņiem.
Horizontāls stāvoklis atvieglo kuņģa satura refluksu barības vadā. Vienkārši turot bērnu vertikālā stāvoklī, kamēr barojat bērnu, un pēc tam 20 līdz 30 minūtes, tas var samazināt skābes refluksu.
Miega pozicionētāji un ķīļi tomēr nav ieteicami barošanas vai miega laikā. Šie polsterētie stāvvadi ir paredzēti, lai jūsu mazuļa galva un ķermenis būtu vienā pozīcijā, taču Pārtikas un zāļu pārvalde tos neiesaka pēkšņas zīdaiņu nāves sindroma (SIDS) riska dēļ.
Viņa leņķis
Leņķis, kādā barības vada pamatne pievienojas kuņģim, ir pazīstams kā “Viņa leņķis”. Atšķirības šajā leņķī var veicināt skābes refluksu.
Šis leņķis, visticamāk, ietekmē LES spēju saglabāt kuņģa saturu no refluksa. Ja leņķis ir pārāk ass vai pārāk stāvs, tas var apgrūtināt kuņģa satura noturēšanu.
Pārbarošana
Pārāk daudz barojot mazo uzreiz, var izraisīt skābes refluksu. Pārāk bieža barošana ar zīdaini var izraisīt arī skābes refluksu. Tas ir biežāk, ja mazuļi, kas baroti ar pudeli, pārbaro nekā zīdaini.
Pārmērīgs pārtikas piedāvājums var radīt pārāk lielu spiedienu uz LES, kas izraisīs jūsu zīdaiņa iespiešanos. Nevajadzīgais spiediens tiek noņemts no LES un reflukss samazinās, ja jūs biežāk barojat bērnu ar mazāk pārtikas.
Tomēr, ja jūsu mazulis bieži uzspļauj, bet citādi ir laimīgs un aug labi, jums, iespējams, nemaz nav jāmaina barošanas režīms. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir bažas, ka pārbarojat bērnu.
Kad jāzvana mazuļa ārstam
Jūsu zīdainis parasti izaug no skābes refluksa. Tomēr nekavējoties sazinieties ar bērna ārstu, ja pamanāt, ka jūsu bērns:
- nepieņem svaru
- ir barošanas grūtības
- ir lādiņa vemšana
- izkārnījumos ir asinis
- ir sāpju pazīmes, piemēram, muguras izliekums
- ir neparasta uzbudināmība
- ir problēmas ar miegu
Lai gan nav viegli noteikt precīzu skābes refluksa cēloni zīdaiņiem, dzīvesveida un diētas izmaiņas var palīdzēt novērst dažus faktorus.
Ja skābes reflukss ar šīm izmaiņām neizzūd un jūsu mazulim ir citi simptomi, ārsts var vēlēties veikt testus, lai izslēgtu kuņģa-zarnu trakta traucējumus vai citas barības vada problēmas.
