Gadījumā, ja jūs nezināt, augusts ir oficiāli Gastroparēzes izpratnes mēnesis, tāpēc ir piemērots laiks domāt par veselīgas zarnas saglabāšanu un saglabāšanu - īpaši ņemot vērā, ka šis stāvoklis ir diezgan izplatīta diabēta komplikācija.
Faktiski šis neērtais stāvoklis ietekmē apmēram katru piekto PWD (cilvēkiem ar cukura diabētu). Mūsu gadījumā tā ir diabētiskās neiropātijas forma. Mēs parasti domājam, ka neiropātija ietekmē tikai ķermeņa ekstremitātes, piemēram, rokas un kājas, bet gastroparēze ir līdzīgs nervu bojājums, kas notiek jūsu kuņģī. Yuck!
Kas iekšā? Gastroparēze izskaidrota
Ieniruši tajā (dubultjūks), mēs uzzinājām, ka gastroparēze burtiski nozīmē “kuņģa paralīze”, jo gremošanas laikā kuņģim ir grūti iztukšoties. Parasti gremošanu palīdz klejotājnervs, kas palīdz sasmalcināt pārtiku mazos gabaliņos, pirms tas tiek sajaukts ar fermentiem un skābēm jūsu kuņģī, lai pārtiku sadalītu. Bet ar gastroparēzi vagusa nervs ir bojāts, tāpēc ēdiens ir slinki sasmalcina un gremošana prasa daudz ilgāku laiku, nekā vajadzētu.
Tā kā pārtika tiek absorbēta lēnāk un neparedzamāk, insulīna dozēšana var kļūt neticami sarežģīta. Cilvēkiem ar gastroparēzi bieži rodas hipoglikēmija tūlīt pēc ēdienreizes, jo pārtika vēl nav sasniegusi gremošanas sistēmu, un vēlāk hiperglikēmija, jo pārtika ir nonākusi asinīs pēc insulīns galvenokārt ir beidzis darboties. Cilvēkiem ar gastroparēzi var būt nepieciešams lietot insulīnu pēc ēšanas, nevis pirms ēšanas, un insulīnu var būt nepieciešams lietot arī biežāk vai tikai tad, kad cukura līmenis asinīs sāk palielināties. Jūs vēlaties sadarboties ar savu endokrinologu, kā arī ar gastroenterologu (jā, viņiem tam ir speciālisti!), Lai noskaidrotu labākos laikus insulīna lietošanai.
Tas ir kaut kas līdzīgs 22 ar gastroparēzi: augsts cukura līmenis asinīs bojā kuņģa nervus, kas izraisa gastroparēzi, bet pēc tam gastroparēze apgrūtina cukura līmeņa kontroli asinīs. Argh!
Simptomi ir diezgan rupji un neērti:
- vēdera uzpūšanās
- sāpes vēderā
- slikta dūša
- sāta sajūta jau pēc dažiem ēdienreizes ēdieniem (nevis no Symlin)
- svara zudums
- grēmas
Ārstēšanās ar gastroparēzi
Ja jums rodas šie simptomi, jūs, iespējams, vēlaties pienācīgi pārbaudīt kādu no šiem gastroenterologiem, ārstiem, kas specializējas gremošanas traucējumos. Gastroparēzes diagnosticēšanai faktiski ir daudz veidu, sākot no bārija dzeršanas vai ēšanas, kas ļauj jūsu vēderam veikt rentgena staru, līdz dažāda veida skenēšanai, lai izmērītu kuņģa muskuļu aktivitāti. (Dažreiz viņi slēpj bāriju liellopa gaļas ēdienā - nejoko!)
Ja jūs šaubāties par to, kā vērsties pie ārsta, klausieties to: ja jūsu ēdiens pārāk ilgi paliek vēderā, jūsu vēderā var sākt veidoties nejauka ēdiena bumba, ko sauc par bezoāru. Tas var pasliktināt sliktu dūšu un vemšanu, un dažkārt pat attīstīties pilnīgā kuņģa un tievās zarnas aizsprostojumā, kas prasa hospitalizāciju. Jā! Ir bezoāru ārstēšanas metodes, kas var sadalīt masu, bet cilvēkiem, kuri tiek ārstēti, bieži nākas ciest mēnešus no šķidras diētas. Tāpēc uzticieties mums: jūs nevēlaties sēdēt un gaidīt, ja domājat, ka Jums varētu būt gastroparēze!
Kad esat saņēmis konkrētu diagnozi, jūs varat sākt kaut ko darīt ar vēdera izjaukšanu. Tāpat kā daudzas citas diabēta komplikācijas, zāles nav izārstētas, taču ir veidi, kā to ārstēt. Nelielus gadījumus var ārstēt tikai ar uztura izmaiņām. Koncentrēšanās uz ēšanu ar zemu tauku saturu un mazākām maltītēm dod kuņģim mazāk darba un atvieglo gremošanas procesu.
Izvairieties no šķiedrvielām, apsveriet Meds
Uzmanieties, ka dažas veselīgas uzturvielas, piemēram, šķiedrvielas, var izraisīt problēmas arī cilvēkiem ar gastroparēzi. Šķiedra palīdz pārtikai pārvietoties zarnās, bet tai ir pretējs efekts kuņģī. Pacienti bieži iesaka ievērot pārtikas produktus ar zemu šķiedrvielu saturu, piemēram, vārītus augļus un dārzeņus, zivis, vistas gaļu, jogurtu, rafinētu maizi un graudus. Šķidrās maltītes bieži tiek ieteiktas arī cilvēkiem ar gastroparēzi, jo tas nodrošina nepieciešamās uzturvielas, bet kuņģim nav jāstrādā tik smagi.
Smagākos gastroparēzes gadījumos var būt nepieciešami medikamenti. Divas izplatītas zāles, kas palīdz gremošanai, ir Reglan un Eritromycin. Abas no tām palīdz stimulēt muskuļu kontrakciju vēderā. Reglan palīdz arī ar to saistītās vemšanas un sliktas dūšas gadījumā, taču tas var izraisīt caureju (vēl viena yuck!). Eritromicīns ir antibiotika, un paturiet prātā, ka pacienti var attīstīt rezistentas baktērijas no pārāk ilgas antibiotiku lietošanas.
Ēšana ar cukura diabētu noteikti ir izaicinājums pats par sevi, un gastroparēzes pievienošana maisījumam tikai padara lietas grūtākas. Bet mēs nevaram iedomāties neko sliktāku par to, ka mūsu kuņģī ir nesagremota pārtikas klucis, tātad lūdzu, apmeklējiet ārstu ja domājat, ka Jums varētu būt gastroparēze.
Kļūsti par Gastroparēzes pacientu advokātu
Lai uzzinātu vairāk un dzirdētu stāstus no citiem pacientiem, kas nodarbojas ar šo slimību, pārbaudiet daudzos pieejamos resursus, kas pieejami Starptautiskajā funkcionālo kuņģa-zarnu trakta traucējumu fondā (IFFGD) viņu jaunajā vietnē AboutGastroparsesis.org.
Tur jūs atradīsit visu pacientu advokātu kopienu, kas koncentrējas uz gremošanas veselību, kuri tiešsaistē dalās gudrībā * un Vašingtonā lobē labvēlīgus tiesību aktus tāpat, kā mēs rīkojamies, atbalstot diabētu. Pašlaik viņi pulcē atbalstu Kongresa likumprojektam ar nosaukumu Funkcionālie kuņģa-zarnu trakta un kustību traucējumu izpētes uzlabošanas likums (HR 1187), kas finansētu funkcionālo GI un kustību traucējumu izpēti un veidus, kā uzlabot diagnozi un ārstēšanu. Mēs mīlam viņu noderīgo padomu kopumu advokātiem par “Vašingtonas valodu”. Vēlot viņiem panākumus!
* Ja jūs dzīvojat ar gastroparēzi un diabētu, mēs labprāt dalītos ar jūsu gudrību. Lūdzu, ping mūs Facebook.