Prostatīts un BPH
Prostata ir salīdzinoši mazs dziedzeris, pēc izmēra un formas līdzīgs valriekstam, taču tas var radīt lielas problēmas, ja tas izaug vai inficējas. Prostatīts un labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) ir divi izplatīti apstākļi, kas ietekmē prostatu. Lai gan abi var izraisīt sāpes un grūtības urinēt, šiem apstākļiem bieži ir dažādi cēloņi.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par šiem diviem nosacījumiem.
Vai tas ir prostatīts vai BPH?
Prostata ir vīriešu reproduktīvās sistēmas daļa. Šīs valrieksta formas dziedzera galvenais uzdevums ir šķidruma pievienošana spermai. Prostata atrodas tieši zem urīnpūšļa, un tā ieskauj visaugstāko urīnizvadkanāla daļu. Urīnizvadkanāla ir caurule, kas ved urīnu no urīnpūšļa līdz dzimumlocekļa galā esošajai atverei.
Prostatīts attiecas uz prostatas iekaisumu. To var izraisīt traumatisks priekšdziedzera ievainojums vai baktērijas, kas prostatā iekļuvušas no urīna vai dzimumakta laikā.
Prostatīts var būt akūts vai hronisks. Akūts prostatīts mēdz sākties ātri. Hronisks prostatīts mēdz ilgt vai nākt un iet ilgāku laiku.
Iekaisusi prostata bez simptomiem tiek saukta par asimptomātisku prostatītu. Šis stāvoklis bieži tiek atklāts, diagnosticējot kaut ko citu.
BPH dēļ cilvēkam ir palielināta prostata. Šis stāvoklis kļūst arvien izplatītāks vīriešu vecumā. Palielinoties prostatai, tā izspiež un bloķē urīnizvadkanālu, tāpēc ir grūti pilnībā iztukšot urīnpūsli.
Prostatīts, visticamāk, skar vīriešus, kas ir jaunāki par 50 gadiem. BPH parasti rodas vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem.
Prostatīta simptomi
Prostatīta simptomi būs atšķirīgi atkarībā no cēloņa. Bieži sastopamie simptomi ir:
- drudzis
- drebuļi
- strutas veida izdalījumi no dzimumlocekļa
- dedzināšana vai sāpes urinēšanas laikā
- bieža nepieciešamība urinēt
- sāpes cirkšņa, iegurņa vai dzimumorgānu rajonā
- sāpīgi orgasmi
Hronisks bakteriāls prostatīts parasti izraisa šādus simptomus:
- grūtības urinēt
- sāpes urīnpūslī, sēkliniekos vai dzimumloceklī
- erekcijas disfunkcija
BPH simptomi
Šī stāvokļa simptomi ne vienmēr attiecas uz prostatas lielumu. Nedaudz palielināta prostata dažkārt var izraisīt smagākus simptomus nekā ļoti palielināta.
BPH simptomi var būt:
- bieža nepieciešamība urinēt, īpaši naktī
- steidzama nepieciešamība urinēt
- problēmas ar urīna plūsmas sākšanu (vilcināšanās)
- vāja vai piloša urīna plūsma
- netīšs urīna zudums, ko sauc arī par nesaturēšanu
- nespēja urinēt
- sāpes urinēšanas laikā
Kad jāapmeklē ārsts
Ja jums ir sāpes, dedzināšana vai urinēšanas problēmas, sazinieties ar primārās aprūpes sniedzēju. Viņi var jūs nosūtīt pie urologa, ārsta, kurš ārstē urīna veselības traucējumus gan vīriešiem, gan sievietēm. Šis speciālists ārstē arī vīriešu dzimumorgānu sistēmas problēmas, tostarp prostatas problēmas.
Eksāmena laikā ārsts var ievietot cimdotu, ieeļļotu pirkstu jūsu taisnās zarnās. Šo testu sauc par digitālo taisnās zarnas eksāmenu (DRE). Tas palīdz ārstam sajust, vai daļa jūsu prostatas ir pietūkušas vai palielinātas.
DRE laikā ārsts var masēt jūsu prostatu, lai izraisītu prostatas šķidruma izdalīšanos urīnā, lai pārbaudītu, vai nav prostatīta cēloņa, piemēram, infekcijas. Viņi var arī pārbaudīt jūsu asinis, spermu un urīnu.
Jūsu ārsts var pasūtīt ultraskaņu, kas ir skenēšana, kurā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai izveidotu priekšdziedzera priekšstatu. Viņi var arī veikt urodinamiskos testus, kas mēra jūsu spēju iztukšot urīnpūsli.
Prostatīta ārstēšanas iespējas
Jūsu prostatīta ārstēšana būs atkarīga no cēloņa. Bakteriālā prostatīta ārstēšanai bieži lieto antibiotikas. Ja Jums ir smagāka infekcija, jums var būt nepieciešams saņemt antibiotikas caur vēnu. Jums var būt jālieto antibiotikas divas nedēļas vai ilgāk, līdz infekcija izzūd.
Citas ārstēšanas metodes, kuras jūs un jūsu ārsts varētu apsvērt, ir šādas:
- alfa blokatori, kas ir zāles, kas atslābina muskuļus ap prostatu un palīdz vieglāk urinēt
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil) vai aspirīns (Bufferin), sāpju mazināšanai
- prostatas masāža
Jūs varat arī mērcēt siltā vannā vai sēdēt uz spilvena, lai mazinātu spiedienu uz prostatu.
BPH ārstēšanas iespējas
BPH ārstē ar medikamentiem, kas samazina prostatu un samazina urīna simptomus.
Zāles, ko sauc par 5-alfa-reduktāzes inhibitoriem, bloķē testosterona pārveidošanos par vielu, kas veicina labdabīgu prostatas augšanu, ko sauc par dihidrotestosteronu (DHT). Šīs zāles ietver dutasterīdu (Avodart) un finasterīdu (Proscar).
Zāles, ko sauc par alfa blokatoriem (selektīvi alfa-1 antagonisti), var palīdzēt atslābināt prostatas un urīnpūšļa kaklu un uzlabot urīna plūsmu. Šīs zāles ietver doksazosīnu (Cardura), tamsulozīnu (Flomax) un terazosīnu (Hytrin).
Jūsu ārsts var izrakstīt vienu no šīm zālēm vai to kombināciju.
Ja zāles nepalīdz vai simptomi ir smagi, urologs var ieteikt mazāk invazīvu procedūru, lai iznīcinātu papildu prostatas audus un paplašinātu urīnizvadkanālu prostatas iekšienē. Procedūrā var izmantot vienu no šīm iespējām:
- siltums ar radiofrekvenču ablāciju
- mikroviļņu enerģija
- augstas intensitātes ultraskaņas viļņi
- elektriskās strāvas iztvaikošana
Operācija ir ilgtermiņa risinājums. BPH operācijas laikā ārsts izmanto griešanas stieples cilpu vai lāzeru, lai nogrieztu prostatas audu pārpalikumu.
Prostatīta un BPH perspektīvas
Akūta bakteriāla prostatīta ārstēšanai parasti varat izmantot antibiotiku terapiju. Jums vajadzētu sākt justies labāk pāris nedēļu laikā.
Hronisku prostatītu var būt grūtāk ārstēt. Pat pēc ārstēšanas jūsu simptomi var atkal un atkal atgriezties.
Jums var būt nepieciešams izmēģināt vairāk nekā vienu ārstēšanu, lai atvieglotu BPH simptomus. Jūsu ārsts var ieteikt turpināt lietot noteiktas zāles ilgtermiņā, lai kontrolētu BPH.
Dažas no ārstēšanas metodēm, ko lieto prostatas samazināšanai un urīna simptomu mazināšanai, var izraisīt tādas blakusparādības kā retrogrāda ejakulācija un erektilās disfunkcijas. Apspriediet izvēlētās ārstēšanas iespējamos ieguvumus un riskus, lai jūs zinātu, ko gaidīt.