Opdivo blakusparādības: kas jums jāzina

Ievads

Ja Jums ir vēzis un ārsts iesaka Opdivo to ārstēt, jūs varētu domāt, kādas blakusparādības šīs zāles varētu izraisīt.

Opdivo (nivolumabs) ir firmas recepšu zāles, ko pieaugušajiem lieto noteiktu vēža veidu ārstēšanai. Tie ietver specifiskas urīnpūšļa, kolorektālā un barības vada vēža formas, kā arī vairākus citus vēža veidus. Dažiem bērniem to lieto arī kolorektālā vēža ārstēšanai.

Opdivo ir bioloģiskas zāles (zāļu veids, kas izgatavots no dzīvām šūnām). Konkrēti, tā ir imūnterapijas terapija, kas nozīmē, ka tā var izraisīt blakusparādības, kas saistītas ar jūsu imūnsistēmu. To ievada intravenozas infūzijas veidā (injekcija vēnā, kas tiek ievadīta noteiktā laika periodā). Plašāku informāciju par Opdivo skatiet šajā padziļinātajā rakstā.

Opdivo var būt ilgstoša vēža ārstēšana. Ārsts izlems ārstēšanas ilgumu, pamatojoties uz dažādiem faktoriem, tostarp uz kādām blakusparādībām.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par Opdivo iespējamām vieglām un nopietnām blakusparādībām.

Kādas ir biežākās Opdivo blakusparādības?

Tāpat kā citas zāles, arī Opdivo dažiem cilvēkiem var izraisīt blakusparādības.

Opdivo biežākās blakusparādības ir šādas:

• sāpes vēderā
• aizcietējums
• klepus vai elpas trūkums
• samazināta apetīte
• caureja
• nogurums (enerģijas trūkums) vai vājums
• drudzis
• galvassāpes
• ādas nieze vai izsitumi
• slikta dūša vai vemšana
• muskuļu, muguras, kaulu vai locītavu sāpes
• augšējo elpceļu infekcija (piemēram, saaukstēšanās)

Lai iegūtu papildinformāciju par izsitumiem, kā arī sāpēm muskuļos, kaulos un locītavās, skatiet sadaļu “Paskaidrotās blakusparādības”.

Dažas blakusparādības var būt biežākas, ja citas vēža zāles, piemēram, ipilimumabs (Yervoy), ir daļa no jūsu ārstēšanas plāna. Jums var būt lielāks dažu blakusparādību risks atkarībā no vēža veida.

Ņemot vērā konkrēto ārstēšanas plānu, konsultējieties ar ārstu par blakusparādību risku. Pastāstiet viņiem arī par visiem iespējamiem blakusparādību simptomiem.

Uzziniet vairāk par Opdivo blakusparādībām nākamajās sadaļās.

Kādas ir vieglās Opdivo blakusparādības?

Lietojot Opdivo, Jums var būt vieglas blakusparādības, piemēram:

• caureja
• aizcietējums
• nogurums (enerģijas trūkums) vai vājums
• galvassāpes
• ādas nieze vai izsitumi
• samazināta apetīte
• muskuļu, kaulu vai locītavu sāpes
• slikta dūša vai vemšana
• augšējo elpceļu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās

Plašāku informāciju par muskuļu, kaulu un locītavu sāpēm skatiet zemāk esošajā sadaļā “Paskaidrotās blakusparādības”.

Opdivo var izraisīt vieglas blakusparādības, izņemot iepriekš uzskaitītās. Sīkāku informāciju skatiet Opdivo zāļu ceļvedī.

Opdivo vieglajām blakusparādībām jābūt kontrolējamām, un ārstēšanas laikā tās, visticamāk, izzudīs. Bet daži varētu būt arī nopietnāku blakusparādību pazīmes.

Ja kādas blakusparādības jūs traucē, pasliktinās vai nepāriet, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Centieties saglabāt visas iecelšanas reizes, lai saņemtu Opdivo, ja vien ārsts nepārtrauc ārstēšanu.

Kādas ir Opdivo nopietnās blakusparādības?

Opdivo var izraisīt nopietnas blakusparādības. Lai gan tie parasti ir reti, dažiem cilvēkiem var būt lielāks noteiktu nopietnu blakusparādību risks. Piemēram, dažu blakusparādību risks var palielināties, ja jūs saņemat gan Opdivo, gan citas zāles vēža ārstēšanai.

Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja Jums ir kādi jauni vai pasliktinoši simptomi. Ja jūsu simptomi jūtas bīstami dzīvībai, zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Nopietnas blakusparādības var būt:

• smagas ar infūziju saistītas reakcijas
• pneimonija
• imūnsistēmas problēmas, kas uzbrūk veseliem audiem, piemēram:
  • asins slimības, piemēram, anēmija (zems sarkano asins šūnu līmenis)
  • kolīts
  • hipofīzes, virsnieru vai vairogdziedzera darbības traucējumi, piemēram, hipofizīts (hipofīzes iekaisums) vai virsnieru mazspēja
  • acu problēmas, piemēram, neskaidra redze
  • nieru problēmas
  • nervu sistēmas problēmas, piemēram, perifēra neiropātija (stāvoklis, ko izraisa roku vai kāju nervu bojājumi)
  • pneimonīts (stāvoklis, kas ietekmē plaušas)
  • smagas ādas reakcijas, piemēram, Stīvensa-Džonsona sindroms
  • hepatīts
  • 1. tipa cukura diabēts
• alerģiska reakcija
• encefalīts (smadzeņu pietūkums)
• meningīts (gļotādas pietūkums ap smadzenēm un muguras smadzenēm)
• diabētiskā ketoacidoze (bīstami augsts asins skābju līmenis, ko sauc par ketoniem)
• patoloģiski laboratorijas testu rezultāti, piemēram, hiponatrēmija (zems nātrija līmenis asinīs)

Lai iegūtu papildinformāciju par hepatītu, 1. tipa cukura diabētu un alerģiskām reakcijām, skatiet sadaļu “Paskaidrotās blakusparādības”.

Konsultējieties ar savu ārstu par nopietnu blakusparādību risku. Paziņojiet viņiem arī par iespējamām bažām.

Bieži uzdotie jautājumi par Opdivo blakusparādībām

Saņemiet atbildes uz dažiem bieži uzdotajiem jautājumiem par Opdivo blakusparādībām.

Vai Opdivo rada neskaidrības?

Nē, Opdivo nevajadzētu radīt neskaidrības. Klīniskajos Opdivo pētījumos apjukums nebija ziņots par blakusparādību.

Tomēr apjukums var būt Opdivo retu, nopietnu blakusparādību simptoms, piemēram:

• encefalīts (smadzeņu pietūkums)
• meningīts (gļotādas pietūkums ap smadzenēm un muguras smadzenēm)
• diabētiskā ketoacidoze (bīstami augsts asins skābju līmenis, ko sauc par ketoniem)

Arī Opdivo var izraisīt hiponatriēmiju (zemu nātrija līmeni asinīs). Apjukums ir šī stāvokļa simptoms, kas dažos Opdivo klīniskajos pētījumos bija bieži sastopama blakusparādība.

Ja Opdivo terapijas laikā jūtaties dezorientēts vai rodas grūtības ar skaidru domāšanu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Kādas blakusparādības tas izraisa, ja Opdivo lieto melanomas ārstēšanai?

Klīniskajos pētījumos par Opdivo kā melanomas ārstēšanu ziņotās blakusparādības bija līdzīgas tām pētniekiem, kuras tika konstatētas, aplūkojot zāles citu vēža ārstēšanai.

Tomēr Opdivo ne vienmēr lieto atsevišķi melanomas ārstēšanai. Blakusparādību risks var atšķirties atkarībā no ārstēšanas plāna. Plašāku informāciju skatiet Opdivo zāļu ceļvedī.

Ja jūs saņemat Opdivo infūzijas melanomas ārstēšanai, jautājiet savam ārstam par blakusparādību risku.

Kad parasti sākas Opdivo blakusparādības?

Blakusparādības, lietojot Opdivo, var rasties jebkurā laikā, arī pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Piemēram, Opdivo infūzijas laikā ir notikušas smagas reakcijas. Tomēr tie ir reti, salīdzinot ar vieglām vai mērenām ar infūziju saistītām reakcijām. Dažiem cilvēkiem 2 dienu laikā pēc infūzijas ir bijušas reakcijas, lai gan arī tās notiek reti.

Opdivo var izraisīt imūnsistēmas uzbrukumu veseliem audiem vai orgāniem. Tas var notikt jebkurā laikā ārstēšanas laikā vai pēc Opdivo pārtraukšanas.

Kādi ir smagu ar infūziju saistītu reakciju simptomi?

Smagas reakcijas, kas var notikt Opdivo infūzijas laikā, simptomi var būt:

• ģībonis vai reibonis
• drudzis
• pietvīkums (ādas pietūkums, siltums vai apsārtums)
• kakla vai muguras sāpes
• kratīšana vai drebuļi
• elpas trūkums vai sēkšana
• ādas nieze vai izsitumi

Ja Opdivo infūzijas laikā Jums ir šie vai citi simptomi, nekavējoties informējiet veselības aprūpes sniedzēju, kurš Jums veic infūziju.

Lai arī reti, cilvēkiem ir bijušas reakcijas līdz 2 dienām pēc infūzijas. Arī dienās starp infūzijām jums vajadzētu novērot jaunus vai apgrūtinošus simptomus.

Ja Jums ir smaga reakcija, veselības aprūpes sniedzējs var pārtraukt Opdivo infūziju. Ja infūzijas laikā Jums ir viegla vai mērena reakcija, tie var palēnināt infūzijas ātrumu vai to apturēt, lai palīdzētu pārvaldīt simptomus.

Vai Opdivo var palielināt nopietnu infekciju risku?

Jā, tā var. Piemēram, Opdivo ārstēšana var palielināt pneimonijas risku. Pneimonija ir nopietna gaisa maisiņu infekcija vienā vai abās jūsu plaušās.

Klīniskos pētījumos par noteiktiem vēža veidiem pneimonija bija viena no biežākajām nopietnajām reakcijām, lietojot Opdivo atsevišķi vai kopā ar vēža zālēm ipilimumabu (Yervoy).

Klīniskos pētījumos par noteiktiem vēža veidiem reti, bet letālas infekcijas ir bijušas arī tad, ja Opdivo lietoja atsevišķi vai kopā ar citām vēža zālēm.

Augšējo elpceļu infekcija, piemēram, saaukstēšanās, ir izplatīta Opdivo blakusparādība. Lai gan augšējo elpceļu infekcijas parasti nav nopietnas, tās var izraisīt sekundāras infekcijas, piemēram, pneimoniju.

Apmeklējiet ārstu, ja Jums ir kādi infekcijas simptomi, piemēram, klepus, elpas trūkums vai drudzis.

Blakusparādības izskaidrotas

Uzziniet vairāk par dažām Opdivo izraisītām blakusparādībām.

Sāpes locītavās un citās vietās

Jums var būt sāpīgas locītavas pēc ārstēšanas ar Opdivo. Locītavu sāpes ir izplatīta zāļu blakusparādība.

Muskuļu, muguras un kaulu sāpes ir arī izplatītas Opdivo blakusparādības.

Opdivo var izraisīt imūnsistēmas uzbrukumu veseliem audiem pat pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Tas var notikt ar jebkuru ķermeņa daļu, ieskaitot locītavas. Ārstējot Opdivo, reti ir bijis artrīts (locītavu pietūkums).

Kas varētu palīdzēt

Ja ārstēšanas laikā vai pēc ārstēšanas ar Opdivo Jums rodas sāpes locītavās vai citās ķermeņa vietās, konsultējieties ar ārstu. Viņi var pārbaudīt jūsu simptomus un ieteikt veidus, kā tos pārvaldīt.

Vieglu locītavu sāpju gadījumā viņi var ieteikt lietot bezrecepšu sāpju mazinātāju, piemēram, ibuprofēnu (Advil vai Motrin). Viņi var arī ieteikt jūsu locītavām uzlikt ledus pakas vai siltas kompreses.

Izsitumi

Izsitumi ir izplatīta Opdivo blakusparādība.

Retos gadījumos Opdivo var izraisīt smagu ādas reakciju, piemēram, Stīvensa-Džonsona sindromu. Tas var izraisīt arī alerģiskas reakcijas, kas var būt vieglas vai nopietnas. Izsitumi var būt abu šo reakciju simptoms.

Kas varētu palīdzēt

Ārstēšanas laikā un pēc ārstēšanas sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir izsitumi, kas jūs traucē, pasliktinās vai nepazūd. Nekavējoties saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums ir tulznas, ādas lobīšanās vai izsitumi, ko papildina drudzis, pietūkums vai apgrūtināta elpošana. Tās varētu būt smagas, dzīvībai bīstamas reakcijas pazīmes.

Ja simptomi ir viegli vai mēreni, ārsts var ieteikt tos pārvaldīt ar vietēju krēmu vai ziedi, piemēram, hidrokortizona krēmu.

Ja Jums ir smaga ādas reakcija, veselības aprūpes sniedzējs apturēs vai neatgriezeniski pārtrauks jūsu Opdivo infūzijas. Viņi pārvaldīs reakciju ar kortikosteroīdiem, piemēram, prednizonu vai citām zālēm, kas nomāc imunitāti.

Hepatīts

Lai arī reti, Opdivo terapija var izraisīt imūnsistēmas uzbrukumu veseliem audiem, ieskaitot aknas. Kad tas notiek, tas var izraisīt aknu iekaisumu (pietūkumu un bojājumus), kas pazīstams kā hepatīts.

Šī blakusparādība, visticamāk, notiks, ja jūsu ārstēšanas plānā būs iekļauts gan Opdivo, gan vēža zāles ipilimumabs (Yervoy).

Kas varētu palīdzēt

Ja Jums ir hepatīts no Opdivo ārstēšanas, jūsu veselības aprūpes sniedzējs apturēs vai neatgriezeniski pārtrauks jūsu infūzijas. Viņi pārvaldīs šo stāvokli ar kortikosteroīdu zālēm, piemēram, prednizonu. Dažos gadījumos jums var būt jālieto citas zāles, kas nomāc imunitāti.

Ārstēšanas laikā un pēc Opdivo pārtraukšanas pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir kādi hepatīta simptomi, piemēram:

• dzelte (acu vai ādas baltumu dzeltēšana)
• sāpes vēdera labajā pusē
• tumšs urīns vai gaiši izkārnījumi
• neparasta asiņošana vai zilumi
• stipra slikta dūša vai vemšana
• samazināta apetīte
• letarģija (miegainība vai gausa sajūta)

1. tipa cukura diabēts

Reti Opdivo var izraisīt 1. tipa cukura diabētu. Ar 1. tipa cukura diabētu glikozes (cukura) līmenis asinīs kļūst pārāk augsts, jo aizkuņģa dziedzeris neizdala insulīnu. Ja to neārstē, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Kā piemēru var minēt diabētisko ketoacidozi (augstu skābju līmeni asinīs, ko sauc par ketoniem), kas var izraisīt letālu iznākumu.

Kas varētu palīdzēt

Ārsts var pārbaudīt glikozes līmeni asinīs, kamēr lietojat Opdivo. Ārstēšanas laikā un pēc tam uzmanieties, vai nav diabēta vai ketoacidozes simptomu, piemēram:

• pastiprinātas slāpes vai izsalkums
• palielināta urinēšana
• elpa, kurai ir augļu smarža
• svara zudums
• neskaidra redze
• nogurums (enerģijas trūkums) vai vājums
• garastāvokļa izmaiņas vai aizkaitināmība

Atcerieties, ka augsts glikozes līmenis asinīs var izraisīt smagas komplikācijas. Ja jums ir kāds no iepriekš uzskaitītajiem simptomiem, nekavējoties apmeklējiet ārstu vai saņemiet medicīnisko palīdzību.

Alerģiska reakcija

Tāpat kā lielākā daļa zāļu, arī Opdivo dažiem cilvēkiem var izraisīt alerģisku reakciju. Simptomi var būt viegli vai nopietni, un tie var ietvert:

• izsitumi
• nieze
• pietvīkums (ādas siltums, pietūkums vai apsārtums)
• pietūkums zem ādas, parasti plakstiņos, lūpās, rokās vai kājās
• mutes, mēles vai rīkles pietūkums, kas var apgrūtināt elpošanu

Kas varētu palīdzēt

Ja Jums ir viegli alerģiskas reakcijas simptomi, piemēram, viegli izsitumi uz ādas vai nieze, nekavējoties zvaniet savam ārstam. Viņi var ieteikt bezrecepšu perorālos antihistamīna līdzekļus, piemēram, difenhidramīnu (Benadrilu) vai vietēju līdzekli, piemēram, hidrokortizona krēmu, lai pārvaldītu jūsu alerģisko reakciju.

Ja ārsts apstiprinās, ka Jums ir bijusi viegla alerģiska reakcija pret Opdivo, viņš izlems, vai jums jāturpina lietot šīs zāles.

Ja jums ir smagas alerģiskas reakcijas simptomi, piemēram, pietūkums vai apgrūtināta elpošana, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru. Šie simptomi var būt bīstami dzīvībai un prasa tūlītēju medicīnisko aprūpi.

Ja ārsts apstiprina, ka Jums ir nopietna alerģiska reakcija pret Opdivo, viņš pārtrauks Opdivo terapiju un izlems, vai cita vēža ārstēšana ir piemērota tieši Jums.

Sekojot visām blakusparādībām

Apstrādājot Opdivo, apsveriet iespēju pierakstīt visas iespējamās blakusparādības. Pēc tam jūs varat kopīgot šo informāciju ar savu ārstu. Tas ir īpaši noderīgi, ja jūs pirmo reizi sākat lietot jaunas zāles vai izmantot kombinētu ārstēšanu.

Jūsu blakusparādību piezīmēs var būt šādas lietas:

• kādu zāļu devu jūs saņēmāt, kad jums bija blakusparādība
• cik drīz pēc šīs devas sākšanas jums bija blakusparādība
• kādi bija jūsu simptomi no blakusparādības
• kā tas ietekmēja jūsu ikdienas aktivitātes
• kādas citas zāles jūs arī lietojāt
• jebkura cita informācija, kas jums šķiet svarīga

Šādu piezīmju kopīgošana ar ārstu palīdzēs ārstam uzzināt vairāk par to, kā Opdivo jūs ietekmē. Ja nepieciešams, ārsts var arī izmantot šo informāciju, lai pielāgotu ārstēšanas plānu.

Brīdinājumi par Opdivo

Opdivo jums var nebūt piemērots, ja jums ir noteikti veselības traucējumi vai citi faktori, kas ietekmē jūsu veselību. Pirms Opdivo lietošanas konsultējieties ar savu ārstu par savu veselības vēsturi. Jāņem vērā šādi faktori, kas minēti turpmāk.

Cilmes šūnu vai orgānu transplantācija. Ārstēšana ar Opdivo pirms vai pēc alogēnas hematopoētiskās cilmes šūnu transplantācijas (asins veidojošo šūnu transplantācija no ģenētiskās sakritības) var izraisīt nopietnas vai letālas problēmas.

Ja plānojat cilmes šūnu transplantāciju vai jums tā ir bijusi, konsultējieties ar savu ārstu par Opdivo ārstēšanas drošību. Arī pastāstiet savam ārstam, ja esat saņēmis orgānu transplantāciju.

Alerģiska reakcija. Ja Jums ir bijusi alerģiska reakcija pret Opdivo vai kādu no tā sastāvdaļām, Opdivo nedrīkst būt daļa no vēža ārstēšanas. Jautājiet savam ārstam, kādas citas zāles ir labākas iespējas jums.

Imūnās sistēmas problēmas. Ārstējot Opdivo, imūnsistēma var uzbrukt veseliem audiem.

Pirms Opdivo lietošanas sākšanas pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir autoimūna vai iekaisuma slimība, piemēram, Krona slimība, čūlainais kolīts vai sarkanā vilkēde. Pastāstiet viņiem, pat ja jūsu stāvoklis ir remisijas laikā (gadījumos, kad jums nav simptomu).

Krūškurvja radiācijas vēsture. Opdivo var izraisīt nopietnu plaušu blakusparādību, ko sauc par pneimonītu. Jūsu risks saslimt ar pneimonītu var būt lielāks, ja Jums ir veikta krūšu kurvja terapija.

Pirms sākat Opdivo, pastāstiet savam ārstam par jebkādām iepriekšējām krūšu kurvja radiācijas procedūrām, kuras esat lietojis, un vai esat saņēmis citas līdzīgas Opdivo zāles.

Nervu sistēmas problēmas. Retos gadījumos Opdivo terapija var izraisīt imūnsistēmas uzbrukumu jūsu nervu sistēmai, ieskaitot smadzenes, muguras smadzenes vai nervus.

Pirms Opdivo lietošanas pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir bijusi kāda slimība, kas ietekmē jūsu nervu sistēmu, piemēram, myasthenia gravis vai Guillain-Barré sindroms.

Alkohola lietošana un Opdivo

Opdivo mijiedarbojas ar alkoholu.

Tomēr alkohols var kaitēt aknām. Retos gadījumos Opdivo var izraisīt aknu iekaisumu (pietūkumu un bojājumus), kas pazīstams kā hepatīts. Opdivo var lietot dažu aknu vēža ārstēšanai.

Jautājiet savam ārstam, vai, ārstējot Opdivo, ir droši lietot alkoholu.

Grūtniecība un zīdīšanas periods, lietojot Opdivo

Ārstēties ar Opdivo grūtniecības laikā ir nedroši. Ja jūs varat palikt stāvoklī, pirms Opdivo lietošanas jums būs jāveic grūtniecības tests, lai pārliecinātos, ka neesat stāvoklī.

Ārstēšanas laikā un vismaz 5 mēnešus pēc pēdējās infūzijas jums būs jāizmanto arī efektīva dzimstības kontrole.

Opdivo ražotājs nav sniedzis ieteikumus par kontracepciju cilvēkiem, kuri lieto Opdivo, un kuriem ir partneris, kurš var palikt stāvoklī. Ja jums ir jautājumi vai bažas par to, konsultējieties ar savu ārstu.

Nav zināms, vai Opdivo ir droši lietot zīdīšanas laikā. Ārstēšanas laikā ar Opdivo vai vismaz 5 mēnešus pēc pēdējās infūzijas jums nevajadzētu zīdīt bērnu.

Pirms Opdivo lietošanas konsultējieties ar ārstu par drošiem bērna barošanas veidiem.

Ko pajautāt ārstam

Opdivo var palīdzēt ārstēt jūsu vēža veidu. Tajā pašā laikā tas var apdraudēt retas, bet nopietnas blakusparādības. Tomēr visbiežāk Opdivo simptomi ir viegli vai viegli novērojami.

Ja jums rodas jautājums par Opdivo blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Uzdodiet jautājumus, lai iegūtu atbildes, kas nepieciešamas, lai pārliecinātos par savu vēža ārstēšanu. Šeit ir daži, lai sāktu darbu:

• Vai ir citi veidi, kā man palīdzēt pārvaldīt Opdivo blakusparādības?
• Man ir reimatoīdais artrīts. Vai man ir lielāks Opdivo blakusparādību risks?
• Kas varētu notikt, ja man iestājas grūtniecība ārstēšanas laikā Opdivo?

Jautājiet farmaceitam

J:

Mans ārsts teica, ka vairogdziedzera problēmas ir iespējamas nopietnas Opdivo blakusparādības. Kādus simptomus man vajadzētu skatīties?

A:

Opdivo var izraisīt imūnsistēmas uzbrukumu vairogdziedzerim, kā rezultātā rasties tireoidīts (vairogdziedzera iekaisums). Lai arī tiroidīts parasti nav nopietns, tas var izraisīt hipotireozi (zemu vairogdziedzera līmeni) vai hipertireozi (augstu vairogdziedzera līmeni).

Hipotireoze var notikt biežāk, īpaši, ja Opdivo lieto kopā ar ipilimumabu (Yervoy).

Hipotireozes simptomi ir palielināts svars, nogurums (enerģijas trūkums) un aukstuma sajūta. Tie ietver arī lēnu sirdsdarbības ātrumu, depresiju un pietūkušu seju.

Hipertireozes simptomi ir ātra sirdsdarbība, augsts asinsspiediens, roku trīcēšana un miega traucējumi.

Zvaniet savam ārstam, ja Jums ir kāds no iepriekš minētajiem simptomiem. Viņi var pārtraukt vai pārtraukt Opdivo terapiju atkarībā no tā, cik smagas ir blakusparādības. Jūsu ārsts var arī ieteikt lietot citas zāles hipotireozes vai hipertireozes ārstēšanai.