Ja esat saņēmis aknu vēža diagnozi, ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no vairākiem faktoriem. Operācija dažreiz, bet ne vienmēr ir labākā ārstēšanas iespēja.
Jūsu ārsts sadalīs vēža ārstēšanas iespējas vienā no trim kategorijām:
- potenciāli pārstādāms vai operējams (rezekējams) vēzis
- neoperējams (nerezecējams) vēzis, kas nav izplatījies
- progresējis vēzis
Daļēja hepatektomija un aknu transplantācija ir divi galvenie operāciju veidi, ko lieto aknu vēža ārstēšanai.
Šīs procedūras parasti lieto dažu veidu aknu vēža ārstēšanai agrīnā stadijā, pirms tas ir izplatījies apkārtējos asinsvados vai citās ķermeņa daļās.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu par šo darbību iespējamiem ieguvumiem un riskiem.
Daļēja hepatektomija
Daļēja hepatektomija ir ķirurģiska procedūra, kas noņem daļu aknu. Jūsu ķirurga mērķis ir noņemt visus aknu audus, kurus ietekmē vēzis. Viņi izņems apkārtējās veselīgās aknas un var arī noņemt blakus esošos limfmezglus.
Tikai daži cilvēki ar aknu vēzi kvalificējas šai operācijai. Jūsu ārsts var ieteikt daļēju hepatektomiju, ja Jums ir:
- laba vispārējā aknu darbība
- viens aknu audzējs, kas nav pieaudzis apkārtējos asinsvados
- laba vispārējā veselība
- ciroze (aknu rētas), un ārsts lēš, ka pēc audzēja noņemšanas jums būs vismaz 30 procenti aknu funkcijas
Jūs, iespējams, neesat labs kandidāts daļējai hepatektomijai, ja jums ir:
- slikta vispārējā aknu darbība smagas cirozes dēļ
- vairāki audzēji aknās
- audzējs, kuru nevar droši noņemt tā lieluma vai atrašanās vietas dēļ
- progresējošs vēzis, kas no jūsu aknām ir izplatījies apkārtējos asinsvados, limfmezglos vai citās ķermeņa daļās
- medicīniski apstākļi, kas paaugstina operācijas komplikāciju risku
Lai uzzinātu, vai jūs esat labs kandidāts daļējai hepatektomijai, ārsts var pasūtīt attēlveidošanas testus, piemēram, CT vai MRI skenēšanu.
Jūsu ārsts var arī novērtēt jūsu aknu darbību, pasūtot asins analīzes un jautājot par simptomiem.
Riski un blakusparādības
Daļēja hepatektomija ir liela operācija. Tas rada nopietnu blakusparādību risku, tostarp:
- žultsvada noplūde
- Asins recekļi
- asiņošana
- infekcija
- reakcijas uz anestēziju
Pirms veicat daļēju hepatektomiju, runājiet ar savu ķirurgu par iespējamiem ieguvumiem un riskiem. Viņi var izskaidrot, kas būs saistīts ar atkopšanas procesu. Viņi var arī iemācīt, kā atpazīt un pārvaldīt iespējamās komplikācijas.
Aknu transplantācija
Ja ārsts konstatē, ka nav iespējams noņemt tikai audzēju, viņš var ieteikt aknu transplantāciju. Šī operācija ietver aknu noņemšanu un to aizstāšanu ar veselām aknām no orgānu donora.
Ķirurgi parasti izmanto donora aknas no kāda nesen miruša cilvēka. Bet dažreiz viņi lieto daļu veselīgu aknu no kāda cilvēka, kurš vēl ir dzīvs, jo veselīga donora aknas var daļēji atjaunoties.
Jūsu ārsts var ieteikt aknu transplantāciju, ja Jums ir:
- aknu audzējs (-i), kuru (-us) nevar noņemt ar daļēju hepatektomiju (lai gan transplantātus reti lieto cilvēkiem, kuriem ir rezekējami audzēji)
- mazi audzēji, kas nav izplatījušies tuvējos asinsvados
- smaga ciroze
Aknu transplantācija jums var nebūt laba izvēle, ja:
- nav piemērotu aknu donoru
- vēzis ir izplatījies no aknām uz apkārtējiem asinsvadiem, limfmezgliem vai citām ķermeņa daļām
- Jums ir zāles vai veselības stāvokļi, kas paaugstina komplikāciju risku
Pirms aknu transplantācijas var atrast piemērotu aknu donoru. Donora gaidīšanas laiks var būt garš. Gaidot transplantāciju, ārsts var ieteikt citas ārstēšanas metodes.
Riski un blakusparādības
Aknu transplantācija ir liela operācija. Tas var izraisīt nopietnas blakusparādības, tostarp:
- žultsvada noplūde
- Asins recekļi
- asiņošana
- infekcija
- reakcijas uz anestēziju
Jūsu imūnsistēma var arī uzskatīt, ka donora aknas ir ārvalstu iebrucējs, kas tai nepieciešams uzbrukumam. Tas nozīmē, ka ir iespējams, ka jūsu ķermenis noraidīs transplantāciju.
Zāles pret noraidīšanu, kas pazīstamas kā imūnsupresanti, var palīdzēt organismam noraidīt donora aknas.
Imūnsupresanti samazina jūsu imūnsistēmas ražoto balto asins šūnu skaitu, lai samazinātu izredzes, ka jūsu ķermenis noraidīs donora aknas.
Ja Jums ir vēzis, kas ir izplatījies ārpus aknām, imūnsupresanti var palielināt jūsu risku:
- smagas infekcijas
- novājināti kauli un osteoporoze
- nieru bojājumi
- augsts asinsspiediens
- augsts holesterīna līmenis
- diabēts
- anēmija (zems sarkano asins šūnu skaits)
- asins recēšanas problēmas
Jūsu ārsts nozīmēs regulāras asins analīzes, lai uzraudzītu aknu atgrūšanas pazīmes un pārbaudītu, kā asinis sarec.
Jūsu ārsts var arī iemācīt jums atpazīt potenciālās aknu atgrūšanas pazīmes un simptomus un citas iespējamās komplikācijas.
Nirurģiskās ārstēšanas iespējas
Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt citas aknu vēža ārstēšanas metodes pēc daļējas hepatektomijas, lai samazinātu vēža atgriešanās risku. Arī ķirurģiskā ārstēšana var būt iespēja, ja operācija nav iespējama vai ja vēzis atgriežas pēc operācijas.
Nirurģiskas aknu vēža ārstēšanas metodes ietver:
- ķīmijterapija
- mērķtiecīga terapija
- imūnterapija
- staru terapija
- ablācijas terapija
- embolizācijas terapija
Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamo risku un ieguvumiem no jebkuras viņu ieteiktās ārstēšanas.
Outlook
Jūsu perspektīva pēc daļējas hepatektomijas vai aknu transplantācijas ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp:
- jūsu vispārējā veselība
- jūsu veiktās operācijas veids
- audzēju skaits, atrašanās vieta un lielums jūsu ķermenī
- neatkarīgi no tā, vai pēc operācijas rodas komplikācijas
Dažos gadījumos daļēja hepatektomija vai aknu transplantācija izārstē aknu vēzi. Pēc operācijas ir iespējams arī aknu vēzis.
Lai sasniegtu vislabāko iespējamo rezultātu, ir svarīgi sekot ārsta norādījumiem par turpmāko aprūpi:
- Apmeklējiet plānotās papildu tikšanās.
- Veikt noteiktās ārstēšanas metodes.
- Ievērojiet veselīga dzīvesveida paradumus.
Informējiet savu pakalpojumu sniedzēju, ja jums rodas kādi jauni simptomi vai izmaiņas jūsu veselībā. Dažos gadījumos viņi var pasūtīt testus, lai pārbaudītu iespējamās ārstēšanas komplikācijas vai ja vēzis ir atgriezies vai izplatījies.
Līdzņemšana
Atkarībā no jūsu stāvokļa un vispārējās veselības, aknu vēža ārstēšanas plānā var būt daļēja hepatektomija vai aknu transplantācija.
Jūsu ārsts var palīdzēt jums izsvērt iespējamos operācijas ieguvumus un riskus, lai noteiktu, vai tā ir pareizā izvēle jums.
Jūsu ārstēšanas plāns var ietvert arī papildu terapiju, lai palīdzētu novērst vēža simptomus vai pārvaldītu iespējamās ārstēšanas blakusparādības.
.jpg){kind=spacer}
-injections-for-men.jpg)
