Svarīgākie aspekti tamoksifēnam
- Tamoksifēna perorālā tablete ir pieejama tikai kā ģenēriskas zāles. Nav zīmola versijas.
- Tamoksifēns ir iekšķīgi lietojamas tabletes un šķīdums iekšķīgai lietošanai.
- Tamoksifēna perorālo tableti lieto krūts vēža ārstēšanai un novēršanai.
Kas ir tamoksifēns?
Tamoksifēns ir recepšu medikaments. Tas nāk kā perorāla tablete un šķīdums iekšķīgai lietošanai.
Tamoksifēna perorālā tablete ir pieejama tikai kā ģenēriskas zāles. Ģenēriskās zāles parasti maksā mazāk nekā firmas zāles.
Kāpēc tas tiek izmantots
Tamoksifēnu lieto, lai ārstētu un palīdzētu samazināt noteiktu krūts vēža veidu risku. To lieto atsevišķi un kopā ar citām zālēm kā daļu no endokrīnās terapijas.
Endokrīnā terapija var palīdzēt palēnināt vai apturēt krūts vēža progresēšanu, mainot hormonu līdzsvaru organismā.
Daži krūts vēža veidi attīstās ātrāk, ja ir augsts estrogēna līmenis. Estrogēna līmeņa pazemināšana var palīdzēt samazināt šo risku.
Kā tas strādā
Tamoksifēns pieder zāļu grupai, ko sauc par antiestrogēniem. Zāļu klase ir zāļu grupa, kas darbojas līdzīgi. Šīs zāles bieži lieto līdzīgu slimību ārstēšanai.
Antiestrogēni darbojas, bloķējot estrogēna hormona iedarbību organismā. Estrogēns var izraisīt dažu krūts audzēju veidu augšanu. Tamoksifēns var bloķēt tādu audzēju augšanu, kas reaģē uz estrogēnu.
Tamoksifēna blakusparādības
Tamoksifēns var izraisīt vieglas vai nopietnas blakusparādības. Šajā sarakstā ir dažas galvenās blakusparādības, kas var rasties, lietojot acetaminofēnu / tramadolu. Šis saraksts neietver visas iespējamās blakusparādības.
Lai iegūtu papildinformāciju par tamoksifēna iespējamām blakusparādībām vai padomus, kā tikt galā ar satraucošām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Biežākas blakusparādības
Biežākās tamoksifēna blakusparādības ir šādas:
- karstuma viļņi
- izdalījumi no maksts
Ja šie efekti ir vāji, tie var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai nepāriet, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Nopietnas blakusparādības
Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības.
Zvaniet pa tālruni 911 vai vietējam neatliekamās palīdzības numuram, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Nopietnas blakusparādības un to simptomi var būt šādi:
- Izmaiņas dzemdes gļotādā (endometrijā).Šīs izmaiņas var nozīmēt nopietnu problēmu sākšanos, ieskaitot dzemdes vēzi. Simptomi var būt:
- asiņošana no maksts vai asiņaini izdalījumi sarūsējušā vai brūnā krāsā. Jums vajadzētu piezvanīt ārstam pat tad, ja rodas neliela asiņošana.
- menstruālā cikla izmaiņas, piemēram, asiņošanas daudzums vai laiks vai pastiprināta sarecēšana
- sāpes vai spiediens iegurnī (zem vēdera pogas)
- Asins recekļi vēnās vai plaušās. Tās var notikt līdz 2-3 mēnešiem pēc tamoksifēna lietošanas pārtraukšanas. Simptomi var būt:
- pēkšņas sāpes krūtīs
- elpas trūkums
- klepojot asinis
- sāpes, maigums vai pietūkums vienā vai abās jūsu kājās
- Insults. Simptomi var būt:
- pēkšņs sejas, rokas vai kājas vājums, tirpšana vai nejutīgums, īpaši vienā ķermeņa pusē
- pēkšņs apjukums
- grūtības runāt
- grūtības redzēt vienā vai abās acīs
- grūtības staigāt
- reibonis
- līdzsvara vai koordinācijas zudums
- stipras galvassāpes bez zināma cēloņa
- Katarakta. Simptomi var būt:
- neskaidra redze
- Aknu problēmas. Simptomi var būt:
- apetītes zudums
- ādas vai acu baltumu dzeltēšana (dzelte)
Kā lietot tamoksifēnu
Tamoksifēna deva, ko ārsts nosaka, būs atkarīgs no vairākiem faktoriem. Tie ietver:
- veida un smaguma pakāpe, kuras ārstēšanai jūs lietojat tamoksifēnu
- Tavs vecums
- lietotā tamoksifēna forma
- citi iespējamie medicīniskie apstākļi
Parasti ārsts sāks lietot zemu devu un laika gaitā to pielāgos, lai sasniegtu jums piemēroto devu. Viņi galu galā izraksta mazāko devu, kas nodrošina vēlamo efektu.
Šajā informācijā aprakstītas parasti lietotās vai ieteicamās devas. Tomēr noteikti lietojiet devas, kuras ārsts Jums izrakstījis. Jūsu ārsts noteiks labāko devu, kas atbilst jūsu vajadzībām.
Šeit var nebūt iekļautas visas iespējamās devas un formas.
Metastātiska krūts vēža deva
Vispārējs: tamoksifēns
- Forma: perorāla tablete
- Stiprās puses: 10 mg, 20 mg
Pieaugušo deva (vecumā no 18 gadiem)
Tipiskā ieteicamā deva ir 20–40 mg dienā, lietojot vienā vai dalītās devās 5 gadus. Ja esat lietojis vairāk nekā 20 mg dienā, puse no devas jālieto no rīta un puse no devas vakarā.
Bērnu deva (vecumā no 0 līdz 17 gadiem)
Droša un efektīva deva cilvēkiem līdz 18 gadu vecumam nav noteikta.
Devas krūts vēža palīgterapijai
Vispārējs: tamoksifēns
- Forma: perorāla tablete
- Stiprās puses: 10 mg
Pieaugušo deva (vecumā no 18 gadiem)
Tipiskā ieteicamā deva ir 20–40 mg dienā, lietojot vienā vai dalītās devās 5 gadus. Ja esat lietojis vairāk nekā 20 mg dienā, puse no devas jālieto no rīta un puse no devas vakarā.
Bērnu deva (vecumā no 0 līdz 17 gadiem)
Droša un efektīva deva cilvēkiem līdz 18 gadu vecumam nav noteikta.
Ductal karcinomas in situ (DCIS) deva
Vispārējs: tamoksifēns
- Forma: perorāla tablete
- Stiprās puses: 10 mg
Pieaugušo deva (vecumā no 18 gadiem)
Tipiskā ieteicamā deva ir 20 mg, lietojot vienu reizi dienā.
Bērnu deva (vecumā no 0 līdz 17 gadiem)
Droša un efektīva deva cilvēkiem līdz 18 gadu vecumam nav noteikta.
Devas krūts vēža biežuma samazināšanai sievietēm ar augstu risku
Vispārējs: tamoksifēns
- Forma: perorāla tablete
- Stiprās puses: 10 mg
Pieaugušo deva (vecumā no 18 gadiem)
Tipiskā ieteicamā deva ir 20 mg, lietojot vienu reizi dienā.
Bērnu deva (vecumā no 0 līdz 17 gadiem)
Droša un efektīva deva cilvēkiem līdz 18 gadu vecumam nav noteikta.
Veikt kā norādīts
Tamoksifēnu lieto ilgstošai ārstēšanai. Tas ir visefektīvākais, ja to lieto 5 gadus. Ja jūs to nelietojat, kā noteikts, tas rada nopietnus riskus.
Ja jūs to vispār nelietojat: Tamoksifēna nelietošana var ietekmēt jūsu ārstēšanas rezultātu. Ja ir iemesls, kāpēc nevēlaties lietot medikamentus, konsultējieties ar ārstu.
Ja esat lietojis pārāk daudz: Pārāk daudz tamoksifēna lietošana var izraisīt šādus simptomus:
- drebošas rokas
- reibonis
- nestabila pastaiga
- sirds ritma izmaiņas (QT pagarināšanās)
Ko darīt, ja esat aizmirsis devu: ja esat aizmirsis lietot devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties. Ja ir tikai dažas stundas pirms nākamās devas, tajā laikā lietojiet tikai vienu devu.
Nekad nemēģiniet panākt, lietojot divas devas vienlaikus. Tas var izraisīt bīstamas blakusparādības.
Kā noteikt, vai zāles darbojas:
- Krūts vēža ārstēšanai: Jūsu ārsts periodiski veiks asins analīzes un attēlveidošanas pētījumus, lai pārbaudītu vēža ārstēšanas progresu. Ārsts jums pateiks, vai zāles darbojas vēža ārstēšanai.
- Vēža profilaksei: Jūsu ārsts var pasūtīt testus un veikt eksāmenus, lai pārbaudītu vēzi.
Tamoksifēna brīdinājumi
Šīs zāles nāk ar vairākiem brīdinājumiem.
Kataraktas brīdinājums
Tamoksifēns var palielināt kataraktas rašanās vai kataraktas operācijas risku.
Pastāstiet ārstam, ja jums ir neskaidra redze. Tas var nozīmēt, ka jums ir katarakta, un jums var būt nepieciešama operācija. Konsultējieties ar savu ārstu par šo zāļu riskiem un ieguvumiem.
Brīdinājums par aknu problēmām
Šīs zāles var palielināt aknu problēmu risku. Aknu problēmu pazīmes ir apetītes zudums un ādas vai acu baltumu dzeltēšana.
Pastāstiet ārstam, ja Jums ir šie simptomi. Konsultējieties ar savu ārstu par šo zāļu riskiem un ieguvumiem.
Brīdinājums par asins šķidrinātājiem
Ja jūs lietojat asins šķidrinātājus, tamoksifēns var palielināt zāļu daudzumu organismā. Tas var atvieglot asiņošanu.
Ja Jums ir kanāla karcinoma in situ (DCIS) vai asins recekļi anamnēzē un Jums jālieto asins šķidrinātājs, nevajadzētu lietot tamoksifēnu.
Alerģijas brīdinājums
Tamoksifēns var izraisīt smagu alerģisku reakciju. Simptomi ir:
- apgrūtināta elpošana
- rīkles vai mēles pietūkums
- nātrene
Zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru, ja Jums rodas šie simptomi.
Nelietojiet šīs zāles vēlreiz, ja jums kādreiz ir bijusi alerģiska reakcija uz to. Atkārtota lietošana var būt letāla (izraisīt nāvi).
Brīdinājumi cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem
Cilvēkiem ar izmaiņām dzemdes gļotādā: Tamoksifēns var vēl vairāk palielināt dzemdes gļotādas izmaiņu risku. Ja jums ir bijusi šī slimība, pirms lietojat šīs zāles, konsultējieties ar savu ārstu. Informējiet ārstu, ja Jums rodas menstruācijas izmaiņas, patoloģiska asiņošana no maksts, izmaiņas maksts izdalījumos vai iegurņa sāpes vai spiediens. Jūsu ārsts var pielāgot devu vai arī pārtraukt tamoksifēna lietošanu.
Cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir trombi: Tamoksifēns var vēl vairāk palielināt asins recekļu veidošanās risku. Ja jums ir bijusi šī slimība, pirms lietojat šīs zāles, konsultējieties ar savu ārstu. Ja Jums rodas kāju sāpes vai pietūkums, elpas trūkums, klepus vai sāpes krūtīs, pastāstiet savam ārstam un nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru.
Cilvēkiem ar insultu anamnēzē: Tamoksifēns var vēl vairāk palielināt insulta risku. Ja jums ir bijusi šī slimība, pirms lietojat šīs zāles, konsultējieties ar savu ārstu.
Cilvēkiem, kuriem ir bijušas acu problēmas: Tamoksifēns var vēl vairāk palielināt acu problēmu, piemēram, kataraktas, risku. Ja Jums iepriekš ir bijušas redzes problēmas, pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu. Informējiet ārstu, ja jums ir kādas redzes izmaiņas. Viņi var samazināt devu vai pārtraukt zāļu lietošanu.
Cilvēkiem ar aknu problēmām: Tamoksifēns var vēl vairāk palielināt aknu problēmu risku. Ja jums ir bijusi šī slimība, pirms lietojat šīs zāles, konsultējieties ar savu ārstu. Ja Jums rodas aknu bojājuma pazīmes, piemēram, ādas vai acu baltumu dzeltenība, pastāstiet par to savam ārstam. Viņi var pielāgot šo zāļu devu.
Brīdinājumi citām grupām
Grūtniecēm: Tamoksifēns ir D kategorijas grūtniecības zāles. Tas nozīmē divas lietas:
- Pētījumi ar cilvēkiem ir parādījuši negatīvu ietekmi uz augli, kad māte lieto šīs zāles.
- Šīs zāles grūtniecības laikā jālieto tikai nopietnos gadījumos, kad tas ir nepieciešams mātes bīstama stāvokļa ārstēšanai.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību.
Palūdziet savam ārstam pastāstīt par konkrēto kaitējumu, ko var nodarīt grūtniecībai. Šīs zāles jālieto tikai tad, ja potenciālais risks grūtniecībai ir pieņemams, ņemot vērā zāļu iespējamo ieguvumu.
Sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti: nav zināms, vai tamoksifēns nonāk mātes pienā. Ja tā notiek, tas var izraisīt blakusparādības bērnam, kurš baro bērnu ar krūti. Konsultējieties ar savu ārstu, ja barojat bērnu ar krūti. Jums var būt jāizlemj, vai pārtraukt zīdīšanu vai pārtraukt šo zāļu lietošanu.
Vecāka gadagājuma cilvēkiem: vecāki pieaugušie narkotikas var apstrādāt lēnāk. Tas var izraisīt zāļu uzkrāšanos jūsu ķermenī, kas var palielināt blakusparādību risku.
Bērniem: šīs zāles nedrīkst lietot cilvēki, kas jaunāki par 18 gadiem.
Zvaniet savam ārstam
Ja Jums ir kāds no šiem simptomiem, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu.
Daži no šiem simptomiem var liecināt, ka Jums ir reta, bet nopietna blakusparādība, kas saistīta ar tamoksifēnu:
- jauni krūšu gabali
- asiņošana no maksts
- menstruālā cikla izmaiņas
- izmaiņas izdalījumos no maksts
- iegurņa sāpes vai spiediens
- teļa pietūkums vai maigums
- neizskaidrojams elpas trūkums
- pēkšņas sāpes krūtīs
- klepojot asinis
- izmaiņas tavā redzējumā
Tamoksifēns var mijiedarboties ar citām zālēm
Tamoksifēns var mijiedarboties ar vairākiem citiem medikamentiem. Dažāda mijiedarbība var izraisīt dažādas sekas. Piemēram, daži var traucēt zāļu darbību, bet citi var izraisīt pastiprinātas blakusparādības.
Zemāk ir saraksts ar medikamentiem, kas var mijiedarboties ar tamoksifēnu. Šajā sarakstā nav visu zāļu, kas var mijiedarboties ar tamoksifēnu.
Pirms tamoksifēna lietošanas noteikti pastāstiet savam ārstam un farmaceitam par visām recepšu, bezrecepšu un citām zālēm, kuras lietojat.
Pastāstiet viņiem arī par visiem lietotajiem vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām. Šīs informācijas kopīgošana var palīdzēt izvairīties no iespējamās mijiedarbības.
Ja jums ir jautājumi par zāļu mijiedarbību, kas var ietekmēt jūs, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
Zāļu piemēri, kas var izraisīt mijiedarbību ar tamoksifēnu, ir uzskaitīti zemāk.
Virsnieru dziedzera traucējumu zāles
Tamoksifēna lietošana kopā ar noteiktiem medikamentiem virsnieru dziedzeru slimību gadījumā var samazināt tamoksifēna daudzumu asinīs. Šīs zāles nevajadzētu lietot kopā.
Šo narkotiku piemēri ir:
- aminoglutetimīds
Asins šķidrinātāji
Tamoksifēna lietošana ar asins šķidrinātāju var palielināt asins šķidrinātāja daudzumu organismā. Tas var atvieglot asiņošanu.
Ja Jums jālieto asins šķidrinātājs un Jums ir ductal carcinoma in situ (DCIS) vai vēlaties samazināt krūts vēža risku, nevajadzētu lietot tamoksifēnu.
Asins šķidrinātāju piemēri ir:
- varfarīns
Bromokriptīns
Tamoksifēna lietošana kopā ar bromokriptīnu palielina tamoksifēna daudzumu jūsu ķermenī. Ja jums šīs zāles jālieto kopā, ārsts var pielāgot tamoksifēna devu.
Narkotikas vēža apkarošanai
Tamoksifēna lietošana kopā ar noteiktām vēža zālēm samazina vēža zāļu daudzumu organismā. Tas nozīmē, ka viņi arī nedarbosies.
Tamoksifēna lietošana kopā ar šīm zālēm palielina arī asins recekļu veidošanās risku. Jums nevajadzētu lietot tamoksifēnu kopā ar šīm zālēm.
Šo vēža zāļu piemēri ir:
- letrozols
- anastrozols
Tamoksifēna lietošana kopā ar citām vēža apkarošanas zālēm palielina asins recekļu veidošanās risku.
Šo narkotiku piemēri ir:
- doksorubicīns
- daunorubicīns
- vinkristīns
- vinblastīns
- ciklofosfamīds
- cisplatīns
Konfiskācijas zāles
Tamoksifēna lietošana kopā ar noteiktām krampju zālēm var samazināt tamoksifēna daudzumu jūsu ķermenī. Ja jums šīs zāles jālieto kopā, ārsts var pielāgot tamoksifēna devu.
Šo narkotiku piemēri ir:
- fenobarbitāls
- fosfenitoīns
- fenitoīns
Tuberkulozes zāles
Tamoksifēna lietošana kopā ar dažām tuberkulozes zālēm var samazināt tamoksifēna daudzumu jūsu ķermenī.
Ja jums jālieto šīs zāles kopā, ārsts var palielināt jūsu tamoksifēna devu. Šo narkotiku piemēri ir:
- rifampīns
- rifabutīns
- rifapentīns
Svarīgi apsvērumi, lietojot tamoksifēnu
Paturiet prātā šos apsvērumus, ja ārsts Jums izraksta tamoksifēnu.
Vispārīgi
- Tamoksifēnu varat lietot kopā ar ēdienu vai bez tā.
- Jūs varat sagriezt vai sasmalcināt tableti.
Uzglabāšana
- Uzglabājiet tamoksifēnu istabas temperatūrā no 68 ° F līdz 77 ° F (20 ° C un 25 ° C).
- Nesasaldēt tamoksifēnu.
- Glabājiet to prom no gaismas un augstas temperatūras.
- Neglabājiet šīs zāles mitrās vai mitrās vietās, piemēram, vannas istabās.
Uzpilde
Šo zāļu recepte ir atkārtoti uzpildāma. Lai šīs zāles varētu uzpildīt, jums nevajadzēs jaunu recepti. Jūsu ārsts uzrakstīs uz receptes atļauto uzpildes reižu skaitu.
Ceļošana
Ceļojot ar medikamentiem:
- Vienmēr nēsājiet zāles līdzi. Lidojot, nekad nelieciet to pārbaudītā somā. Glabājiet to rokas somā.
- Neuztraucieties par lidostas rentgena aparātiem. Viņi nevar ievainot jūsu zāles.
- Jums, iespējams, būs jāparāda lidostas personālam zāļu aptiekas etiķete. Vienmēr nēsājiet līdzi oriģinālu ar etiķeti marķētu kastīti.
- Nelieciet šīs zāles automašīnas cimdu nodalījumā un neatstājiet to automašīnā. Noteikti izvairieties no tā, ja laiks ir ļoti karsts vai ļoti auksts.
Klīniskā uzraudzība
Jūsu ārsts var pasūtīt testus, lai pārliecinātos, ka ārstēšana norit labi. Viņi var pārbaudīt jūsu:
- asins šūnu skaits, ieskaitot sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu skaitu
- aknu funkcija
Vai ir kādas alternatīvas?
Jūsu stāvokļa ārstēšanai ir pieejamas citas zāles. Daži var būt piemērotāki jums nekā citi. Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamām alternatīvām.
Atruna: Healthline ir darījusi visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir faktiski pareiza, visaptveroša un atjaunināta. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā aizstājēju licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanām un kompetencei. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par zālēm var mainīties, un tā nav paredzēta, lai aptvertu visus iespējamos lietošanas veidus, norādījumus, piesardzības pasākumus, brīdinājumus, zāļu mijiedarbību, alerģiskas reakcijas vai nelabvēlīgas sekas. Brīdinājumu vai citas informācijas trūkums par konkrētām zālēm neliecina, ka zāles vai zāļu kombinācijas ir drošas, efektīvas vai piemērotas visiem pacientiem vai visiem īpašajiem lietojumiem.
Kad jāzvana ārstam
Zvaniet savam ārstam, ja jūtat, ka krūtīs ir jauni gabali.