C daļa (ķeizargrieziena sadaļa)

Kas ir ķeizargrieziena piegāde?

Cesarean dzemdības - kas pazīstamas arī kā C-section vai cesarean section - ir ķirurģiska bērna piedzimšana. Tas ietver vienu iegriezumu mātes vēderā un otru dzemdē.

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru datiem, tā ir izplatīta procedūra, kuru izmanto gandrīz trešdaļas mazuļu piegādei Amerikas Savienotajās Valstīs.

Cesarean dzemdības parasti tiek novērstas pirms 39 grūtniecības nedēļām, tāpēc bērnam ir pienācīgs laiks attīstīties dzemdē. Dažreiz tomēr rodas komplikācijas, un pirms 39 nedēļām jāveic ķeizargrieziena operācija.

Kāpēc tiek veikta ķeizargrieziena piegāde

Cesarean dzemdības parasti tiek veiktas, ja grūtniecības komplikācijas apgrūtina tradicionālo dzemdēšanu maksts vai apdraud māti vai bērnu.

Dažreiz cesarean dzemdības tiek plānotas grūtniecības sākumā, taču tās visbiežāk tiek veiktas, kad dzemdību laikā rodas komplikācijas.

Cesarean piegādes iemesli ir šādi:

• zīdainim ir attīstības apstākļi
• bērna galva ir pārāk liela dzemdību kanālam
• bērns vispirms iziet no kājām (dzemdības ar biksēm)
• agrīnas grūtniecības komplikācijas
• mātes veselības problēmas, piemēram, augsts asinsspiediens vai nestabila sirds slimība
• mātei ir aktīvs dzimumorgānu herpes, ko varētu pārnest uz bērnu
• iepriekšējā cesarean piegāde
• problēmas ar placentu, piemēram, placentas atdalīšanās vai placentas previa
• problēmas ar nabassaiti
• samazināta skābekļa piegāde mazulim
• apstājās darbaspēks
• bērns vispirms iziet no pleca (šķērsvirziena darbs)

Cesarean piegādes riski

Cesarean piegāde kļūst par izplatītāku dzemdību veidu visā pasaulē, taču tā joprojām ir liela operācija, kas rada risku gan mātei, gan bērnam. Vismazākā komplikāciju riska gadījumā ieteicamā metode ir maksts dzimšana. Cesarean piegādes riski ietver:

• asiņošana
• Asins recekļi
• elpošanas problēmas bērnam, īpaši, ja tas izdarīts pirms 39 grūtniecības nedēļām
• palielināts risks turpmākajām grūtniecībām
• infekcija
• traumas bērnam operācijas laikā
• ilgāks atveseļošanās laiks salīdzinājumā ar maksts dzemdībām
• ķirurģiska trauma citiem orgāniem
• saaugumi, trūce un citas vēdera operācijas komplikācijas

Jūs un jūsu ārsts apspriedīs jūsu dzemdību iespējas pirms termiņa. Jūsu ārsts varēs arī noteikt, vai jums vai jūsu bērnam ir kādas komplikāciju pazīmes, kurām būtu nepieciešama ķeizargrieziena operācija.

Kā sagatavoties ķeizargrieziena dzemdībām

Ja jūs un jūsu ārsts nolemjat, ka ķeizargrieziena operācija ir vislabākā dzemdību iespēja, ārsts sniegs jums pilnīgas instrukcijas par to, ko jūs varat darīt, lai samazinātu komplikāciju risku un veiksmīgi piegādātu ķeizargriezienu.

Tāpat kā ar jebkuru grūtniecību, arī pirmsdzemdību tikšanās ietvers daudzas pārbaudes. Tas ietvers asins analīzes un citus izmeklējumus, lai noteiktu jūsu veselību cesarean dzemdību iespējamībai.

Jūsu ārsts noteikti reģistrēs jūsu asinsgrupu, ja operācijas laikā jums būs nepieciešama asins pārliešana. Cesarean dzemdību laikā asins pārliešana ir nepieciešama reti, taču ārsts būs gatavs visām komplikācijām.

Pat ja jūs neplānojat veikt cesarean piegādi, jums vienmēr vajadzētu sagatavoties neparedzētiem gadījumiem. Pirmsdzemdību tikšanās laikā ar ārstu apspriediet savus cesarean dzemdību riska faktorus un to, ko jūs varat darīt, lai tos pazeminātu.

Pārliecinieties, ka ir atbildēts uz visiem jūsu jautājumiem un vai jūs saprotat, kas varētu notikt, ja jums ir nepieciešama ārkārtas cesarean piegāde pirms noteiktā termiņa.

Tā kā ķeizargrieziena dzemdībām ir vajadzīgs vairāk laika, lai atveseļotos pēc parastās dzimšanas, būs noderīgi organizēt papildu roku komplektu ap māju. Jūs ne tikai atgūsieties pēc operācijas, bet arī savam jaunajam bērnam būs jāpievērš uzmanība.

Kā tiek veikta cesarean piegāde

Plānojiet palikt slimnīcā trīs līdz četras dienas, kamēr jūs atgūsieties pēc operācijas.

Pirms operācijas jūsu vēders tiks notīrīts un jūs būsiet gatavs intravenozu (IV) šķidrumu ievadīšanai rokā. Tas ļauj ārstiem ievadīt šķidrumus un jebkura veida zāles, kas jums var būt nepieciešamas. Jums būs arī ievietots katetrs, lai operācijas laikā urīnpūslis būtu tukšs.

Dzemdētājām tiek piedāvāti trīs anestēzijas veidi:

• mugurkaula blokāde: anestēzija, kas tiek injicēta tieši muguras smadzenēs esošajā maisiņā, tādējādi sastindzinot ķermeņa apakšdaļu
• epidurāla: kopēja anestēzija gan maksts, gan cesarean dzemdībām, ko injicē muguras lejasdaļā ārpus muguras smadzeņu maisa
• vispārēja anestēzija: anestēzija, kas iemidzina nesāpīgi un parasti tiek rezervēta ārkārtas situācijām

Kad esat pienācīgi ārstēts un sastindzis, ārsts izdarīs griezumu tieši virs kaunuma matu līnijas. Parasti tas ir horizontāli visā iegurnī. Ārkārtas situācijās griezums var būt vertikāls.

Kad griezums vēderā ir izdarīts un dzemde ir pakļauta, ārsts veic iegriezumu dzemdē. Šī zona tiks aptverta procedūras laikā, tāpēc jūs nevarēsiet redzēt procedūru.

Pēc otrā iegriezuma jūsu jaunais bērns tiks izņemts no dzemdes.

Jūsu ārsts vispirms pieskaras jūsu mazulim, iztīrot degunu un muti no šķidrumiem, saspiežot un pārgriežot nabas saiti. Pēc tam jūsu bērns tiks nodots slimnīcas personālam, un viņi pārliecināsies, ka jūsu bērns elpo normāli, un sagatavos jūsu bērnu ievietošanai jūsu rokās.

Ja esat pārliecināts, ka nevēlaties vairs bērnus un esat parakstījis piekrišanu, ārsts vienlaikus var sasiet jūsu caurules (olvadu saista).

Ārsts izlabos jūsu dzemdi, izšķīdinot šuves un aizverot vēdera griezumu ar šuvēm.

Pēc ķeizargrieziena dzemdībām

Pēc cesarean dzemdībām jūs un jūsu jaundzimušais paliksit slimnīcā apmēram trīs dienas. Tūlīt pēc operācijas jūs paliksiet pie IV. Tas ļauj noregulēt pretsāpju līdzekļus asinīs, kamēr anestēzija beidzas.

Ārsts mudinās jūs piecelties un staigāt apkārt. Tas var palīdzēt novērst asins recekļu veidošanos un aizcietējumus. Medmāsa vai ārsts var iemācīt, kā novietot bērnu zīdīšanas laikā, lai neradītu papildu sāpes no cesarean dzemdību griezuma zonas.

Pēc operācijas ārsts sniegs jums ieteikumus par aprūpi mājās, taču parasti vajadzētu sagaidīt:

• mierīgi un atpūtieties, īpaši pirmajās nedēļās
• izmantojiet pareizu stāju, lai atbalstītu vēderu
• dzeriet daudz šķidruma, lai aizstātu tos, kas zaudēti ķeizargrieziena laikā
• izvairieties no seksa četrām līdz sešām nedēļām
• pēc vajadzības lietojiet pretsāpju zāles
• meklējiet palīdzību, ja Jums rodas pēcdzemdību depresijas simptomi, piemēram, stipras garastāvokļa maiņas vai milzīgs nogurums

Zvaniet savam ārstam, ja Jums rodas šādi simptomi:

• krūts sāpes kopā ar drudzi
• nepatīkamas smakas izdalījumi no maksts vai asiņošana ar lieliem recekļiem
• sāpes urinējot
• infekcijas pazīmes - piemēram, drudzis virs 100 ° F, apsārtums, pietūkums vai izdalījumi no griezuma