Galvenie punkti
- Trombocītiem bagāta plazma (PRP) ir eksperimentāla ārstēšana, kas var mazināt sāpes no osteoartrīta.
- Lai ārstētu bojātos audus, tas izmanto sastāvdaļas no jūsu asinīm.
- Pirmie izmēģinājumi ir parādījuši daudzsološus rezultātus, taču eksperti pašlaik neiesaka to izmantot.
-a-safe-and-effective-treatment-for-osteoarthritis-of-the-knee.jpg)
Pārskats
Ar trombocītiem bagātas plazmas (PRP) injekcijas ir jauns līdzeklis sāpju ārstēšanai ar ceļa osteoartrītu (OA). Pētnieki joprojām pēta šo iespēju.
Dažiem PRP preparātiem ir Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) apstiprinājums, taču apstiprinājums vēl neattiecas uz PRP lietošanu ceļa OA. Tomēr dažas klīnikas to var piedāvāt bez receptes.
Pašreizējās Amerikas Reimatoloģijas koledžas un Artrīta fonda (ACR / AF) vadlīnijas stingri iesaka izvairīties no šīs ārstēšanas, jo tā vēl nav pilnībā izstrādāta un standartizēta. Tas nozīmē, ka nevarat būt drošs par devas saturu.
Ar turpmāku izpēti tas tomēr varētu kļūt par noderīgu ārstēšanas iespēju. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par PRP un citām OA ārstēšanas iespējām.
Kā tas darbojas un vai tas ir efektīvs?
Asins trombocīti satur augšanas faktorus. Zinātnieki uzskata, ka PRP augšanas faktoru injicēšana no paša asinīm ievainotajā zonā palīdzēs audiem atjaunoties, izraisot jaunu šūnu veidošanos.
Tādā veidā PRP varētu palīdzēt novērst esošos audu bojājumus.
Pierādījumi par PRP lietošanu ceļa OA ārstēšanā vēl nav apstiprinājuši, ka tā ir droša un efektīva iespēja, un pētījumi ir devuši pretrunīgus rezultātus.
Lai gan daudzi pētījumi atbalsta tā izmantošanu, daudzi citi saka, ka PRP nav ietekmes, saskaņā ar 2019. gada pārskatu.
2017. gada pārskatā tika apskatīti 14 randomizēti kontrolēti pētījumi, kuros piedalījās 1423 dalībnieki. Rezultāti liecināja, ka PRP var palīdzēt pārvaldīt sāpes, kas saistītas ar ceļa OA.
Autori atzīmēja sekojošus 3-, 6- un 12 mēnešu novērojumus:
Sāpju līmenis: salīdzinājumā ar placebo, PRP injekcijas ievērojami samazināja sāpju rādītājus katrā turpmākajā tikšanās reizē.
Fiziskā funkcija: salīdzinājumā ar kontrolēm, PRP ievērojami uzlaboja fiziskās funkcijas šajos pēcpārbaudēs.
Nevēlamās sekas: dažiem cilvēkiem bija nelabvēlīga ietekme, taču tie nebija nozīmīgāki par tiem, ko izraisīja cita veida injekcijas.
Lai gan rezultāti šķiet daudzsološi, 10 no 14 pārskatītajiem pētījumiem bija augsts aizspriedumu risks, bet četriem - mērens aizspriedumu risks.
Ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai noteiktu, vai PRP varētu piedāvāt piemērotu iespēju sāpju ārstēšanai no ceļa OA.
Kas var gūt labumu no PRP?
PRP ir eksperimentāla terapija, un eksperti pašlaik neiesaka to izmantot. Ja apsverat PRP injekcijas, vispirms jautājiet savam ārstam padomu.
Tā kā PRP injekcijas ir eksperimentālas, ir ierobežoti pierādījumi par to, cik drošas un efektīvas tās ir. Turklāt jūsu apdrošināšanas polise tos var neattiecināt.
Pirms eksperimentālas ārstēšanas uzsākšanas cieši sadarbojieties ar savu ārstu un pārliecinieties, ka jebkurš pakalpojumu sniedzējs ir pilnībā kvalificēts, lai piedāvātu šo ārstēšanu.
Kas notiek procedūras laikā?
Pirmkārt, ārsts izvelk nelielu daudzumu asiņu no rokas.
Tad viņi ievietos asins paraugu centrifūgā, lai atdalītu komponentus un iegūtu koncentrētu trombocītu suspensiju plazmā.Šajā brīdī procedūras variācijas var izraisīt dažādu sastāvdaļu atšķirīgu koncentrāciju.
Pēc tam ārsts sastindzinās jūsu ceļgalu un injicēs PRP ceļa locītavas telpā. Viņi var izmantot ultraskaņu, lai vadītu injekciju.
Kādu laiku atpūtusies, jūs varēsiet doties mājās. Jums vajadzētu noorganizēt, ka kāds ved jūs mājās, jo pēc injekcijas var būt sāpes un stīvums.
Kas notiek atveseļošanās laikā?
Pēc procedūras ārsts var ieteikt:
- ledus jūsu ceļgals 20 minūtes ik pēc divām līdz trim stundām pirmās trīs dienas
- lietojiet Tylenol, lai palīdzētu novērst diskomfortu
- izvairieties no NSPL, piemēram, ibuprofēna, jo tie var bloķēt PRP iedarbību
- daudz atpūšaties un izvairieties no aktivitātēm, kas uzliek svaru jūsu ceļgalam
Jums var būt nepieciešams izmantot kruķus vai pastaigu rāmi dažas dienas, lai jūsu ceļgala svars netiktu atstāts.
Izpildiet ārsta ieteikumus par turpmākajām tikšanām.
Vai pastāv riski?
PRP izmanto jūsu pašu asinis, tāpēc eksperti saka, ka tas, visticamāk, būs drošs.
Tomēr injekcija ceļa locītavā var radīt dažus riskus, tostarp:
- vietēja infekcija
- sāpes injekcijas vietā
- nervu bojājumi, visticamāk, injekcijas vietā
Iepriekš minētajā 2017. gada pārskatā tika konstatēts, ka daži cilvēki piedzīvoja:
- sāpes un stīvums
- ātra sirdsdarbība
- ģībonis un reibonis
- slikta dūša un kuņģa darbības traucējumi
- svīšana
- galvassāpes
Tomēr pētnieki atzīmēja, ka tie nebija specifiski un nebija nozīmīgāki par citu injekciju blakusparādībām.
Turklāt šāda veida ārstēšanas izmaksas var būt augstas, un apdrošinātāji to nevar segt. Uzziniet, cik tas varētu maksāt, pirms dodaties uz priekšu.
Paturiet prātā arī to, ka ārstēšanas eksperimentālā rakstura dēļ var būt neparedzētas nelabvēlīgas sekas.
Kādas ir citas manas ārstēšanas iespējas?
Ir dažādi veidi, kā pārvaldīt ar OA saistītas sāpes un citus simptomus. Svara regulēšana un vingrinājumi ir galvenās ilgtermiņa stratēģijas, taču citas iespējas var sniegt tūlītēju atvieglojumu.
Samazināt OA sāpes
- Piesakies ledus un siltumu uz ceļa.
- Veikt bezrecepšu NSPL, piemēram, ibuprofēnu (Advil, Motrin) vai acetaminofēnu (Tylenol).
- Izmantojiet recepšu sāpju mazināšanu, ja ārsts to iesaka.
- Apsveriet iespēju izmantot tādas medicīnas ierīces kā niedru, staigulīti vai stiprinājumu.
- Uzklājiet ziedes, kas satur nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus vai kapsaicīnu.
- Jautājiet savam ārstam par kortikosteroīdu injekcijām.
- Apsveriet operāciju, ja smagi simptomi ietekmē jūsu mobilitāti un dzīves kvalitāti.
-a-safe-and-effective-treatment-for-osteoarthritis-of-the-knee_2.jpg)
Uzziniet vairāk par OA ārstēšanas iespējām.
Kāda ir perspektīva?
PRP injekcijās tiek izmantotas jūsu pašu asinis, lai stimulētu augšanu ievainotajos audos. Ir daži pierādījumi, ka šī ārstēšana var palīdzēt pārvaldīt sāpes, kas saistītas ar ceļa OA, bet nav pietiekami, lai apstiprinātu, ka tā darbojas.
Eksperti pašlaik neiesaka PRP injekcijas ceļa OA, jo sagatavošanās posmā trūkst standartizācijas.
Ja apsverat PRP, noteikti vispirms apspriediet to ar ārstu un ievērojiet viņu ieteikumus. Atcerieties, ka tā ir eksperimentāla ārstēšana, kuru klīnikas var nodrošināt tikai bez receptes.
Vai diēta var palīdzēt pārvaldīt ceļa OA?
.jpg)
