Laipni lūdzam atpakaļ mūsu iknedēļas diabēta padomu sadaļā Ask D’Mine, kuru rīko 1. tipa veterāns un diabēta autors Vilis Dibuā Ņūmeksikā. Šeit jūs varat uzdot visus dedzinošos jautājumus, kurus, iespējams, nevēlaties uzdot savam ārstam.
Runājot par apdegumiem, mēs visi to jūtam, ja runa ir par būtisko diabēta krājumu cenu pieaugumu. Vilam šodien ir dažas iespējas dalīties šajā frontē.
{Vai jums ir savi jautājumi? Sūtiet mums e-pastu uz [email protected]}
Linda, 1. tips no Vašingtonas, raksta: Man bija jautājums, vai jūs kaut ko dzirdējāt, kāpēc testa sloksņu izmaksas pēdējo trīs mēnešu laikā ir strauji pieaugušas? Es parasti pērku savas Breeze 2 testa sloksnes (50 kastīte) no Amazon korpusa izmērā: 12 kastes korpusā, 600 kopējās sloksnes, parasti maksā apmēram 130 USD. Tas ir bijis daudz lētāk nekā pirkt caur apstiprinātām aptiekām, izmantojot manu apdrošināšanu, kur viena kastīte ar 50 sloksnēm ir no 45 līdz 100 ASV dolāriem. Bet pagājušajā nedēļā es devos uz Amazon, lai nopirktu savas sloksnes, un cena bija vairāk nekā divkāršojusies. Es beidzot nopirku četras kastes par 100 ASV dolāriem, pēc tam, kad tiešsaistē apskatīju labāko cenu. Kā 1. tips es testēju vismaz sešas reizes dienā, tāpēc mani saprotams satrieca šis milzīgais cenu pieaugums. Vai ir kādas domas vai atbildes par šo sloksņu cenu pieaugumu? Tas jūtas kā kārtējais smaids sejā tiem no mums, kuri paļaujas uz šiem dzīvības glābšanas piederumiem, lai uzraudzītu mūsu BG.
Wil @ Ask D’Mine atbild: Mans maks un es jūtu jūsu sāpes. Viss cukura diabēta slimnieks vienmēr ir bijis traki dārgs, pat ja tas ir pārklāts, un šķiet, ka tas ar katru mēnesi pasliktinās. Pilnīgi paranojiskai personai būtu aizdomas par sazvērestību, kas mūs piespiestu izmiršanai. Protams, es neesmu to paranojas.
Vēl nē.
Ak, bet tikai tāpēc, lai jūs zināt: jūs noteikti neesat pirmais PWD (persona ar cukura diabētu), kuru viņas apdrošināšana sedz no sloksnēm, bet nevar atļauties kopijas. Dažreiz tas notiek tāpēc, ka mūsu dokumenti raksta skriptu kaut kam citam, nevis vēlamajam teststrēmeles zīmolam, tāpēc ir vērts piezvanīt savai apdrošināšanas sabiedrībai, lai uzzinātu, kādai sloksnei viņi dod priekšroku. Daudzos gadījumos tas samazinās kopiju. Bet pat tad tie ir savvaļas, savvaļas rietumi ar visu veidu dīvainiem noteikumiem un izņēmumiem, kas katrā plānā ļoti atšķiras. Mana apdrošināšana, kaut arī man riebjas to sedzamās sloksnes, man vismaz dos tik daudz, cik man vajag uz vienu ikmēneša kopiju, bet es zinu citus PWD, kuri cieš no kopijas vienā vannā, kas man nešķiet pareizi.
Vēsturiski nebija svarīgi, cik daudz kaut ko jums vajadzēja mēnesī, jums bija plakana kopija. Nepieciešams viens flakons ar insulīnu? Viena kopija. Nepieciešami divi flakoni mēnesī? Joprojām viena kopija. Bet arvien vairāk, es apdrošināšanas plānos pāriet no ikmēneša kopijām uz kopiju par vienību, kas ir nenormāli, amorāli un ir vēl vienas dienas tēma.
Bet es atkāpjos. Par to, kāpēc jūs pēkšņi esat redzējis cenu kāpumu Amazon: es nezinu, kas notiek, un man nav izdevies to uzzināt. Ja man vajadzētu uzminēt, es teiktu, ka īsa atbilde ir alkatība. Bet, lai gan es nevaru palīdzēt šajā jautājuma daļā, man tomēr ir vairāki iespējamie risinājumi.
Tagad patiesa atzīšanās: manas testa sloksnes problēmas ir diezgan pazudušas. Kāpēc? Tā kā es tos gandrīz vairs neizmantoju, pateicoties milzīgiem uzlabojumiem nepārtrauktu glikozes monitoru precizitātē. Es lietoju divas sloksnes dienā, lai saglabātu Dexcom G5 kalibrēšanu, un līdz ar paškalibrējošo Dexcom G6 nākamo aptieku netālu no manis ir iespējams, ka līdz nākamajam gadam es būšu izmantojis savu pēdējo sloksni.
Tātad, protams, mana pirmā doma bija pateikt, ka var būt lētāk izmantot CGM, pat ja jums jāmaksā no savas kabatas. Nu, tā bija mana pirmā doma, līdz sapratu, ka šķietami ir noslēpumaini ekonomiskie faktori, kas ietekmē jūsu Amazon sloksnes, arī CGM sensoru tirgū. Daudzus gadus CGM sensora cena bija aptuveni septiņdesmit pieci dolāri. Tā kā daudz vairāk cilvēku tos lieto, es nevainīgi pieņēmu, ka cena ir samazinājusies, taču, tāpat kā ar insulīnu, parastie ekonomikas noteikumi tiek apgriezti, kad runa ir par diabētu. CGM sensori ir vienīgais, ar ko man palīdz apdrošināšanas sabiedrība, tāpēc es nepamanīju, ka dažu pēdējo gadu laikā šo lietu mazumtirdzniecības cena ir gandrīz dubultojusies. Nesenais rēķins parāda, ka CGM sensoru mazumtirdzniecības cena ir milzīga 141,67 ASV dolāru apmērā!
Protams, liela daļa šo medicīnisko cenu ir ēsmas maiņa. Apdrošināšanas sabiedrības pieprasa atlaides, tāpēc piegādātāji paaugstina cenu un piešķir atlaidi. Neviens netiek ievainots, vai ne? Nepareizi. Cilvēki ar skaidru naudu maksā. Protams, medicīnas ierīču piegādātāji var saglabāt morālo augsto līmeni, jo vēl nesen visiem pilsoņiem saskaņā ar likumu bija obligāta apdrošināšana, un cilvēki, kas maksā par naudu, bija vēsturiski neapdrošināti likumpārkāpēji. Protams, tas ignorē faktu, ka lielākajai daļai pacientu, kas maksā par naudu, šodien ir apdrošināšana; vienkārši apdrošināšana nesegs to, kas viņiem vajadzīgs.
Bet, lai vēlreiz pārbaudītu, es vērsos pie Dexcom, lai uzzinātu, kāda veida pārtraukumu viņi jums sniegs, ja vēlaties iegādāties sensorus no savas kabatas, un man teica, ka skaidras naudas samaksas likme ir 299 USD mēnesī. Dīvaini, bet viņi teica, ka tas bija paredzēts trim sensoriem, ko es nevaru saprast, jo G5 sensori ir apstiprināti tikai septiņu dienu nodilumam, pat ja tie parasti ir izstiepti. Tomēr, izmantojot viņu matemātikas un dubultojošos sensoru nodilumu, jūsu ikmēneša izmaksas joprojām būtu vismaz par 50 ASV dolāriem lielākas, nekā jūs tikko maksājāt, lai saņemtu mēnesi, kas ir vairāk nekā tas, ko maksājāt agrāk. BTW, Dexcom zvēr, ka viņus sedz 98% privāto apdrošinātāju un ka tikai 3% viņu klientu maksā skaidrā naudā.
Iespējams, vēlēsities pārbaudīt, vai esat apdrošināts. Ja nē, nepadodies. Es tikai sāku cīnīties par tevi.
Pieņemot, ka jūsu dokuments ir uzrakstījis skriptu tā veida sloksnei, kuru atbalsta jūsu apdrošināšanas sabiedrība, taču jūsu konkrētajā plānā kopijas joprojām nav redzamas, jūs izdarījāt vienīgo, ko varēja darīt: Jūs izgājāt ārpus sistēmas un atradāt vislabākā cena, kādu vien varējāt. Bet Amazon nav vienīgā vieta, kur griezties. Walmart zīmols ReliOn joprojām ir labs piedāvājums, kura cena ir 9 ASV dolāri par vannu ar 50 sloksnēm - pat lētākas nekā tas, ko jūs maksājāt pirms cenu kāpums Amazon. Mana ātrā matemātika rāda, ka, pirms jūs pēdējā laikā tikāt iesists pa seju, jūs izšļakstījāt 10,83 ASV dolāru centus par vannu.
Lai gan es esmu dīvaini pateicīgs Walmart, opcija, kas man patiešām patīk labāk, ir One Drop piedāvātā iespēja. Šis ir apģērbs, kurā ir mazs seksīgs skaitītājs, ko darbina labi novērtētā AgaMatrix sloksne, izturīga lietotne, kā arī CDE palīdzība, kad jums nepieciešams ārējs padoms. Mēs šeit pārskatījām viņu aprīkojumu un pakalpojumus, taču ir jāatgādina par viņu attieksmi pret testa sloksņu pārdošanu, jo viņi nevis jūs ierobežo, bet gan mudina jūs izmantot vairāk sloksņu.
Tā ir taisnība. Par četrdesmit dolāriem (labi, labi, tas tiešām ir tikai 39,95 ASV dolāri) par viņu augstākās klases plānu, viņi jums nosūtīs neierobežotas testa sloksnes. Jā, jūs lasījāt šīs tiesības. Neierobežots. Ja testējat 24 reizes dienā (un, lūdzu, nedariet to), viņi būtu gatavi jums pārdot 15 testu sloksnes, kuras jūs izmantojat, par neticamo cenu - 2,67 ASV dolāru centi. Bet nopietni, testējot sešas reizes dienā, kā jūs zināt, mēnesī apēd apmēram 4 vannas ar sloksnēm. Par piemaksu plānu jūs maksājat 10 dolārus dolāru par vannu, kas joprojām ir elles darījums, un pat par aptuveni liku lētāk nekā tas, ko maksājāt Amazon pirms cenu kāpuma. Tātad, kāda ir nozveja?
Tur gandrīz nav viena. Tikai piesardzība. Tas ir, viens piliens ir iemācījies, vērojot pelēko tirgu, kur viena pacienta neizmantotās testa sloksnes tiek pārdotas citam pacientam. Par šo fiksēto maksu mēnesī viņi jums piešķirs tik daudz, cik jūs varat izmantot, taču jūsu lietotnei ir jāpierāda, ka jūs tos faktiski izmantojat. Tomēr tas ir vairāk nekā godīgs darījums.
Tāpēc es nezinu, kāpēc sloksnes, kuras jūs iegādājāties Amazon, pieauga par jums, un CGM joprojām ir reāli nepamanāms skaidras naudas samaksai, bet vismaz ir dažas pienācīgas cenas par sloksnēm kas mūs uztur dzīvus.
Šī nav medicīnisko padomu sleja. Mēs PWD brīvi un atklāti dalāmies savāktās pieredzes gudrībā - savējā biju tur, izdariju to zināšanas no tranšejām. Apakšējā līnija: Jums joprojām ir nepieciešama licencēta medicīnas speciālista vadība un aprūpe.