Pārskats
Ankilozējošais spondilīts (AS) ir artrīta veids, kas izraisa iekaisumu muguras lejasdaļas locītavās. Laika gaitā tas var sabojāt visas mugurkaula locītavas un kaulus.
Sāpes un stīvums muguras lejasdaļā un sēžamvietā ir galvenie AS simptomi. Bet šī slimība var izraisīt ilgtermiņa problēmas arī citās ķermeņa daļās, ieskaitot acis un sirdi.
1. Ierobežota kustība
Jūsu ķermenis mēģina dziedēt AS bojājumus, izveidojot jaunu kaulu. Šie jaunie kaulu segmenti aug starp jūsu mugurkaula skriemeļiem. Laika gaitā jūsu mugurkaula kauli var saplūst vienā vienībā.
Savienojumi starp mugurkaula kauliem sniedz jums pilnu kustību amplitūdu, ļaujot saliekties un pagriezties. Kodolsintēze padara kaulus stīvus un grūti pārvietojamus. Papildu kauls var ierobežot kustību mugurkaula apakšdaļā, kā arī mugurkaula vidus un augšdaļas kustību.
2. Vājināti kauli un lūzumi
AS liek jūsu ķermenim veidot jaunus kaulu veidojumus. Šīs formācijas izraisa mugurkaula locītavu saplūšanu (ankilozēšanu). Arī jaunie kaulu veidojumi ir vāji un var viegli lūzt. Jo ilgāk jums ir bijis AS, jo lielāka iespējamība, ka jūs varat salauzt kaulu mugurkaulā.
Osteoporoze ir ļoti izplatīta cilvēkiem ar AS. Vairāk nekā pusei cilvēku ar AS ir šī kaulu vājināšanās slimība. Jūsu ārsts var palīdzēt stiprināt jūsu kaulus un novērst lūzumus, izrakstot bifosfonātus vai citas zāles.
3. Acu iekaisums
Kaut arī jūsu acis nav tuvu mugurkaulam, AS iekaisums var ietekmēt arī viņus. Acu stāvoklis uveīts (saukts arī par irītu) ietekmē no 33 līdz 40 procentiem cilvēku ar AS. Uveīts izraisa uvea pietūkumu. Tas ir audu slānis acs vidū zem radzenes.
Uveīts izraisa apsārtumu, sāpes, izkropļotu redzi un jutību pret gaismu, parasti vienā acī. Tas ir nopietns stāvoklis, kas, ja to neārstē, var izraisīt glaukomu, kataraktu vai pastāvīgu redzes zudumu.
Jūsu acu ārsts izraksta steroīdus acu pilienus, lai mazinātu acs iekaisumu. Steroīdu tabletes un injekcijas ir arī iespēja, ja pilieni nedarbojas.
Turklāt, ja ārsts izraksta bioloģiskas zāles jūsu AS ārstēšanai, to var izmantot arī, lai ārstētu un, iespējams, novērstu turpmākās uveīta epizodes.
4. Locītavu bojājumi
Tāpat kā citas artrīta formas, AS izraisa locītavu pietūkumu, piemēram, gurnus un ceļus. Laika gaitā bojājumi var padarīt šīs locītavas stīvas un sāpīgas.
5. Elpošanas problēmas
Katru reizi, kad elpojat, ribas izplešas, lai jūsu plaušām būtu pietiekami daudz vietas krūtīs. Kad mugurkaula kauli saplūst, ribas kļūst stingrākas un nespēj tik daudz paplašināties. Rezultātā krūtīs ir mazāk vietas, lai plaušas piepūstos.
Dažiem cilvēkiem plaušās rodas arī rētas, kas ierobežo viņu elpošanu. Plaušu bojājumi var apgrūtināt atveseļošanos, saņemot plaušu infekciju.
Ja jums ir AS, aizsargājiet plaušas, nesmēķējot. Jautājiet arī savam ārstam par vakcināciju pret plaušu infekcijām, piemēram, gripu un pneimoniju.
6. Sirds un asinsvadu slimības
Iekaisums var ietekmēt arī jūsu sirdi. Līdz 10 procentiem cilvēku ar AS ir kāda veida sirds slimība. Dzīve ar šo stāvokli palielina sirdslēkmes vai insulta risku līdz 60 procentiem.Dažreiz sirds problēmas sākas pirms tiek diagnosticēta AS.
Sirds un asinsvadu slimība
Cilvēkiem ar AS ir paaugstināts sirds un asinsvadu slimību (CVD) risks. Ja jums ir CVD, jums ir lielāka sirdslēkme vai insults.
Aortīts un aortas vārstuļa slimība
AS var izraisīt pietūkumu aortā, galvenajā artērijā, kas asinis no sirds sūta uz pārējo ķermeni. To sauc par aortītu.
Iekaisums aortā var liegt šai artērijai pārnest organismā pietiekami daudz asiņu. Tas var arī sabojāt aortas vārstu - kanālu, kas uztur asinis plūst pareizajā virzienā caur sirdi. Galu galā aortas vārsts var sašaurināties, noplūst vai nedarboties pareizi.
Zāles var palīdzēt kontrolēt iekaisumu aortā. Bojātu aortas vārstu ārstu ārstē ķirurģiski.
Neregulārs sirds ritms
Cilvēkiem ar AS biežāk ir ātra vai lēna sirdsdarbība. Šie neregulārie sirds ritmi neļauj sirdij sūknēt asinis, kā vajadzētu. Medikamenti un citas procedūras var atgriezt sirdi normālā ritmā.
Šeit ir daži veidi, kā jūs varat aizsargāt savu sirdi, ja jums ir AS:
- Kontrolējiet apstākļus, kas bojā jūsu sirdi. Ārstējiet diabētu, augstu asinsspiedienu, augstu triglicerīdu līmeni un augstu holesterīna līmeni, lietojot diētu, vingrojumus un zāles, ja jums tas nepieciešams.
- Pārstāj smēķēt. Tabakas dūmos esošās ķīmiskās vielas bojā jūsu artēriju oderi un veicina plāksnīšu uzkrāšanos, kas var izraisīt sirdslēkmi vai insultu.
- Zaudējiet svaru, ja ārsts saka, ka jums ir liekais svars. Cilvēkiem ar lieko svaru vai aptaukošanos ir vairāk sirds slimību risku, piemēram, augsts asinsspiediens un augsts holesterīna līmenis. Papildu svars arī vairāk noslogo tavu sirdi.
- Vingrojiet. Tava sirds ir muskulis. Treniņš stiprina jūsu sirdi tāpat kā bicepsus vai teļus. Mēģiniet katru nedēļu iegūt vismaz 150 minūtes mērenas intensitātes aerobos vingrinājumus.
- Jautājiet savam ārstam, vai Jums jālieto TNF inhibitori. Šīs zāles ārstē AS, bet tās arī palielina holesterīna līmeni, kas veicina sirds slimības.
- Regulāri apmeklējiet ārstu. Pārbaudiet cukura līmeni asinīs, asinsspiedienu, holesterīnu un citus skaitļus. Jautājiet, vai jums ir nepieciešama ehokardiogramma vai citi diagnostikas testi, lai meklētu problēmas ar sirdi.
7. Cauda equina sindroms (CES)
Šī retā komplikācija rodas, ja muguras smadzeņu apakšā ir spiediens uz nervu saišķi, ko sauc par cauda equina. Šo nervu bojājumi izraisa šādus simptomus:
- sāpes un nejutīgums muguras lejasdaļā un sēžamvietā
- vājums kājās
- urinēšanas vai zarnu kustības kontroles zaudēšana
- seksuālas problēmas
Pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu, ja Jums ir šādi simptomi. CES ir nopietns stāvoklis.
AS komplikāciju novēršana
Labākais veids, kā izvairīties no šīm komplikācijām, ir ārstēties ar savu AS. Zāles, piemēram, NPL un TNF inhibitori, samazina ķermeņa iekaisumu. Šīs zāles var palīdzēt novērst kaulu, acu un citu ķermeņa daļu bojājumus, pirms tas var radīt ilgtermiņa problēmas.
.jpg)
