Kas ir vēdera adhesiolysis?
Adhēzijas ir rētaudi, kas veidojas jūsu ķermeņa iekšienē. Iepriekšējās operācijas izraisa apmēram 90 procentus vēdera saaugumu. Tās var attīstīties arī no traumām, infekcijām vai apstākļiem, kas izraisa iekaisumu.
Adhezijas var veidoties arī uz orgāniem un izraisīt orgānu salipšanu. Daudziem cilvēkiem ar saķeri nav simptomu, bet dažiem cilvēkiem var būt diskomforts vai gremošanas problēmas.
Vēdera adhesiolysis ir operācijas veids, kas noņem šīs saķeres no vēdera.
Parastajos attēlveidošanas testos adhēzijas netiek rādītas. Drīzāk ārsti tos bieži atklāj diagnostikas operācijas laikā, izmeklējot simptomus vai ārstējot citu stāvokli. Ja ārsts konstatē saaugumus, var veikt adhesiolysis.
Šajā rakstā mēs aplūkosim, kam varētu būt noderīga vēdera adhesiolīzes operācija. Mēs arī izskatīsim procedūru un kādus īpašus apstākļus tā var izmantot, lai ārstētu.
Kad tiek veikta laparoskopiska adhesiolīze?
Vēdera saaugumi bieži neizraisa pamanāmus simptomus. Adhēzijas bieži netiek diagnosticētas, jo tās nav redzamas, izmantojot pašreizējās attēlveidošanas metodes.
Tomēr dažiem cilvēkiem tie var izraisīt hroniskas sāpes un patoloģiskas zarnu kustības.
Ja jūsu saaugumi rada problēmas, laparoskopiskā adhesiolīze tos var novērst. Tā ir minimāli invazīva procedūra. Veicot laparoskopisko operāciju, ķirurgs izdarīs nelielu iegriezumu vēderā un izmantos laparoskopu, lai noteiktu saķeri.
Laparoskops ir gara, plāna caurule, kas satur kameru un gaismu. Tas tiek ievietots iegriezumā un palīdz ķirurgam atrast saķeres, lai tos noņemtu.
Laparoskopisko adhesiolysis var izmantot, lai ārstētu šādus apstākļus:
Zarnu aizsprostojumi
Saķeres var izraisīt gremošanas problēmas un pat bloķēt zarnas. Saķeres var saspiest daļu zarnu un izraisīt zarnu aizsprostojumu. Šķērslis var izraisīt:
- slikta dūša
- vemšana
- nespēja iziet cauri gāzei vai izkārnījumiem
Neauglība
Adhēzijas var izraisīt sieviešu reproduktīvās problēmas, aizsprostojot olnīcas vai olvadus.
Dažiem cilvēkiem tie var izraisīt arī sāpīgu dzimumaktu. Ja ārstam ir aizdomas, ka saaugumi izraisa jūsu reproduktīvās problēmas, viņi var ieteikt operāciju, lai tos noņemtu.
Sāpes
Adhēzijas dažreiz var izraisīt sāpes, īpaši, ja tās bloķē zarnas. Ja jums ir vēdera saaugumi, kopā ar sāpēm var rasties arī šādi simptomi:
- slikta dūša vai vemšana
- pietūkums ap vēderu
- dehidratācija
- krampji
Kas ir atklāta adhesiolīze?
Atklāta adhesiolysis ir alternatīva laparoskopiskai adhesiolysis. Atklātas adhesiolīzes laikā caur ķermeņa viduslīniju tiek veikts viens iegriezums, lai ārsts varētu noņemt saķeres no vēdera. Tas ir vairāk invazīvs nekā laparoskopiska adhesiolysis.
Kas izraisa saķeri?
Vēdera saaugumi var veidoties no jebkura veida traumām jūsu vēderā. Tomēr tie visbiežāk ir vēdera operācijas blakusparādība.
Operācijas izraisītās saķeres biežāk izraisa simptomus nekā citi saķeres veidi. Ja jūs nejūtat simptomus, tie parasti nav jāārstē.
Infekcijas vai apstākļi, kas izraisa iekaisumu, var izraisīt arī saķeri, piemēram:
- Krona slimība
- endometrioze
- iegurņa iekaisuma slimība
- peritonīts
- divertikulārā slimība
Adhezijas bieži veidojas uz vēdera iekšējās oderes. Tās var attīstīties arī starp:
- orgāniem
- zarnas
- vēdera siena
- olvados
Procedūra
Pirms procedūras ārsts, iespējams, veiks fizisku eksāmenu. Viņi var arī pasūtīt asins vai urīna testu un pieprasīt attēlveidošanu, lai palīdzētu izslēgt apstākļus ar līdzīgiem simptomiem.
Pirms operācijas
Sagatavojieties operācijai, organizējot braucienu mājās no slimnīcas pēc jūsu procedūras. Iespējams, ka operācijas dienā jums tiks ieteikts izvairīties no ēšanas vai dzeršanas. Jums var būt jāpārtrauc arī noteiktu zāļu lietošana.
Operācijas laikā
Jums tiks dota vispārēja anestēzija, lai jūs nejustu sāpes.
Jūsu ķirurgs veiks nelielu iegriezumu vēderā un izmantos laparoskopu, lai noteiktu saķeri. Laparoskops attēlos attēlus uz ekrāna, lai jūsu ķirurgs varētu atrast un izgriezt saķeres.
Kopumā operācija ilgs no 1 līdz 3 stundām.
Komplikācijas
Operācija ir minimāli invazīva, taču joprojām ir iespējamas komplikācijas, tostarp:
- orgānu ievainojums
- saķeres pasliktināšanās
- trūce
- infekcijas
- asiņošana
Citi adhesiolysis veidi
Adhesiolysis ķirurģiju var izmantot, lai noņemtu saķeri no citām ķermeņa daļām.
Iegurņa adhesiolysis
Iegurņa saaugumi var būt hronisku iegurņa sāpju avots. Operācija tos parasti izraisa, bet tie var attīstīties arī no infekcijas vai endometriozes.
Histeroskopiskā adhesiolysis
Histeroskopiskā adhesiolysis ir operācija, kas noņem saķeri no dzemdes iekšpuses. Saķeres var izraisīt sāpes un komplikācijas grūtniecības laikā. Adhēziju dzemdē sauc arī par Ašermana sindromu.
Epidurālā adhesiolīze
Pēc mugurkaula operācijas taukus, kas atrodami starp muguras smadzeņu ārējo slāni un skriemeļiem, var aizstāt ar saaugumiem, kas izgatavoti no cietiem fibrotiskiem audiem, kas var kairināt jūsu nervus.
Epidurālā adhesiolīze palīdz noņemt šīs saķeres. Epidurālā adhesiolysis ir pazīstama arī kā Racz katetra procedūra.
Peritoneālās adhesiolysis
Starp vēdera sienas iekšējo slāni un citiem orgāniem veidojas peritoneālās saaugumi. Šīs saķeres var parādīties kā plāni saistaudu slāņi, kas satur nervus un asinsvadus.
Peritoneālās adhesiolysis mērķis ir novērst šīs saķeres un uzlabot simptomus.
Adnexāla adhesiolysis
Adnexālā masa ir izaugums pie dzemdes vai olnīcām. Viņi bieži ir labdabīgi, bet dažos gadījumos tie var būt vēzis. Adnexālā adhesiolīze ir ķirurģiska metode, lai noņemtu šos izaugumus.
Adhesiolysis atkopšanas laiks
Apmēram 2 nedēļas jums var būt diskomforts ap vēderu. Jums vajadzētu būt iespējai atgriezties pie regulārām aktivitātēm 2 līdz 4 nedēļu laikā. Var paiet arī vairākas nedēļas, līdz zarnu kustības atkal kļūst regulāras.
Lai uzlabotu atveseļošanos pēc vēdera adhesiolysis operācijām, varat:
- Atpūtieties daudz.
- Izvairieties no intensīvas fiziskās aktivitātes.
- Konsultējieties ar savu ārstu par pārtikas produktiem, no kuriem jums vajadzētu izvairīties.
- Katru dienu mazgājiet ķirurģisko brūci ar ziepjūdeni.
- Nekavējoties zvaniet savam ārstam vai ķirurgam, ja iegriezuma vietā ir infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis vai apsārtums un pietūkums.
Līdzņemšana
Daudziem cilvēkiem ar vēdera saķeri nav simptomu un nav nepieciešama ārstēšana.
Tomēr, ja jūsu vēdera saaugumi izraisa sāpes vai gremošanas problēmas, ārsts var ieteikt vēdera adhesiolysis to noņemšanai.
Pareizas diagnozes noteikšana ir labākais veids, kā uzzināt, vai diskomfortu izraisa saaugumi vai cits stāvoklis.
.jpg)
