Kas ir akūta HIV infekcija?
Akūta HIV infekcija ir sākotnējā HIV stadija, un tā ilgst līdz brīdim, kad organisms ir izveidojis antivielas pret vīrusu.
Akūta HIV infekcija attīstās jau 2 līdz 4 nedēļas pēc tam, kad kāds ir inficējies ar HIV. To sauc arī par primāro HIV infekciju vai akūtu retrovīrusu sindromu. Šajā sākotnējā posmā vīruss strauji vairojas.
Atšķirībā no citiem vīrusiem, pret kuriem ķermeņa imūnsistēma parasti var cīnīties, imūnsistēma nevar novērst HIV.
Ilgu laiku vīruss uzbrūk un iznīcina imūnās šūnas, tādējādi imūnsistēma nespēj cīnīties ar citām slimībām un infekcijām. Kad tas notiek, tas var novest pie vēlīnās HIV stadijas, kas pazīstama kā AIDS vai 3. pakāpes HIV.
Ir iespējams inficēties ar HIV no personas ar akūtu HIV infekciju, jo šajā laikā vīrusa replikācijas līmenis ir augsts.
Tomēr lielākā daļa cilvēku ar akūtu HIV infekciju pat nezina, ka ir inficējušies ar šo vīrusu.
Tas ir tāpēc, ka sākotnējie simptomi izzūd paši vai tos var sajaukt ar citu slimību, piemēram, gripu. Standarta HIV antivielu testi ne vienmēr spēj noteikt šo HIV stadiju.
Kādi ir akūtas HIV infekcijas simptomi?
Akūtas HIV infekcijas simptomi ir līdzīgi gripas un citu vīrusu slimību simptomiem, tāpēc cilvēkiem var nebūt aizdomas, ka viņi ir inficējušies ar HIV.
Patiesībā Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) lēš, ka no gandrīz 1,2 miljoniem cilvēku, kas dzīvo ar HIV, Amerikas Savienotajās Valstīs, aptuveni 14 procenti no viņiem nezina, ka viņiem ir vīruss. Pārbaude ir vienīgais veids, kā to uzzināt.
Akūtas HIV infekcijas simptomi var būt:
- izsitumi
- drudzis
- drebuļi
- galvassāpes
- nogurums
- sāpošs kakls
- nakts svīšana
- apetītes zudums
- čūlas, kas parādās mutē, barības vadā vai dzimumorgānos vai uz tiem
- pietūkuši limfmezgli
- muskuļu sāpes
- caureja
Ne visi simptomi var būt, un daudziem cilvēkiem ar akūtu HIV infekciju nav simptomu.
Tomēr, ja cilvēkam rodas simptomi, tie var ilgt dažas dienas vai līdz 4 nedēļām, pēc tam pazust pat bez ārstēšanas.
Kas izraisa akūtu HIV infekciju?
Akūta HIV infekcija notiek 2 līdz 4 nedēļas pēc sākotnējās iedarbības uz vīrusu. HIV tiek pārnesta, izmantojot:
- piesārņotu asins pārliešanu, galvenokārt pirms 1985. gada
- koplietojot šļirces vai adatas ar HIV inficētiem cilvēkiem
- saskare ar asinīm, spermu, maksts šķidrumiem vai anālo sekrēciju, kas satur HIV
- grūtniecība vai zīdīšana, ja mātei ir HIV
HIV netiek pārnests nejauša fiziska kontakta dēļ, piemēram, apskāvienos, skūpstās, sadevās rokās vai koplietojot pārtikas traukus.
Siekalas nepārnēsā HIV.
Kam ir akūtas HIV infekcijas risks?
HIV var ietekmēt jebkura vecuma, dzimuma, rases vai dzimumorientācijas cilvēkus. Tomēr uzvedības faktori var noteiktām grupām paaugstināt HIV risku. Tie ietver:
- cilvēki, kuriem ir kopīgas adatas un šļirces
- vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem
Kā tiek diagnosticēta akūta HIV infekcija?
Ja veselības aprūpes sniedzējam ir aizdomas, ka personai ir HIV, viņš veiks virkni testu, lai pārbaudītu vīrusu.
Standarta HIV skrīninga tests ne vienmēr atklāj akūtu HIV infekciju.
Antivielu tests
Daudzos HIV skrīninga testos tiek meklētas antivielas pret HIV, nevis pats vīruss. Antivielas ir olbaltumvielas, kas atpazīst un iznīcina kaitīgas vielas, piemēram, vīrusus un baktērijas.
Dažu antivielu klātbūtne parasti norāda uz pašreizējo infekciju. Tomēr pēc sākotnējās pārnešanas var paiet vairākas nedēļas, līdz parādās HIV antivielas.
Ja personas antivielu testa rezultāti ir negatīvi, bet viņu veselības aprūpes sniedzējs uzskata, ka viņiem var būt HIV, viņiem var arī veikt vīrusu slodzes testu.
Veselības aprūpes sniedzējs var arī likt viņiem atkārtot antivielu testu dažas nedēļas vēlāk, lai redzētu, vai nav izveidojušās antivielas.
Citi testi
Daži testi, kas var atklāt akūtas HIV infekcijas pazīmes, ir šādi:
- HIV RNS vīrusa slodzes tests
- p24 antigēna asins analīze
- kombinēti HIV antigēna un antivielu testi (saukti arī par 4. paaudzes testiem)
P24 antigēna asins analīze nosaka p24 antigēnu - olbaltumvielu, kas ir sastopama tikai cilvēkiem ar HIV. Antigēns ir sveša viela, kas organismā izraisa imūno reakciju.
Ceturtās paaudzes tests ir visjutīgākais tests, taču tas ne vienmēr atklāj infekcijas pirmajās 2 nedēļās.
Cilvēkiem, kuri veic 4. paaudzes testu vai p24 antigēna asins analīzi, arī būs jāapstiprina viņu HIV statuss ar vīrusa slodzes testu.
Ikviens, kurš ir bijis pakļauts HIV un kuram var būt akūta HIV infekcija, nekavējoties jāpārbauda.
Ja veselības aprūpes sniedzējs zina, ka kādam nesen ir bijusi iespējama HIV saskare, viņš izmantos vienu no testiem, kas spēj noteikt akūtu HIV infekciju.
Kā tiek ārstēta akūta HIV infekcija?
Pareiza ārstēšana ir izšķiroša cilvēkiem, kuriem diagnosticēts HIV.
Veselības aprūpes sniedzēji un zinātnieki ir vienisprātis, ka agrīna ārstēšana ar pretretrovīrusu zālēm jāizmanto visiem HIV pozitīvajiem cilvēkiem, kuri ir gatavi sākt lietot ikdienas medikamentus.
Agrīna ārstēšana var samazināt vīrusa ietekmi uz imūnsistēmu.
Jaunāki pretretrovīrusu medikamenti parasti ir ļoti labi panesami, taču vienmēr pastāv blakusparādību iespējamība.
Ja persona domā, ka viņam rodas blakusparādība vai alerģiska reakcija uz viņu medikamentiem, viņam nekavējoties jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Papildus medicīniskajai ārstēšanai veselības aprūpes sniedzēji var ieteikt arī noteiktus dzīvesveida pielāgojumus, tostarp:
- ēst veselīgu un sabalansētu uzturu, lai palīdzētu stiprināt imūnsistēmu
- praktizēt seksu ar prezervatīviem vai citām barjeras metodēm, lai palīdzētu samazināt HIV pārnešanas risku citiem un inficēties ar seksuāli transmisīvām infekcijām (STI)
- samazinot stresu, kas var arī vājināt imūnsistēmu
- izvairoties no saskares ar cilvēkiem ar infekcijām un vīrusiem, jo HIV inficēto cilvēku imūnsistēmai var būt grūtāk reaģēt uz šo slimību
- regulāri vingrot
- paliekot aktīvs un uzturot hobijus
- alkohola samazināšana vai izvairīšanās no tā un narkotiku injicēšana
- lietojot tīras adatas, injicējot narkotikas
- pārtraucot smēķēšanu
Kāda ir perspektīva kādam ar akūtu HIV infekciju?
HIV nevar izārstēt, taču ārstēšana ļauj cilvēkiem ar HIV dzīvot ilgi un veselīgi. Perspektīva ir vislabākā cilvēkiem, kuri sāk ārstēšanu, pirms HIV ir bojājis viņu imūnsistēmu.
Agrīna diagnostika un pareiza ārstēšana palīdz novērst HIV pāreju uz AIDS.
Veiksmīga ārstēšana uzlabo gan cilvēka, kas dzīvo ar HIV, paredzamo dzīves ilgumu, gan dzīves kvalitāti. Vairumā gadījumu HIV tiek uzskatīts par hronisku stāvokli, un to var ilgstoši pārvaldīt.
Ārstēšana var arī palīdzēt kādam, kas dzīvo ar HIV, sasniegt nenosakāmu vīrusu slodzi, un tad viņi nevarēs pārnest HIV seksuālajiem partneriem.
Kā var novērst akūtu HIV infekciju?
Akūtu HIV infekciju var novērst, izvairoties no HIV, kas dzīvo ar HIV, asinīm, spermai, anālo sekrēciju un maksts šķidrumam.
Tālāk ir minēti daži veidi, kā samazināt HIV inficēšanās risku:
- Samaziniet iedarbību pirms seksa, tā laikā un pēc tā. Pieejamas dažādas profilakses metodes, tostarp prezervatīvi (vīrieši vai sievietes), profilakse pirms iedarbības (PrEP), ārstēšana kā profilakse (TasP) un profilakse pēc iedarbības (PEP).
- Izvairieties no adatu koplietošanas. Nekad nepiedalieties vai atkārtoti neizmantojiet adatas, injicējot narkotikas vai tetovējot. Daudzās pilsētās ir adatu apmaiņas programmas, kas nodrošina sterilas adatas.
- Darbojoties ar asinīm, ievērojiet piesardzības pasākumus. Ja rīkojaties ar asinīm, izmantojiet lateksa cimdus un citus šķēršļus.
- Veiciet pārbaudi pret HIV un citām STI. Pārbaude ir vienīgais veids, kā cilvēks var uzzināt, vai viņam ir HIV vai cita STI. Tie, kuriem ir pozitīvs rezultāts, pēc tam var meklēt ārstēšanu, kas galu galā var novērst risku pārnēsāt HIV saviem seksuālajiem partneriem. Pārbaudot STI un saņemot ārstēšanu par STI, samazinās risks tos pārnest seksuālajam partnerim. CDC iesaka vismaz reizi gadā pārbaudīt cilvēkus, kuri injicē narkotikas vai kuriem ir dzimumakts bez prezervatīva vai citas barjeras metodes.
Kur kāds ar HIV var atrast atbalstu?
HIV diagnozes noteikšana dažiem cilvēkiem var likties emocionāli postoša, tāpēc ir svarīgi atrast spēcīgu atbalsta tīklu, kas palīdzētu tikt galā ar jebkuru stresu un trauksmi.
Ir daudzas organizācijas un personas, kas nodarbojas ar HIV inficēto cilvēku atbalstīšanu, kā arī daudzas vietējās un tiešsaistes kopienas, kas var piedāvāt atbalstu.
Saruna ar konsultantu vai pievienošanās atbalsta grupai ļauj cilvēkiem ar HIV pārrunāt savas problēmas ar citiem, kuri var būt saistīti ar pārdzīvoto.
Uzticības tālruņi HIV grupām pa valstīm ir atrodami Veselības resursu un pakalpojumu administrācijas vietnē.
